- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02161484
Kontinuerlig lumbal plexusblok med og uden parasakral blokering hos patienter, der gennemgår total hofteudskiftning
En prospektiv, randomiseret, blindet, kontrolleret undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af kontinuerlig lumbal plexusblok med og uden parasakral blokering hos patienter, der gennemgår total hofteudskiftning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- UPMC Presbyterian Shadyside
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet har underskrevet og dateret en informeret samtykkeformular.
- Emnet er klassificeret som en ASA (American Society of Anesthesiologists) status I-III
- Emnet er i alderen 18-75 år.
- Forsøgspersonen har primær total hofteprotese
- Ingen kontraindikation til perifert nervekateter (lokal infektion eller hypokoagulerbar tilstand)
- Patient villig til at modtage spinalbedøvelse som operativ anæstesi
- Ingen kendte lægemiddelallergier til at studere medicin
- Patienter forventes ikke at modtage terapeutisk antikoagulering i den postoperative periode.
Ekskluderingskriterier:
- Vedkommendes manglende evne til at give tilstrækkeligt informeret samtykke.
- Alder yngre end 18 år eller ældre end 75 år
- Enhver kontraindikation til placering af lumbal plexus kateter, herunder lokal infektion, hypokoagulerbar tilstand.
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status IV eller derover
- Enhver kronisk smertefuld tilstand
- Præoperativ opioidbrug
- Koagulationsabnormiteter eller patienter, som forventes at være på terapeutiske antikoagulantia postoperativt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kontinuerlig Lumbal Plexus Blok med Parasacral Nerve Blok
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm. I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS). Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr. En enkelt skud parasacral (ischias) nerveblok vil derefter blive placeret under ultralydsvejledning. Ropivacain 0,2% 9 ml vil blive injiceret. |
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm.
I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS).
Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr.
En enkelt skud parasacral (ischias) nerveblok vil derefter blive placeret under ultralydsvejledning.
Ropivacain 0,2% 9 ml vil blive injiceret.
Andre navne:
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm.
I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS).
Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lumbal Plexus Nerveblok
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm. I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS). Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr. Ingen sham/placebo parasacrale (ischias) blokeringer vil blive udført i denne gruppe. |
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm.
I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS).
Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr.
Placering og aktivering af nerveblokade af lumbal plexus: Efter subkutan infiltration af lokalbedøvelse injiceres 20 mL Ropivacain 0,2 %; kateteret indføres 5 cm forbi nålespidsen og fastgøres med steristrips og tegaderm.
I PACU vil kateteret være forbundet til en pumpe af 0,0625 % bupivacain ved 5 - 10 ml i timen efter vurdering af Acute Interventional Perioperative Pain Service (AIPPS).
Yderligere 5 ml bolus af 0,0625 % bupivacain vil blive givet efter behov én gang i timen pr.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) smertevurdering
Tidsramme: 6 timer efter operationens start
|
Postoperative smertevurderinger ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurdering under fysioterapi og i hvile.
Denne smerteskala går fra 0, hvilket betyder ingen smerte overhovedet, og op til 10 er den værste smerte nogensinde.
|
6 timer efter operationens start
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) smertevurdering
Tidsramme: 24 timer efter operationens start
|
Postoperative smertevurderinger ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurdering under fysioterapi og i hvile.
Denne smerteskala går fra 0, hvilket betyder ingen smerte overhovedet, og op til 10 er den værste smerte nogensinde.
|
24 timer efter operationens start
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) smertevurdering
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
Postoperative smertevurderinger ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurdering under fysioterapi og i hvile.
Denne smerteskala går fra 0, hvilket betyder ingen smerte overhovedet, og op til 10 er den værste smerte nogensinde.
|
48 timer efter operationens start
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal redningsbolusser administreret af sygeplejerske (IV Dilaudid) efter operationen
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
48 timer efter operationens start
|
|
|
Mængde af oxycodon i de første 48 timer efter operationen
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
Inklusive antal dosis og mg).
|
48 timer efter operationens start
|
|
Samlet dilaudid eller opiatækvivalent forbrugt (mg) over 48 timer efter operationen
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
48 timer efter operationens start
|
|
|
Antal nerveblokbolusser (Bupivacain) administreret af sygeplejersken operationelt
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
48 timer efter operationens start
|
|
|
Samlet mængde lokalbedøvelse i 48 timer efter operation
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
Kombineret mængde Bupivacain Bolus + Kontinuerlig infusion i (cc)
|
48 timer efter operationens start
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af komplikationer (f.eks. Hyppighed af fald i fødderne).
