Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af normer på laboratorie- og billeddannelsestest (ENLITEN) (ENLITen)

3. april 2023 opdateret af: Kira Ryskina, University of Pennsylvania

The Effect of Norms on Laboratory and Imaging Testing (ENLITen): et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg

Undersøgelser tyder på, at nogle laboratorietests bestilt til indlagte patienter er duplikative eller har begrænset værdi. Denne undersøgelse vil evaluere en normativ feedback-intervention for at reducere overforbrug af laboratorietests for hospitalsindlagte patienter af internmedicinske læger under uddannelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tidligere forskning har vist, at 25 % af diagnostiske tests er duplikative eller har begrænset værdi. Akademiske medicinske centre, der beskæftiger læger under uddannelse, kan finde det særligt udfordrende at reducere lavværditestning på grund af en historisk vægt på omfattende undersøgelser foretaget af praktikanter. På trods af den øgede vægt på omkostningsbevidsthed i medicinsk uddannelse, er der kun lidt eksisterende forskning, der evaluerer måder at optimere bestillingsadfærd hos læger under uddannelse. Denne undersøgelse vil evaluere en normativ feedback-intervention til internmedicinske læger under uddannelse for at reducere overforbrug af rutinemæssige laboratorietests for indlagte patienter. Læger under uddannelse vil blive klynge-randomiseret i to arme: (1) dem, der modtager rapportkort (interventionsgruppe), (2) dem, der ikke vil modtage rapportkort (kontrolgruppe). Vi vil studere brugen af ​​rutinemæssige laboratorietests over en præ-interventionsperiode på 1 uge og en post-randomiseringsperiode på 1 uge. Vi vil studere lægens holdninger til feedback-dashboardet i realtid med kvalitative vurderinger i fokusgrupper efter afslutningen af ​​interventionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

154

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Enhver intern medicin under uddannelse, der er planlagt til at rotere gennem almen medicin på HUP i løbet af studieperioden, vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Læger under uddannelse trukket til weekenddækning eller sygedækning vil blive udelukket. Medicinstuderende vil blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Rapportkort arm
Interventionsarmen vil modtage et e-mail-rapportkort, der beskriver deres laboratoriebrug sammenlignet med deres kammerater samt et link til en hjemmeside, der visuelt sporer holdets daglige bestilling af almindelige laboratorietest sammenlignet med peer-teamene.
Adfærdsmæssigt: Normativt rapportkort
Personligt visuelt rapportkort, der beskriver lægens laboratoriebestillingsmønster for den foregående uge i forhold til jævnaldrende samt et link til et websted, der sporer laboratoriebestilling til holdet i realtid sammenlignet med peer-teams.
Ingen indgriben: Kontrolarm
Læger i kontrolarmen modtager ikke e-mailen eller linket til hjemmesiden.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rutinemæssig laboratorietest/patientdag
Tidsramme: 6 måneder
antallet af rutinemæssige laboratorietests pr. patientdag bestilt af lægerne under uddannelse
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Laboratorieomkostninger
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Rutinemæssig billeddiagnostisk test/patientdag
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Lægers holdning til brug af laboratorietest og modtagelse af feedback
Tidsramme: 6 måneder
Fokus gruppe
6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ikke-rutinemæssig laboratorietest/patientdag
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Pennsylvania

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kira L Ryskina, MD, University of Pennsylvania

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. december 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. december 2014

Først opslået (Skøn)

1. januar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 820924

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Normativt rapportkort

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Moldova

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner