- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02087501
HORIZON CE pivotal undersøgelse til behandling af abdominal aortaaneurisme
En prospektiv åben-label ikke-randomiseret pivotal undersøgelse til evaluering af sikkerheden og ydeevnen af Horizon™ abdominal aortaaneurisme (AAA) stentgraftsystem
Klinisk undersøgelsesdesign Et prospektivt, åbent, ikke-randomiseret, interventionelt klinisk studie, sponsoreret af Endospan Ltd. Patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Undersøgelsesudstyr Horizon™ abdominalt aortaaneurisme-stentgraftsystem og dets udpegede indføringssystem.
Formål Formålet med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden og ydeevnen af Horizon™ AAA stentgraftsystem til behandling af infrarenale abdominale aorta- og/eller aortoiliacale aneurismer. Resultaterne af denne undersøgelse vil blive brugt som understøttende data for indsendelse af CE-mærkning i Den Europæiske Union (EU).
Formål De primære mål med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden og ydeevnen af Horizon™ AAA stentgraftsystem.
Primære endepunkter Sikkerhedsendepunkter omfatter andelen af patienter, der er fri for enhedsrelaterede større bivirkninger (MAE'er) inden for 1 måned efter den endovaskulære procedure. Ydeevne-endepunkter inkluderer succesfuld levering og implementering af enheden; og fravær af følgende ved 1 måneds opfølgning: aneurismevækst ≥5 mm, type I eller III endolækager, stentgraftokklusion, konvertering til åben kirurgi, ruptur og stentgraftmigrering.
Forsøgspopulation Tredive (30) patienter med infrarenale abdominale aorta- og/eller aortoiliacale aneurismer, med iliaca/femoral adgangskarmorfologi, der er kompatibel med vaskulære adgangsteknikker og -anordninger.
Behandling Alle patienter vil blive behandlet ved implantation af Horizon™ Abdominal Aortaaneurisme Stentgraft System.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mulige fordele:
Det menes, at Horizon™ AAA stentgraftsystemimplantation kan tilbyde en række fordele i forhold til konventionelle og nyligt udviklede behandlingsmuligheder for patienter, der lider af AAA. Disse andre behandlingsformer inkluderer åben kirurgi og den mere nyligt udviklede EVAR.
Horizon™ AAA stentgraftsystemet har en lav profil på 14Fr og implanteres gennem en perkutan tilgang. Den modulære bottom-up-konstruktion kræver en enkeltsidet lårbensadgang, og der er ikke behov for kanylering af det kontralaterale lem, hvilket er et krav, der findes i de fleste kommercielt tilgængelige enheder. Disse funktioner forventes at resultere i en forenklet procedure med mindre kirurgisk traume, kortere proceduretid, lavere niveauer af strålingseksponering og kortere indlæggelsesperioder. Desuden er enheden fleksibel nok til også at nå snoede anatomier, og dens fikseringselementer reducerer bekymringen for migration og type I endolækager.
Som sådan antages det, at Horizon™ AAA stentgraftsystemet kan have potentielle kliniske fordele og kan udvise fordele i forhold til kommercielt tilgængelige stentgrafter.
Hypotese:
I dette kliniske studie sammenlignes primære endepunkter for sikkerhed og ydeevne mellem HORIZON™ og dem, der er rapporteret for Lifeline Registry of Endovascular Aneurysm Repair (Control).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Eindhoven, Holland, 5623
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven - department of vascula surgery
-
-
-
-
-
Modena, Italien, 41126
- Nuovo Ospedale Civile S. Agostino Estense - Chirurgia vascolare
-
Reggio Emilia, Italien, 42123
- Azienda Ospedaliera Arcispedale S. Maria Nuova
-
Torino, Italien, 10128
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino
-
-
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- Zurich University Hospital- Klinik für Herz- und Gefässchirurgie
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11040
- Institute for Cardiovascular diseases Dedinje
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Clinical Center of Serbia, Clinic for Vascular Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand og kvinde alder ≥ 18.
Tilstedeværelse af mindst én af følgende:
jeg. Abdominal aortaaneurisme ≥ 5,0 cm i diameter (vinkelret på flowlinjen).
ii. Abdominal aortaaneurisme 4,5-5,5 cm i diameter, som steg i størrelse - ≥ 0,5 cm over 6 måneder eller 1,0 cm over et år.
iii. Abdominal aortaaneurisme >50 % større end den normale aortadiameter.
- Patienten anses for at være en passende kandidat til en elektiv operation, som vurderet af Physical Status Classification System I, II eller III (American Society of Anesthesiologists).
- Femoral arteriediameter på ≥6 mm, dokumenteret ved CTA eller MRA, der tillader endovaskulær adgang til aneurismestedet med et 14 Fr leveringskateter.
- Adgangskarmorfologi, der er egnet til endovaskulær reparation med hensyn til tortuositet, forkalkning og vinkling, dokumenteret af CTA eller MRA.
- For at være berettiget til at modtage Horizon med følgende egenskaber, som vist på CTA- eller MRA-billeddannelse:
I. Infrarenal aortadiameter på 18-28 mm II. Aortalængde (nedre nyrearterie til laveste punkt for aortabifurkation) på 115-150 mm III. Iliac arterie diameter på 10-19 mm IV. Proksimal aortahalslængde ≥ 15 mm V. Proksimal aortahalsvinkling ≤ 60° VI. Diameter målt 20 mm over aortabifurkationsgulvet skal være ≥ 20 mm VII. Aortabifurkationsvinkling på ≥ 70°. 7. Patienten forstår og er frivilligt villig til at deltage, som det fremgår af personligt at underskrive dokumentet med informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Hvis kvinder og i den fødedygtige alder, patienter, der er:
- gravid (som bestemt ved en positiv graviditetstest udført mellem 10 til 5 dage før implantationsdatoen), eller
- har til hensigt at blive gravid i studieperioden, eller
- accepterer ikke at bruge passende dobbeltbarriere præventionsmetoder i hele undersøgelsens varighed for at undgå graviditet
- Forventet levetid på mindre end 1 år.
- Enhver medicinsk tilstand, der ifølge investigatorens beslutning kan udsætte patienten for øget risiko ved undersøgelsesudstyret eller proceduren.
- Patienten har behov for en akut operation for en bristet aneurisme.
- Patient med øget risiko for aneurismeruptur, såsom sackulær aneurisme, aneurisme med isoleret vægfremspring og penetrerende sår i aorta.
- En dissekerende, akut sprængt eller lækkende aneurisme eller en akut vaskulær skade på grund af traumer.
- Tilstedeværelse af trombe eller atherom i proksimal aortahals, der dækker >50 % af den endoluminale overflade.
- Tilstedeværelse af diffus aterosklerotisk sygdom i begge almindelige iliaca-arterier, der reducerer iliaca-arteriens diameter til <6 mm.
- Medfødt vaskulær sygdom, hvor placeringen af stentgraftet vil forårsage okklusion af større arteriel flow.
- Aneurisme med nogen af følgende karakteristika: suprarenal, isoleret ilio-femoral, mykotisk, inflammatorisk eller para-anastomotisk pseudoaneurisme.
- Patienten har en ubehandlet thorax aneurisme > 5,5 cm i diameter.
- Patienten har en aneurisme, der involverer den del af aorta ved ostia af nyrearterierne.
- Patienten har en omvendt konisk hals defineret som en > 4 mm distal stigning over en længde på 10 mm.
- Patienten har ektatiske iliaca arterier, der kræver bilateral udelukkelse af hypogastrisk blodgennemstrømning.
- Patient, hvis arterielle adgangssted ikke forventes at rumme 14 Fr-diameteren af Horizon™ Delivery System på grund af størrelse, snoethed eller fjendtlige lysker (ardannelse, fedme eller tidligere mislykket punktering).
- Patienten gennemgik en større operation eller interventionsprocedure i de sidste tre måneder.
- Patienten lider af ustabil angina.
- Patienten har haft et myokardieinfarkt (MI) eller cerebral vaskulær ulykke (CVA) inden for 3 måneder før den planlagte implantation.
- Patienten har en kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for antikoagulantia, antiblodplader eller kontrastmidler, som ikke er modtagelig for forbehandling.
- Kontraindikation for at gennemgå angiografi.
- Patienter med kendt overfølsomhed eller allergi over for udstyrsmaterialer - Nitinol og Polyester.
- Sygelig fedme eller andre kliniske tilstande, der i alvorlig grad hæmmer røntgenvisualisering af aorta.