Tidsramme: 48 timer efter operationens start
|
Komplikationer såsom lægemiddeltoksicitet, arytmi, bradykardi, hæmatom, "Foot Drop", allergisk reaktion vil blive registreret
|
48 timer efter operationens start
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rita Merman, MD, UPMC Presbyterian Shadyside
- Studiestol: Jacques E. Chelly, MD, PhD, MBA, UPMC Presbyterian Shadyside
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ben-Ari AY, Joshi R, Uskova A, Chelly JE. Ultrasound localization of the sacral plexus using a parasacral approach. Anesth Analg. 2009 Jun;108(6):1977-80. doi: 10.1213/ane.0b013e3181a04d8e.
- Ho AM, Karmakar MK. Combined paravertebral lumbar plexus and parasacral sciatic nerve block for reduction of hip fracture in a patient with severe aortic stenosis. Can J Anaesth. 2002 Nov;49(9):946-50. doi: 10.1007/BF03016880.
- Morris GF, Lang SA, Dust WN, Van der Wal M. The parasacral sciatic nerve block. Reg Anesth. 1997 May-Jun;22(3):223-8. doi: 10.1016/s1098-7339(06)80005-2.
- Wiegel M, Gottschaldt U, Hennebach R, Hirschberg T, Reske A. Complications and adverse effects associated with continuous peripheral nerve blocks in orthopedic patients. Anesth Analg. 2007 Jun;104(6):1578-82, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000261260.69083.f3.
- Ilfeld BM, Mariano ER, Madison SJ, Loland VJ, Sandhu NS, Suresh PJ, Bishop ML, Kim TE, Donohue MC, Kulidjian AA, Ball ST. Continuous femoral versus posterior lumbar plexus nerve blocks for analgesia after hip arthroplasty: a randomized, controlled study. Anesth Analg. 2011 Oct;113(4):897-903. doi: 10.1213/ANE.0b013e318212495b. Epub 2011 Apr 5.
- Marino J, Russo J, Kenny M, Herenstein R, Livote E, Chelly JE. Continuous lumbar plexus block for postoperative pain control after total hip arthroplasty. A randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jan;91(1):29-37. doi: 10.2106/JBJS.H.00079.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Smerter, postoperativ
- Slidgigt, Hofte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO13030184
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total hofteprotese
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
Kliniske forsøg med Kontinuerlig Lumbal Plexus Block
-
Tanta UniversityAfsluttetAnalgesi | Total hofteprotese | Fascia Iliaca Blok | Lumbal Plexus Block | Lumbal Erector Spinae Plane BlockEgypten
-
Cumhuriyet UniversityAfsluttetPostoperativ smerte | SkulderartroskopiTyrkiet (Türkiye)
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth...Army Medical Center of PLAAfsluttetHoftebrud | Nerveblok | Organ beskyttelse | Ældre (Personer på 65 år eller derover) | Delirium - PostoperativtKina
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...AfsluttetSmerter, postoperativ | Thorakotomi | Erector Spinae Plane Block | Serratus anterior plane blokTyrkiet (Türkiye)
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerteTyrkiet (Türkiye)
-
Harran UniversityIkke rekrutterer endnuGenerel anæstesi | Skjoldbruskkirtlen kirurgi | Cervikal Plexus Blok
-
National Cancer Institute, EgyptUkendt
-
University of BrawijayaRekrutteringLivmoderhalskræft | EndometriecancerIndonesien
-
Tanta UniversityAfsluttetSupraklavikulær Brachial Plexus Blok | Arteriovenøs fistel | Pædiatrisk | Opioid sparningEgypten