- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02258828
Et åbent forsøg med memantin for kognitiv svækkelse hos patienter med posttraumatisk stresslidelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne blev rekrutteret fra Omaha Veterans Affairs Medical Center efter lokal IRB-godkendelse. Vi indhentede skriftligt samtykke fra alle de forsøgspersoner, der blev rekrutteret i undersøgelsen. Veteraner mellem 19 og 65 år med kronisk PTSD (diagnose i >6 måneder), der kan tilskrives militær kampeksponering, blev inkluderet i undersøgelsen. Patienterne skulle være klinisk stabile på deres psykotrope medicinbehandling i mindst tre måneder før studiestart. Ud over at opfylde DSM-IV-kriterierne for PTSD og godkende subjektive klager over hukommelsesbesvær, skulle patienterne score mindst én standardafvigelse under den gennemsnitlige præstation for en standardiseret, alders- og kønsmatchet population på Spatial Span, Logical Memory I, og Letter-Number Sequencing subtests af Wechsler Memory Scale III (tredje udgave) til studieoptagelse. Patienter med en historie med demens, skizofreni, bipolar lidelse, traumatisk hjerneskade og anfald blev udelukket. Patienter med nogen historie med alkohol eller ulovligt stofmisbrug eller afhængighed inden for den seneste måned blev ekskluderet. Patienter, der krævede samtidig behandling med lægemidler med potentiel effekt på det glutamerge system, såsom amantadin, dextromethorphan eller kulsyreanhydrasehæmmere, blev udelukket.
Forsøgspersonerne fik oprindeligt memantin 5 mg én gang dagligt, som blev øget ugentligt med 5 mg/dag i opdelte doser til en dosis på 20 mg/dag. Hukommelsen blev vurderet ved hjælp af det repeterbare batteri til vurdering af neuropsykologisk status (RBANS) [Randolph, 1998] ved hjælp af både form A og B ved baseline, slutningen af uge 8 og slutningen af uge 16. RBANS er sammensat af 10 deltest, der giver en samlet score og fem indeksscore: umiddelbar hukommelse, visuospatial/konstruktionsmæssig, sprog, opmærksomhed og forsinket hukommelse. Hver indeksscore har et normalt gennemsnit på 100 og en standardafvigelse på 15 baseret på udførelsen af en standardiseringsprøve matchet med den amerikanske folketælling på køn, etnicitet og uddannelsesniveau. Alternative former for RBANS (form A og B) blev brugt for at undgå skævhed på grund af praksiseffekter. Vi administrerede Clinician Administered PTSD Scale (CAPS), Hamilton Depression Scale (HAM-D), Hamilton Anxiety Scale (HAM-A), Quality of Life Enjoy and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) og Sheehan Disability Scale (SDS) at vurdere de sekundære tiltag. Ændringer i scorerne over tid med gentagne målinger blev estimeret med blandede effekter modeller. De primære resultatmål af interesse var indeks- og percentilscore i RBANS-total- og subskala-score. Modellen med gentagne foranstaltninger inkluderede besøg (som en kategorisk variabel) som en fast effekt. En ustruktureret kovariansmatrix blev brugt til at passe til effekten af gentagne målinger inden for patienten. Tukeys metode blev brugt til at sammenligne parvise middelværdier.
Sekundære resultatmål, CAPS, HAM-A, HAM-D, Q-LES-Q og SDS, blev analyseret på samme måde som RBANS med modeller for gentagne mål. P-værdier mindre end 0,05 anses for at være statistisk signifikante. SAS software version 9.1 (SAS Institute, Cary, NC) blev brugt til analysen
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68105
- Omaha Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, mænd og kvinder mellem 18 og 65 år, inklusive.
- Patienter med diagnosen Posttraumatisk Stress Disorder (309,81) i mindst 6 måneder, som bestemt af det strukturerede kliniske interview for DSM-IV Axis 1 Disorders (SCID).
- Patienter med en score på mindst 1 standardafvigelse under middelværdien på undertestene Spatial Span, Logical Memory I og Letter-Number Sequencing af Wechsler Memory Scale III (tredje udgave).
- Patienter, som er i stand til at forstå og tilfredsstillende overholde protokolkrav og har en evne til at læse og skrive engelsk,
- Patienter, som underskrev det skriftlige informerede samtykke, der blev givet, før de gik ind i en undersøgelsesprocedure.
