- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02563587
Effekten af spontan latter i den postoperative behandling af børn
Effekten af den spontane latter på postoperativ smerte og angst hos børn. Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Latterens terapeutiske effekt understøttes af flere undersøgelser, som har vist at have forebyggende og terapeutiske effekter, der bidrager til en bedre livskvalitet. Derudover kan latter optimere strategier til at øge smertetolerance og bekæmpe stress, reducere den negative påvirkning såsom forhøjet blodtryk, samtidig reducere perfusion af organer, der ikke er nødvendige for den motoriske funktion, øget stofskiftehastighed celle med øget serumkortisol og øget risiko for infektioner . Ikke desto mindre er opsvinget i forskningen om disse effekter stadig et behov for at have evidensbaseret medicin, da de fleste af de tilgængelige undersøgelser er begrænset af forskellige problemer såsom manglende objektivitet i vurderingen og målingen, skelnen mellem latter og humør, etableringsdosering terapier (hyppighed og tid).
Formålet med vores undersøgelse er at bestemme effektiviteten af spontan latter hos børn for at forbedre postoperative smerter, angst og længden af hospitalsophold.
Metoder: Et kontrolleret, randomiseret, åbent forsøg med en eksperimentel gruppe udsat for den konventionelle smertebehandling med latterterapi; 2 kontrolgruppe, en gruppe med akkompagnement uden at få børns latter til at kontrollere effekten af en ledsager i stedet for klovnen og en konventionel behandlingsgruppe i kontrast til forsøgsgruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Distrito Federal, Mexico, 04480
- Rekruttering
- Hospital General Naval de Alta Especialidad
-
Kontakt:
- Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician
- Telefonnummer: 5423 (52)5550371200
- E-mail: dagmacancer@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Pædiatriske patienter mellem 6 og 14
- Jeg blev indlagt med ukompliceret kirurgisk indgreb
- Minimum indlæggelsestid på 48 timer
- Patienter med informeret samtykkebrev underskrevet af forældre eller værger
- Hos patienter ældre end 10 år, et aftalebrev
Ekskluderingskriterier:
- Endokrinopatier bærere, kræft, abnormiteter i centralnervesystemet immunsygdomme patienter.
- Patienter behandlet med både topiske og systemiske steroider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe LT-CT
Latterterapi med konventionel behandling
|
Latterterapisessioner vil begynde så snart/efter den fuldstændige bedøvelsesbehandling, så kunne vi starte med to interventioner, hver af dem om morgenen og i løbet af eftermiddagen vil blive afholdt indtil deres udskrivning varer 30 minutter pr. hver, disse sessioner vil blive afholdt afholdt i tjenesten pædiatrisk hospital af uddannet personale i latterterapi, som vil blive implementeret gennem hospitalsklovne.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Gruppe AW-CT
Akkompagnement uden at forårsage latter af børn mere konventionel behandling
|
Interventionerne vil blive gennemført ved hjælp af oplæsning af historier og egne fortællinger for alderen.
Disse sessioner vil begynde efter den fulde genopretning af anæstesien, og derefter to interventioner om dagen, morgen og aften, med en varighed på 30 minutter, indtil tidspunktet for hans udskrivelse, vil disse sessioner finde sted i hospitalets pædiatriske tjeneste. af den ansvarlige beboer.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Gruppe CT
Kun konventionel behandling
|
Konventionel behandling involverer håndtering af smertestillende med non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (paracetaol, metamizol og ketorolac) som ordineret af den behandlende læge, hvilket starter umiddelbart i den postoperative periode.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteniveau
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Smerteniveaumåling efter 48 timer bestemt af den visuelle analoge skala (område: 0-10 cm)
|
48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ angstniveau
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativt angstniveau bestemt af STAIC (State Trait Anxiety Inventory Children) (interval: 10-40 point)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperativt urin cortisol niveau
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativt stressniveau bestemt af urincortisol (μg/dl)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperativ puls
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativ hjertefrekvens (slag pr. minut)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperative respirationsfrekvenser
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativ vejrtrækningsfrekvens (åndedræt pr. minut)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperativt systolisk blodtryk
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativt systolisk blodtryk (mmHg)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperativt diastolisk blodtryk
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativt diastolisk blodtryk (mmHg)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperativ iltmætning
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Postoperativ iltmætning (%)
|
48 timer efter operationen
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 168 timer efter operationen
|
Postoperativ hospitalsopholdslængde (timer)
|
168 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician, Secretaria de Marina
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yip P, Middleton P, Cyna AM, Carlyle AV. Non-pharmacological interventions for assisting the induction of anaesthesia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD006447. doi: 10.1002/14651858.CD006447.pub2.
- Vagnoli L, Caprilli S, Robiglio A, Messeri A. Clown doctors as a treatment for preoperative anxiety in children: a randomized, prospective study. Pediatrics. 2005 Oct;116(4):e563-7. doi: 10.1542/peds.2005-0466.
- Fernandes SC, Arriaga P. The effects of clown intervention on worries and emotional responses in children undergoing surgery. J Health Psychol. 2010 Apr;15(3):405-15. doi: 10.1177/1359105309350231.
