Postoperativ hovedpine hos elektive kirurgiske patienter

Et dedikeret team interviewede patienter præoperativt og i løbet af de første fem postoperative dage og indsamlede data vedrørende sygehistorie, operation, anæstesi og tilstedeværelsen af ​​postoperativ hovedpine ved manuel journalgennemgang. Hyppigheden af ​​præoperativ hovedpine blev vurderet ved at spørge forsøgspersonerne om hovedpines udseende eller ej inden for det sidste år. Yderligere information blev indhentet for at skelne mellem migræne, som kun blev anset for at være til stede, når deltagerne rapporterede to eller flere af følgende specifikke symptomer, der understøtter denne diagnose som foreslået af International Headache Society; episodisk hovedpine (4-72 timer) med følgende træk: moderate eller svære dunkende smerter, forværret af bevægelse, forbundet med kvalme/opkastning, fotofobi eller fonofobi, med eller uden visuel aura.

Specifikt omfattede præoperative data patienters demografi, civilstand, livsstil og vaner, som koffeinforbrug (>200 mg/dag eller >2 kopper kaffe/dag), alkohol (drikækvivalent > 15 ml absolut alkohol) og tobaksforbrug, tidligere erfaring eller/og familiehistorie med hovedpine. Intraoperative data inkluderede typen af ​​anæstesi (generel, regional anæstesi eller deres kombination); anæstetiske lægemidler; type og varighed af operationen; intraoperative patienters position; og intraoperative bivirkninger, herunder hypotension (fald >20% fra baseline), hypertension (stigning >20% fra baseline), hypercarbia (PaCO2 >6 kPa) og hypoxi (SpO2 <90%). Det er bemærkelsesværdigt, at valget af anæstesiteknik og postoperativ behandling blev bestemt af den engagerede anæstesiolog.

Postoperativ hovedpine blev defineret som en dikotom variabel (dvs. til stede eller ikke til stede) ved at spørge deltagerne to gange dagligt i de første fem dage (eller mindre, hvis de udskrives tidligere) efter anæstesi og operation.