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Efeito das Normas sobre Exames Laboratoriais e de Imagem (ENLITen) (ENLITen)

3 de abril de 2023 atualizado por: Kira Ryskina, University of Pennsylvania

O efeito das normas em exames laboratoriais e de imagem (ENLITen): um estudo controlado randomizado pragmático

Estudos sugerem que alguns exames laboratoriais solicitados para pacientes hospitalizados são duplicados ou têm valor limitado. Este estudo avaliará uma intervenção de feedback normativo para reduzir o uso excessivo de exames laboratoriais para pacientes hospitalizados por médicos internos em treinamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Pesquisas anteriores mostraram que 25% dos testes diagnósticos são duplicados ou têm valor limitado. Os centros médicos acadêmicos que empregam médicos em treinamento podem achar particularmente desafiador reduzir os testes de baixo valor devido a uma ênfase histórica em exames extensivos por estagiários. Apesar da crescente ênfase na consciência de custos na educação médica, há poucas pesquisas existentes avaliando maneiras de otimizar os comportamentos de pedidos de médicos em treinamento. Este estudo avaliará uma intervenção de feedback normativo para médicos internos em treinamento para reduzir o uso excessivo de exames laboratoriais de rotina para pacientes hospitalizados. Os médicos em treinamento serão randomizados em dois grupos: (1) aqueles que receberão boletins (grupo de intervenção), (2) aqueles que não receberão boletins (grupo de controle). Estudaremos o uso de testes laboratoriais de rotina durante um período pré-intervenção de 1 semana e um período pós-randomização de 1 semana. Estudaremos as atitudes dos médicos sobre o painel de feedback em tempo real com avaliações qualitativas em grupos focais após a conclusão da intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

154

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Qualquer médico em treinamento de medicina interna agendado para fazer rodízio nos serviços de medicina geral do HUP durante o período do estudo será incluído no estudo.

Critério de exclusão:

  • Médicos em treinamento retirados para cobertura de fim de semana ou cobertura médica serão excluídos. Estudantes de medicina serão excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço do boletim
O braço de intervenção receberá um cartão de relatório por e-mail descrevendo seu uso de laboratório em comparação com seus colegas, bem como um link para um site que rastreia visualmente a solicitação diária da equipe de testes de laboratório comuns em comparação com as equipes de pares.
Comportamental: Boletim normativo
Cartão de relatório visual personalizado que descreve o padrão de pedidos de laboratório do médico para a semana anterior em relação aos colegas, bem como um link para um site que rastreia os pedidos de laboratório para a equipe em tempo real em comparação com as equipes de pares.
Sem intervenção: Braço de controle
Os médicos do braço de controle não receberão o e-mail ou o link do site.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Exames laboratoriais de rotina/paciente-dia
Prazo: 6 meses
o número de exames laboratoriais de rotina por paciente-dia solicitados pelos médicos em treinamento
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custos de laboratório
Prazo: 6 meses
6 meses
Exames de imagem de rotina/paciente-dia
Prazo: 6 meses
6 meses
Atitudes dos médicos em relação ao uso de testes laboratoriais e recebimento de feedback
Prazo: 6 meses
Grupos de foco
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Exames laboratoriais não rotineiros/paciente-dia
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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University of Pennsylvania

Investigadores

  • Investigador principal: Kira L Ryskina, MD, University of Pennsylvania

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de dezembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

1 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 820924

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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