- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02563587
Эффективность спонтанного смеха в послеоперационном лечении детей
Влияние спонтанного смеха на послеоперационную боль и тревогу у детей. Рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Терапевтическая эффективность смеха подтверждается несколькими исследованиями, которые показали профилактические и терапевтические эффекты, способствующие улучшению качества жизни. Кроме того, смех может оптимизировать стратегии для повышения толерантности к боли и борьбы со стрессом, уменьшая негативное воздействие, такое как повышение артериального давления, одновременно уменьшает перфузию органов, не необходимых для двигательной функции, повышает скорость метаболизма клеток с повышенным уровнем кортизола в сыворотке и увеличивает риск инфекций. . Несмотря на рост исследований этих эффектов, по-прежнему существует необходимость в доказательной медицине, поскольку большинство доступных исследований ограничены различными проблемами, такими как отсутствие объективности в оценке и измерении, различие между смехом и настроением, установление дозировки. терапии (частота и время).
Цель нашего исследования - определить эффективность спонтанного смеха у детей для уменьшения послеоперационной боли, тревоги и продолжительности пребывания в больнице.
Методы: Контролируемое, рандомизированное, открытое исследование с участием экспериментальной группы, подвергавшейся обычному лечению боли смехотерапией; 2 контрольная группа, группа с сопровождением без вызывания смеха у детей для контроля эффекта компаньона вместо клоуна и группа обычного лечения в отличие от экспериментальной группы.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician
- Номер телефона: 5423 (52)5550371200
- Электронная почта: dagmacancer@yahoo.com
Места учебы
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Distrito Federal, Мексика, 04480
- Рекрутинг
- Hospital General Naval de Alta Especialidad
-
Контакт:
- Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician
- Номер телефона: 5423 (52)5550371200
- Электронная почта: dagmacancer@yahoo.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Педиатрические пациенты от 6 до 14 лет
- Я госпитализирован с неосложненной хирургической процедурой
- Минимальный период госпитализации 48 часов
- Пациенты с письмом об информированном согласии, подписанным родителями или опекунами
- Для пациентов старше 10 лет - письмо-соглашение
Критерий исключения:
- Носители эндокринопатий, онкологические заболевания, аномалии центральной нервной системы, иммунные заболевания, больные.
- Пациенты, получающие как местные, так и системные стероиды
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа ЛТ-КТ
Смехотерапия с традиционным лечением
|
Сеансы смехотерапии начнутся сразу после/после полного восстановления анестезии, тогда мы можем начать с двух вмешательств, каждое из них утром и днем будет проходить до их разрядки продолжительностью 30 минут каждое, эти сеансы будут проводится на базе службы педиатрической больницы обученным персоналом по смехотерапии, которая будет осуществляться через больничных клоунов.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Группа AW-CT
Аккомпанемент, не вызывающий смеха у детей более обычного обращения
|
Вмешательства будут осуществляться посредством чтения историй и собственных историй для возраста.
Эти сеансы начнутся после полного восстановления наркоза, а затем два вмешательства в день, утром и вечером, продолжительностью 30 минут, до момента выписки, эти сеансы будут проходить в службе педиатрии госпиталя. ответственным резидентом.
Другие имена:
|
Фальшивый компаратор: Группа КТ
Только традиционное лечение
|
Традиционное лечение включает обезболивающую обработку нестероидными противовоспалительными препаратами (парацетаол, метамизол и кеторолак) по назначению лечащего врача хирурга, которое начинается непосредственно в послеоперационном периоде.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровень послеоперационной боли
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Измерение уровня боли через 48 часов по визуальной аналоговой шкале (диапазон: 0-10 см)
|
Через 48 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровень послеоперационной тревожности
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Уровень послеоперационной тревожности, определенный с помощью STAIC (Опросник состояния тревожности у детей) (диапазон: 10–40 баллов)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационный уровень кортизола в моче
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Уровень послеоперационного стресса, определяемый уровнем кортизола в моче (мкг/дл)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационный пульс
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Послеоперационный пульс (ударов в минуту)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационная частота дыхания
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Послеоперационная частота дыхания (количество вдохов в минуту)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное систолическое артериальное давление
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное систолическое артериальное давление (мм рт.ст.)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.)