- Guzmán SV, Torres HJ, Plascencia HA, Castellanos MJ, Quintanilla MR. Cultura hospitalaria y el proceso narrativo en el niño enfermo. Estudio sobre las Culturas Contemporáneas. 2011 jul; XVII (33): 23-44
- González ML, Gallardo DE. Calidad de la atención médica: La diferencia entre la vida o la muerte. Revista digital universitaria UNAM. 2012 Ago; 13 (8)
- Hernandez PE, Rabadan RJ. Hospitalization, a break in the child´s life. Educational attention in infantile hospitalized population. Perspectiva Educacional. 2013 Ene; 52 (1):167-181
- Meisel V, Chellew K, Ponsell E, Ferreira A, Bordas L, Garcia-Banda G. [The effect of "hospital clowns" on distress and maladaptive behaviours of children who are undergoing minor surgery]. Psicothema. 2009 Nov;21(4):604-9. Spanish.
- Griffin GD, Charron D, Al-Daccak R. Post-traumatic stress disorder: revisiting adrenergics, glucocorticoids, immune system effects and homeostasis. Clin Transl Immunology. 2014 Nov 14;3(11):e27. doi: 10.1038/cti.2014.26. eCollection 2014 Nov.
- Guyton y Hall. Tratado de Fisiología médica. Editorial ELSEVIER. 2011; 12: 1052-1055
- Heden LE, von Essen L, Ljungman G. Effect of morphine in needle procedures in children with cancer. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1056-60. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.05.010. Epub 2011 Jun 15.
- Brasher C, Gafsous B, Dugue S, Thiollier A, Kinderf J, Nivoche Y, Grace R, Dahmani S. Postoperative pain management in children and infants: an update. Paediatr Drugs. 2014 Apr;16(2):129-40. doi: 10.1007/s40272-013-0062-0.
- Montero-Homs J. [Nocioceptive pain, neuropathic pain and pain memory]. Neurologia. 2009 Jul-Aug;24(6):419-22. Spanish.
- Finley GA, Kristjansdottir O, Forgeron PA. Cultural influences on the assessment of children's pain. Pain Res Manag. 2009 Jan-Feb;14(1):33-7. doi: 10.1155/2009/763031.
- Noel M, Chambers CT, McGrath PJ, Klein RM, Stewart SH. The role of state anxiety in children's memories for pain. J Pediatr Psychol. 2012 Jun;37(5):567-79. doi: 10.1093/jpepsy/jss006. Epub 2012 Feb 23.
- Christian R, Ramos J, Susanibar C, Balarezo G. Laugh Therapy: A new field for healthcare professionals. Rev. Soc. Per. Med. Inter. 2004; 17(2)
- Gendry S. Certified Laughter Yoga Teacher Workbook. American School of Laughter Yoga. 2013
- Nasr SJ. No laughing matter: laughter is good psychiatric medicine. A case report. Current Psychiatry. 2013; 12(8): 20-25
- Amez AJ, Díaz PM. Manejo del dolor en odontopediatría. Rev Estomatol Herediana. 2010; 20(3):166-171
- Takeda M, Hashimoto R, Kudo T, Okochi M, Tagami S, Morihara T, Sadick G, Tanaka T. Laughter and humor as complementary and alternative medicines for dementia patients. BMC Complement Altern Med. 2010 Jun 18;10:28. doi: 10.1186/1472-6882-10-28.
- Woodbury-Farina MA, Antongiorgi JL. Humor. Psychiatr Clin North Am. 2014 Dec;37(4):561-78. doi: 10.1016/j.psc.2014.08.006. Epub 2014 Nov 25.
- Pearce JM. Some neurological aspects of laughter. Eur Neurol. 2004;52(3):169-71. doi: 10.1159/000081857. Epub 2004 Nov 2.
- Rodríguez AC, Magallanes MA, Estañol VB, Tovar VJ, Valencia FM. Aspectos neurológicos y neurofisiología de la risa. Arch Neurocien INNN. 2000; 5(1): 43-49
- Lancheros GE, Tovar VJ, Rojas BC. Laughter and health: therapeutic approaches. Med UNAB. 2011 jul; 14(1): 69-75
- Kimata H. Effect of humor on allergen-induced wheal reactions. JAMA. 2001 Feb 14;285(6):738. doi: 10.1001/jama.285.6.738. No abstract available.
- Mora Ripoll R, Garcia Rodera MC. [Therapeutical value of laughter in medicine]. Med Clin (Barc). 2008 Nov 22;131(18):694-8. doi: 10.1157/13129114. No abstract available. Spanish.
- Bennett MP, Zeller JM, Rosenberg L, McCann J. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. Altern Ther Health Med. 2003 Mar-Apr;9(2):38-45.
- Mifflin KA, Hackmann T, Chorney JM. Streamed video clips to reduce anxiety in children during inhaled induction of anesthesia. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1162-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824d5224. Epub 2012 Oct 9.
- Chang C, Tsai G, Hsieh CJ. Psychological, immunological and physiological effects of a Laughing Qigong Program (LQP) on adolescents. Complement Ther Med. 2013 Dec;21(6):660-8. doi: 10.1016/j.ctim.2013.09.004. Epub 2013 Sep 13.
- Villamil M, Quintero A, Henao E, Cardona JL. Terapia de la risa en un grupo de mujeres adultas. Rev. Fac. Nac. Salud Pública 2013;31(2):202-208
- Sakai Y, Takayanagi K, Ohno M, Inose R, Fujiwara H. A trial of improvement of immunity in cancer patients by laughter therapy. Jpn Hosp. 2013 Jul;(32):53-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Latterterapi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAfsluttet
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Alaa Noureldeen KoraIkke rekrutterer endnuDysmenoré Primær | Fedme og overvægtEgypten
-
Utah State UniversityUkendt