- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02147704
Virkning af højt og lavt natriumindtag på fimasartans farmakokinetik og farmakodynamiske virkninger
Det har været kendt, at den blodtrykssænkende effekt af angiotensinreceptorantagonister (ARB'er) og angiotensinkonverterende enzym (ACE)-hæmmere er svækket hos patienter med højt natriumindtag. Der var en øget blodtrykssænkende effekt af ACE-hæmmer, når natriumindtaget var begrænset eller diuretika blev tilføjet.
Årsagen er delvist forklaret med natriumfølsomhed eller lav renninaktivitet ved højt natriumindtag. Den nøjagtige mekanisme for afhængighed af natriumindtag er imidlertid ikke klart forstået.
I en nylig undersøgelse, en ARB, blev candesartan afsløret at være afhængig af natriumindtagelse, hvilket viste lavere plasmakoncentration, når forsøgspersoner var på højt natriumindtag sammenlignet med lavt natriumindtag. Imidlertid blev plasmakoncentrationen af en anden ARB, valsartan og en ACE-hæmmer ramipril ikke ændret afhængigt af natriumindtaget.
Den stærkt foreslåede mekanisme er involveringen af transportør P-glycoprotein (Pg-P). funktionen og ekspressionen af Pg-P modificeres af genetisk polymorfi af multilægemiddelresistens 1-genet.
Selvom transportmekanismen for Fimasartan fra tarmen ikke er fuldt ud forstået, har det været kendt, at multiresistens 1 ikke er involveret. Fimasartans farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber forventes således ikke at blive påvirket af status for natriumindtagelse.
Nærværende undersøgelse er designet til at undersøge, om fimasartans farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber ændres afhængigt af natriumindtaget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesdesignet er en to-diæt, to-perioder, to-sekvens, randomiseret, open label og cross-over med 1-ugers diæt-udvaskning og 2-ugers lægemiddel-udvaskningsinterval. Deltagerne (n=16) fordeles tilfældigt til enten 7 dage med lavt natriumindhold (50 mmol/dag) eller højt natriumdiæt (300 mol) efter indlæggelse. Efter afslutning af 7 dages første menstruation udskrives alle deltagere og anbefales at spise sædvanlig kost. Efter 1 uges diætudvaskning bliver alle deltagere indlagt for anden periode. Diætens overholdelse bestemmes ved måling af 24-timers urin-natriumudskillelse. 24-timers natriumudskillelse i urinen bør være < 100 mmol/24 timer i perioden med lavt natriumdiæt og > 200 mmol/24 timer i en kost med højt natriumindhold.
Om morgenen den 7. dag i hver menstruation (diæt med højt natrium eller lavt natriumindhold) får alle deltagere 60 mg fimasartan i fastende tilstand. Blodprøver til farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse udtages i 24 timer.
De detaljerede foranstaltninger er som følger:
Højt og lavt natriumindtag
- En med højt eller lavt natriumindtag i 7 dage i hver periode
- Lavt natriumindtag: 50 mmol/dag efter diæt
- Højt natriumindtag: 50 mmol/dag ved diæt + 250 mmol/dag ved salttabletter
24 timers udskilt mængde natrium i urinen for at bestemme overensstemmelsen for høj- og lav-natriumindtaget
- 24 timers udskilt mængde natrium i urinen ved lavt natriumindtag < 100 mmol
- 24 timers udskilt mængde natrium i urinen ved højt natriumindtag > 200 mmol
Vitale tegn
en. Systolisk og diastolisk blodtryk og puls i siddende stilling og kropstemperatur
Blodkemi og fuldstændig blodtælling
- Mål om morgenen den første dag efter nattens faste
- antal hvide blodlegemer, røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, blodplader, calcium, natrium, kalium, glucose, blodurinstofnitrogen, kreatinin, urinsyre, kolesterol, albumin, total bilirubin, AST, ALT, blodurinstofnitrogen
Urinalyse
en. potentiale for brint, protein, bilirubin, glucose, urobilinogen, keton, nitrit, blod
Farmakokinetisk blodprøvetagning
en. Plasmaprøver for fimasartankoncentration
Farmakodynamisk blodprøvetagning
- Plasmaprøver for reninaktivitet
- Serumprøver for aldosteronkoncentration
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 440-710
- Clinical Trial Center, Dongguk University Ilsan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen, der har en kropsvægt på 50 til 90 kg og har et kropsmasseindeks (BMI) på 18,5 til 29,9 kg/m2.
- Den forsøgsperson, der frivilligt accepterer at deltage i undersøgelsen med skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Personen, som tidligere har haft overfølsomhedsreaktioner over for fimasartan eller andre lægemidler.