|
Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное насыщение кислородом
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Послеоперационное насыщение кислородом (%)
|
Через 48 часов после операции
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 168 часов после операции
|
Продолжительность послеоперационного пребывания в стационаре (часы)
|
168 часов после операции
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician, Secretaria de Marina
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yip P, Middleton P, Cyna AM, Carlyle AV. Non-pharmacological interventions for assisting the induction of anaesthesia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD006447. doi: 10.1002/14651858.CD006447.pub2.
- Vagnoli L, Caprilli S, Robiglio A, Messeri A. Clown doctors as a treatment for preoperative anxiety in children: a randomized, prospective study. Pediatrics. 2005 Oct;116(4):e563-7. doi: 10.1542/peds.2005-0466.
- Fernandes SC, Arriaga P. The effects of clown intervention on worries and emotional responses in children undergoing surgery. J Health Psychol. 2010 Apr;15(3):405-15. doi: 10.1177/1359105309350231.
- Guzmán SV, Torres HJ, Plascencia HA, Castellanos MJ, Quintanilla MR. Cultura hospitalaria y el proceso narrativo en el niño enfermo. Estudio sobre las Culturas Contemporáneas. 2011 jul; XVII (33): 23-44
- González ML, Gallardo DE. Calidad de la atención médica: La diferencia entre la vida o la muerte. Revista digital universitaria UNAM. 2012 Ago; 13 (8)
- Hernandez PE, Rabadan RJ. Hospitalization, a break in the child´s life. Educational attention in infantile hospitalized population. Perspectiva Educacional. 2013 Ene; 52 (1):167-181
- Meisel V, Chellew K, Ponsell E, Ferreira A, Bordas L, Garcia-Banda G. [The effect of "hospital clowns" on distress and maladaptive behaviours of children who are undergoing minor surgery]. Psicothema. 2009 Nov;21(4):604-9. Spanish.
- Griffin GD, Charron D, Al-Daccak R. Post-traumatic stress disorder: revisiting adrenergics, glucocorticoids, immune system effects and homeostasis. Clin Transl Immunology. 2014 Nov 14;3(11):e27. doi: 10.1038/cti.2014.26. eCollection 2014 Nov.
- Guyton y Hall. Tratado de Fisiología médica. Editorial ELSEVIER. 2011; 12: 1052-1055
- Heden LE, von Essen L, Ljungman G. Effect of morphine in needle procedures in children with cancer. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1056-60. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.05.010. Epub 2011 Jun 15.
- Brasher C, Gafsous B, Dugue S, Thiollier A, Kinderf J, Nivoche Y, Grace R, Dahmani S. Postoperative pain management in children and infants: an update. Paediatr Drugs. 2014 Apr;16(2):129-40. doi: 10.1007/s40272-013-0062-0.
- Montero-Homs J. [Nocioceptive pain, neuropathic pain and pain memory]. Neurologia. 2009 Jul-Aug;24(6):419-22. Spanish.
- Finley GA, Kristjansdottir O, Forgeron PA. Cultural influences on the assessment of children's pain. Pain Res Manag. 2009 Jan-Feb;14(1):33-7. doi: 10.1155/2009/763031.
- Noel M, Chambers CT, McGrath PJ, Klein RM, Stewart SH. The role of state anxiety in children's memories for pain. J Pediatr Psychol. 2012 Jun;37(5):567-79. doi: 10.1093/jpepsy/jss006. Epub 2012 Feb 23.