- Bindevævssygdom (f.eks. Marfans eller Ehlers-Danlos syndromer).
- Patienten har en historie med blødende diatese eller koagulopati.
- Aktiv systemisk infektion på tidspunktet for indeksproceduren dokumenteret ved en af følgende: smerter, feber, drænage, positiv dyrkning og/eller leukocytose (WBC > 11.000 mm3).
- Akut nyresvigt dokumenteret af en af følgende: Kreatinin > 2,00 mg/dl eller > 182 pmol/L; patient i dialyse.
- Eventuelle andre medicinske, sociale eller psykologiske problemer, som efter investigatorens mening forhindrer dem i at modtage denne behandling, eller procedurerne og evalueringerne før og efter behandling.
Aktiv deltagelse i en anden forskningsundersøgelse, der involverer et forsøgsudstyr eller et nyt lægemiddel.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: HORIZON AAA stentgraft
Alle patienter vil modtage HORIZON AAA stentgraft
|
Alle patienter, der er kvalificerede til at gennemgå stentimplantation, vil modtage Horizon™ abdominalt aortaaneurisme-stentgraftsystem og dets udpegede leveringssystem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsendepunkt: Major Adverse Events (MAE'er)
Tidsramme: 1 måned efter implantation
|
Sikkerhedsendepunktet omfatter andelen af patienter, der er fri for MAE'er inden for 1 måned efter implantation, som bedømt af en uafhængig komité for kliniske hændelser (CEC).
|
1 måned efter implantation
|
|
Ydeevneslutpunkt
Tidsramme: 1 måned efter implantation
|
Ydeevne-endepunkter vil vurdere graden af vellykket aneurismebehandling efter 1 måned, defineret som:
|
1 måned efter implantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MAE'er
Tidsramme: 1 måned - 5 år efter implantation
|
Andel af patienter fri for MAE'er 1 måned til 5 år efter implantation.
|
1 måned - 5 år efter implantation
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 12 måneder
|
Mortalitet af alle årsager og aneurisme-relateret dødelighed efter 12 måneder, Kaplan-Meier overlevelsesanalyse.
|
12 måneder
|
|
Secondary Performance Endpoint
Tidsramme: 12 måneder efter implantation
|
Fravær af alt af følgende efter 1 år: aneurismevækst ≥5 mm, type I eller III endolækager, stentgraftokklusion, konvertering til åben kirurgi, ruptur og stentgraftmigrering.
|
12 måneder efter implantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIP003.00
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortoiliacale aneurismer
-
Universidade do PortoUniversity of Trieste; University of Padova; Hospital Centre Hospitalar de... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPerifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdomme | Aortoiliaca okklusiv sygdom | Aortoiliacobstruktion | Aortoiliac aterosklerose | Aortoiliac aterosklerose med koldbrand | Aortoiliac aterosklerose uden koldbrandPortugal
-
Hospital do Servidor Publico EstadualAktiv, ikke rekrutterendeAortaaneurisme | Aortoiliac ateroskleroseBrasilien
-
Federico II UniversityUniversity of BariRekruttering
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.UkendtIliac aneurisme | Aortoiliac aneurismeKina
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Ab Medica SpaCentre Hospitalier Universitaire VaudoisUkendtPerifer vaskulær sygdom | Femoropoliteal okklusiv sygdom | Femoral okklusiv sygdom | Aortoiliac ateroskleroseSchweiz
Kliniske forsøg med Horizon™ abdominal aortaaneurisme stentgraftsystem
-
Bolton MedicalAktiv, ikke rekrutterendeAbdominal aortaaneurismeForenede Stater
-
EndologixAfsluttetAortaaneurisme, abdominalForenede Stater
-
TriVascular, Inc.AfsluttetAbdominal aortaaneurismeCanada
-
Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
TriVascular, Inc.Afsluttet
-
Bolton MedicalAktiv, ikke rekrutterendeAbdominal aortaaneurisme (AAA)Forenede Stater
-
Bolton MedicalAfsluttetAbdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
Artivion Inc.Bright Research PartnersRekrutteringAortabueaneurisme | Akut aortadissektion | Aortabuedissektion | Kronisk aortadissektionForenede Stater
-
Cordis CorporationAfsluttetAbdominal aortaaneurismeForenede Stater