- Forsøgspersonen, der har galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption.
- Forsøgspersonen, der har en historie med enhver historie eller bevis for nogen klinisk signifikant lever-, urologisk, gastrointestinal, neurologisk, pulmonal, endokrinologisk, muskuloskeletal, hæmatologisk, onkologisk, psykiatrisk, kardiovaskulær sygdom.
- Forsøgspersonen, der har en historie med mave-tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcus, akut eller kronisk pancreatitis og etc.) eller kirurgi (undtagen simpel blindtarmsoperation eller brokreparation), som kan påvirke absorptionen af undersøgelseslægemidlet betydeligt.
- Personen, som har et systolisk blodtryk (SBP) =<90 eller >=160 mmHg, diastolisk blodtryk (DBP) =<60 eller >=90 mmHg og/eller pulsfrekvens (PR) >=100.
- Personen, som har alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) >1,5 x øvre normalgrænse.
- Forsøgspersonen, der har en historie med stofmisbrug.
- Forsøgspersonen, der har deltaget i ethvert interventionelt klinisk studie inden for 60 dage før studiets lægemiddeladministration.
- Den forsøgsperson, der har brugt nogen form for ordineret eller traditionel orientalsk medicin inden for 2 uger, eller ikke-ordineret medicin inden for 1 uge før undersøgelsens administration.
- Forsøgspersonen, som har doneret 1 enhed (450 ml) blod eller mere inden for 60 dage, eller modtaget en transfusion af blod eller blodprodukter eller doneret plasma inden for 60 dage før undersøgelsesadministrationen.
- Emnet, der har spist usædvanlig kost, som kan påvirke absorption, distribution, metabolisme, eliminationsprocesser af undersøgelseslægemidlet.
- Forsøgspersonen, der er storryger (>10 cigaretter pr. dag) inden for 3 måneder før screening og ude af stand til at holde op med at ryge i undersøgelsesperioden.
- Forsøgspersonen, der indtager mere end 21 enheder/uge alkohol eller ikke er i stand til at stoppe med at drikke i løbet af studieperioden.
- De forsøgspersoner, der indtager for store mængder grapefrugt, der indeholder drikkevarer eller mad, og som ikke er i stand til at holde op med at spise eller drikke dem.
- De forsøgspersoner, der indtager for store mængder koffeinholdige drikkevarer og ikke er i stand til at holde op med at spise eller drikke dem.
- Den person, der har et positivt resultat for hepatitis C-antistoffer, hepatitis B-overfladeantigen,
- Forsøgspersonen, der ikke er i stand til at udføre den nuværende kliniske undersøgelse, bedømt af efterforskere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe I
Gruppe I: Fimasartan 60 mg i en periode med lavt natriumindtag --> Fimasartan 60 mg i en periode med højt natriumindtag
|
|
|
Andet: Gruppe II
Gruppe II: Fimasartan 60 mg i en periode med højt natriumindtag --> Fimasartan 60 mg i en periode med lavt natriumindtag
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Areal under kurven fra tid 0 til 24 timer (AUC0-24 timer) og areal under kurven fra tid 0 til uendelig (AUC0-inf) af studielægemidlet i hver diætperiode
Tidsramme: Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Cmax for undersøgelseslægemidlet i hver diætperiode
Tidsramme: Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring af plasmareninaktivitet og plasmaaldosteronniveau fra baseline i hver diætperiode
Tidsramme: -24, -22, -20, -18, -16 og -12 timer før dosis og foruddosis, 2, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
-24, -22, -20, -18, -16 og -12 timer før dosis og foruddosis, 2, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
|
Tmax og halveringstid for undersøgelseslægemidlet i hver diætperiode
Tidsramme: Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Fordosis, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Moo-Yong Rhee, MD, PhD, Clinical Trial Center, Dongguk University Ilsan Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DUMC-FMS-NA
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med Diæt med højt natriumindhold
-
Jens Rikardt AndersenNutricia, Inc.; Nordsjaellands HospitalUkendtNyresygdomme | Forhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus | Diabetes komplikationer | Diabetes mellitus, type 1 | Glomerulonefritis | Nyresygdom, kronisk | NyreinsufficiensDanmark
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringThoracale neoplasmerHong Kong
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Ondokuz Mayıs UniversityTilmelding efter invitationErnæringsvurdering | Ernæringsintervention | PCOS- Polycystisk ovariesyndromTyrkiet (Türkiye)
-
Biruni UniversityAfsluttet
-
Università degli Studi di BresciaAfsluttet