- Christian R, Ramos J, Susanibar C, Balarezo G. Laugh Therapy: A new field for healthcare professionals. Rev. Soc. Per. Med. Inter. 2004; 17(2)
- Gendry S. Certified Laughter Yoga Teacher Workbook. American School of Laughter Yoga. 2013
- Nasr SJ. No laughing matter: laughter is good psychiatric medicine. A case report. Current Psychiatry. 2013; 12(8): 20-25
- Amez AJ, Díaz PM. Manejo del dolor en odontopediatría. Rev Estomatol Herediana. 2010; 20(3):166-171
- Takeda M, Hashimoto R, Kudo T, Okochi M, Tagami S, Morihara T, Sadick G, Tanaka T. Laughter and humor as complementary and alternative medicines for dementia patients. BMC Complement Altern Med. 2010 Jun 18;10:28. doi: 10.1186/1472-6882-10-28.
- Woodbury-Farina MA, Antongiorgi JL. Humor. Psychiatr Clin North Am. 2014 Dec;37(4):561-78. doi: 10.1016/j.psc.2014.08.006. Epub 2014 Nov 25.
- Pearce JM. Some neurological aspects of laughter. Eur Neurol. 2004;52(3):169-71. doi: 10.1159/000081857. Epub 2004 Nov 2.
- Rodríguez AC, Magallanes MA, Estañol VB, Tovar VJ, Valencia FM. Aspectos neurológicos y neurofisiología de la risa. Arch Neurocien INNN. 2000; 5(1): 43-49
- Lancheros GE, Tovar VJ, Rojas BC. Laughter and health: therapeutic approaches. Med UNAB. 2011 jul; 14(1): 69-75
- Kimata H. Effect of humor on allergen-induced wheal reactions. JAMA. 2001 Feb 14;285(6):738. doi: 10.1001/jama.285.6.738. No abstract available.
- Mora Ripoll R, Garcia Rodera MC. [Therapeutical value of laughter in medicine]. Med Clin (Barc). 2008 Nov 22;131(18):694-8. doi: 10.1157/13129114. No abstract available. Spanish.
- Bennett MP, Zeller JM, Rosenberg L, McCann J. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. Altern Ther Health Med. 2003 Mar-Apr;9(2):38-45.
- Mifflin KA, Hackmann T, Chorney JM. Streamed video clips to reduce anxiety in children during inhaled induction of anesthesia. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1162-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824d5224. Epub 2012 Oct 9.
- Chang C, Tsai G, Hsieh CJ. Psychological, immunological and physiological effects of a Laughing Qigong Program (LQP) on adolescents. Complement Ther Med. 2013 Dec;21(6):660-8. doi: 10.1016/j.ctim.2013.09.004. Epub 2013 Sep 13.
- Villamil M, Quintero A, Henao E, Cardona JL. Terapia de la risa en un grupo de mujeres adultas. Rev. Fac. Nac. Salud Pública 2013;31(2):202-208
- Sakai Y, Takayanagi K, Ohno M, Inose R, Fujiwara H. A trial of improvement of immunity in cancer patients by laughter therapy. Jpn Hosp. 2013 Jul;(32):53-9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- HGNAE-02
- pecm830703 (Идентификатор реестра: Magda Ruth Pérez Cervantes)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Смехотерапия
-
MedtronicNeuroЗавершенныйНедержание мочи | Частота срочностиСоединенные Штаты
-
AxomoveРекрутинг
-
Columbia UniversityПрекращено
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Завершенный
-
NeuroTronik Inc.НеизвестныйСердечная недостаточность остраяПанама
-
NeuroTronik Inc.НеизвестныйСердечная недостаточность | Сердечная недостаточность остраяПарагвай
-
University Health Network, TorontoYork UniversityЗавершенныйЭпилепсия | Тревожные расстройства и симптомыКанада
-
Ewha Womans University Mokdong HospitalЗавершенный
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйПароксизмальная фибрилляция предсердийАвстралия, Германия, Франция, Италия, Португалия, Соединенное Королевство
-
Vyaire MedicalЕще не набираютСиндром дыхательной недостаточности новорожденныхИталия