- Patienter skal være klinisk stabile på deres medicin i de sidste tre måneder
Ekskluderingskriterier:
Patienter med en samtidig DSM-IV akse I eller akse II diagnose i en af følgende kategorier:
- 1.1. Delirium, demens, amnestiske og andre kognitive lidelser
- 1.2. Mental retardering
- 1.3. Livsvarig skizofreni og andre psykotiske lidelser
- 1.4. Livsvarig Bipolar I-lidelse
- 1.5. Alkohol- eller stofafhængighed eller -misbrug (undtagen nikotin) i en måned før screeningsbesøget
- 1.6. Enhver anden samtidig akse I-lidelse (inklusive svær depressiv lidelse) skal være sekundær til den primære diagnose PTSD.
- Patienter med en score på mindre end 1 standardafvigelse under middelværdien på undertestene Spatial Span, Logical Memory I og Letter-Number Sequencing af Wechsler Memory Scale III ved screeningsbesøget.
- Patienter med tidligere behandling med kolinesterasehæmmere som donezepil, galantamin eller rivigstamin.
- Patienter med en historie med intolerance eller overfølsomhed over for memantin.
- Patienter med en historie med anfald og traumatisk hovedskade.
- Patienter, der kræver samtidig behandling med amantadin eller dextromethorphan eller kulsyreanhydrasehæmmere.
- Patienter, der på baggrund af historie eller mental statusundersøgelse har en betydelig risiko for at begå selvmord.
- Patienter, der er drabende eller voldelige, og som efter Efterforskerens mening er i betydelig overhængende risiko for at såre andre.
- Patienter med en positiv urinmedicinsk screening for misbrugsstoffer.
- Patienter, der har deltaget i et hvilket som helst klinisk forsøg inden for en måned forud for screeningsbesøget, eller i et klinisk forsøg, der involverer en psykotrop medicin inden for 3 måneder forud for screeningsbesøget.
- Patienter, som har en medicinsk tilstand, der efter investigators mening ville udsætte dem for en øget risiko for en væsentlig bivirkning eller forstyrre vurderinger af sikkerhed og effekt i løbet af forsøget.
- Patienter med enhver aktuel malignitet eller enhver klinisk signifikant hæmatologisk, endokrin, kardiovaskulær, nyre-, lever-, gastrointestinal eller neurologisk sygdom (herunder enhver form for epilepsi). Hvis der er en historie med en sådan sygdom, men tilstanden har været stabil i mindst det seneste år og vurderes af investigator til ikke at forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen, kan patienten inkluderes.
- Patienter, hvis laboratorieværdier ved screeningsbesøget vil være 2 gange højere end ULN.
- Patienter, der har behov for samtidig behandling med enhver forbudt recept eller håndkøbsmedicin.
- Patienter, der ikke er i stand til at tale, læse og forstå engelsk, eller som af investigator vurderes at være ude af stand til eller usandsynligt at følge undersøgelsesprotokollen og gennemføre alle planlagte besøg.
- Kvindelige patienter, der er gravide, planlægger at blive gravide, eller hvis de er i den fødedygtige alder, bruger de ikke en acceptabel præventionsmetode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Memantin
Forsøgspersoner fik oprindeligt memantin 5 mg én gang dagligt, som blev øget ugentligt med 5 mg/dag i opdelte doser til en dosis på 20 mg/dag
|
Forsøgspersoner fik oprindeligt memantin 5 mg én gang dagligt, som blev øget ugentligt med 5 mg/dag i opdelte doser til en dosis på 20 mg/dag
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienten fik matchet placebo
|
Matchet placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
RBANS
Tidsramme: 16 UGER
|
16 UGER
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Traumer og stressor-relaterede lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Stresslidelser, traumatiske
- Stresslidelser, posttraumatisk
- Kognitiv dysfunktion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
- 00255
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PTSD
-
University of PittsburghAfsluttetPTSD | Ikke PTSDForenede Stater
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyRekrutteringPTSD | Post traumatisk stress syndrom | Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) | Posttraumatisk stresslidelse PTSD | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse, PTSDForenede Stater
-
COMPASS PathwaysIkke rekrutterer endnuPTSD | PTSD, posttraumatisk stresslidelse | PTSD Symptomer | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse
-
Region ÖstergötlandAfsluttetPTSD | PTSD (fødselsrelateret) | Posttraumatisk stress | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Fødselsrelateret PTSDSverige
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical...Afsluttet
-
Creighton UniversityAfsluttetPTSDForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering