- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02563587
Skuteczność spontanicznego śmiechu w leczeniu pooperacyjnym dzieci
Skuteczność spontanicznego śmiechu na ból pooperacyjny i niepokój u dzieci. Randomizowana kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Terapeutyczna skuteczność śmiechu jest poparta kilkoma badaniami, które wykazały, że ma działanie zapobiegawcze i terapeutyczne, które przyczyniają się do lepszej jakości życia. Ponadto śmiech może optymalizować strategie zwiększające tolerancję na ból i zwalczać stres, zmniejszając negatywne skutki, takie jak podwyższone ciśnienie krwi, jednocześnie zmniejszając ukrwienie narządów niepotrzebnych dla funkcji motorycznych, zwiększając tempo metabolizmu komórki z podwyższonym poziomem kortyzolu w surowicy i zwiększonym ryzykiem infekcji . Pomimo ożywienia w badaniach nad tymi skutkami, nadal istnieje potrzeba posiadania medycyny opartej na dowodach, ponieważ większość dostępnych badań jest ograniczona różnymi problemami, takimi jak brak obiektywizmu w ocenie i pomiarze, rozróżnienie między śmiechem a nastrojem, ustalanie dawkowania terapie (częstotliwość i czas).
Celem naszego badania jest określenie skuteczności spontanicznego śmiechu u dzieci w zmniejszaniu bólu pooperacyjnego, lęku i długości pobytu w szpitalu.
Metody: Kontrolowana, randomizowana, otwarta próba z grupą eksperymentalną narażoną na konwencjonalne leczenie bólu za pomocą terapii śmiechem; 2 grupa kontrolna, grupa z akompaniamentem bez wywoływania śmiechu dzieci, aby kontrolować efekt towarzysza zamiast klauna, oraz konwencjonalna grupa terapeutyczna kontrastująca z grupą eksperymentalną.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician
- Numer telefonu: 5423 (52)5550371200
- E-mail: dagmacancer@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Distrito Federal, Meksyk, 04480
- Rekrutacyjny
- Hospital General Naval de Alta Especialidad
-
Kontakt:
- Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician
- Numer telefonu: 5423 (52)5550371200
- E-mail: dagmacancer@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci pediatryczni w wieku od 6 do 14 lat
- Trafiłem do szpitala z nieskomplikowanym zabiegiem chirurgicznym
- Minimalny okres hospitalizacji 48 godzin
- Pacjenci z listem świadomej zgody podpisanym przez rodziców lub opiekunów
- U pacjentów w wieku powyżej 10 lat list potwierdzający zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Nosiciele endokrynopatii, nowotwory, nieprawidłowości ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia immunologiczne pacjentów.
- Pacjenci leczeni zarówno steroidami miejscowymi, jak i ogólnoustrojowymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa LT-CT
Terapia śmiechem z leczeniem konwencjonalnym
|
Sesje śmiechoterapii rozpoczną się zaraz po/po całkowitym wybudzeniu znieczulenia, wtedy moglibyśmy zacząć od dwóch interwencji, każda z nich rano i po południu będą się odbywały do czasu ich wypisu po 30 minut na każdą, sesje te będą odbywających się w serwisie szpitala pediatrycznego przez przeszkolony personel w zakresie śmiechoterapii, który będzie realizowany za pośrednictwem szpitalnych klaunów.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Grupa AW-CT
Akompaniament nie wywołujący śmiechu u dzieci bardziej konwencjonalne traktowanie
|
Interwencje będą realizowane poprzez czytanie opowiadań i własnych opowiadań dla epoki.
Sesje te rozpoczną się po całkowitym przywróceniu znieczulenia, a następnie dwie interwencje dziennie, rano i wieczorem, trwające 30 minut, do czasu jego wypisu, sesje te odbywać się będą w służbie Pediatrii Szpitala przez odpowiedzialnego mieszkańca.
Inne nazwy:
|
Pozorny komparator: Grupa TK
Tylko leczenie konwencjonalne
|
Leczenie konwencjonalne polega na postępowaniu przeciwbólowym z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (paracetaol, metamizol i ketorolak) zgodnie z zaleceniami lekarza chirurga leczącego, które rozpoczyna się bezpośrednio w okresie pooperacyjnym.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poziom bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Pomiar poziomu bólu po 48 godzinach określony wizualną skalą analogową (Zakres: 0-10 cm)
|
48 godzin po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poziom lęku pooperacyjnego
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Poziom lęku pooperacyjnego określony za pomocą STAIC (State Trait Anxiety Inventory Children) (zakres: 10-40 punktów)
|
48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjny poziom kortyzolu w moczu
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Poziom stresu pooperacyjnego określony na podstawie kortyzolu w moczu (μg/dl)
|
48 godzin po zabiegu
|
Tętno pooperacyjne
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Tętno pooperacyjne (uderzenia na minutę)
|
48 godzin po zabiegu
|
Częstość oddechów pooperacyjnych
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Częstotliwość oddechów pooperacyjnych (oddechy na minutę)
|
48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne skurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne skurczowe ciśnienie krwi (mmHg)
|
48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne rozkurczowe ciśnienie krwi (mmHg)
|
48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne nasycenie tlenem
Ramy czasowe: 48 godzin po zabiegu
|
Pooperacyjne nasycenie tlenem (%)
|
48 godzin po zabiegu
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 168 godzin po operacji
|
Długość pobytu w szpitalu pooperacyjnym (godz.)
|
168 godzin po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Magda Ruth Pérez Cervantes, Pediatrician, Secretaria de Marina
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yip P, Middleton P, Cyna AM, Carlyle AV. Non-pharmacological interventions for assisting the induction of anaesthesia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD006447. doi: 10.1002/14651858.CD006447.pub2.
- Vagnoli L, Caprilli S, Robiglio A, Messeri A. Clown doctors as a treatment for preoperative anxiety in children: a randomized, prospective study. Pediatrics. 2005 Oct;116(4):e563-7. doi: 10.1542/peds.2005-0466.
- Fernandes SC, Arriaga P. The effects of clown intervention on worries and emotional responses in children undergoing surgery. J Health Psychol. 2010 Apr;15(3):405-15. doi: 10.1177/1359105309350231.
- Guzmán SV, Torres HJ, Plascencia HA, Castellanos MJ, Quintanilla MR. Cultura hospitalaria y el proceso narrativo en el niño enfermo. Estudio sobre las Culturas Contemporáneas. 2011 jul; XVII (33): 23-44
- González ML, Gallardo DE. Calidad de la atención médica: La diferencia entre la vida o la muerte. Revista digital universitaria UNAM. 2012 Ago; 13 (8)
- Hernandez PE, Rabadan RJ. Hospitalization, a break in the child´s life. Educational attention in infantile hospitalized population. Perspectiva Educacional. 2013 Ene; 52 (1):167-181
- Meisel V, Chellew K, Ponsell E, Ferreira A, Bordas L, Garcia-Banda G. [The effect of "hospital clowns" on distress and maladaptive behaviours of children who are undergoing minor surgery]. Psicothema. 2009 Nov;21(4):604-9. Spanish.
- Griffin GD, Charron D, Al-Daccak R. Post-traumatic stress disorder: revisiting adrenergics, glucocorticoids, immune system effects and homeostasis. Clin Transl Immunology. 2014 Nov 14;3(11):e27. doi: 10.1038/cti.2014.26. eCollection 2014 Nov.
- Guyton y Hall. Tratado de Fisiología médica. Editorial ELSEVIER. 2011; 12: 1052-1055
- Heden LE, von Essen L, Ljungman G. Effect of morphine in needle procedures in children with cancer. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1056-60. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.05.010. Epub 2011 Jun 15.
- Brasher C, Gafsous B, Dugue S, Thiollier A, Kinderf J, Nivoche Y, Grace R, Dahmani S. Postoperative pain management in children and infants: an update. Paediatr Drugs. 2014 Apr;16(2):129-40. doi: 10.1007/s40272-013-0062-0.
- Montero-Homs J. [Nocioceptive pain, neuropathic pain and pain memory]. Neurologia. 2009 Jul-Aug;24(6):419-22. Spanish.
- Finley GA, Kristjansdottir O, Forgeron PA. Cultural influences on the assessment of children's pain. Pain Res Manag. 2009 Jan-Feb;14(1):33-7. doi: 10.1155/2009/763031.
- Noel M, Chambers CT, McGrath PJ, Klein RM, Stewart SH. The role of state anxiety in children's memories for pain. J Pediatr Psychol. 2012 Jun;37(5):567-79. doi: 10.1093/jpepsy/jss006. Epub 2012 Feb 23.
- Christian R, Ramos J, Susanibar C, Balarezo G. Laugh Therapy: A new field for healthcare professionals. Rev. Soc. Per. Med. Inter. 2004; 17(2)
- Gendry S. Certified Laughter Yoga Teacher Workbook. American School of Laughter Yoga. 2013
- Nasr SJ. No laughing matter: laughter is good psychiatric medicine. A case report. Current Psychiatry. 2013; 12(8): 20-25
- Amez AJ, Díaz PM. Manejo del dolor en odontopediatría. Rev Estomatol Herediana. 2010; 20(3):166-171
- Takeda M, Hashimoto R, Kudo T, Okochi M, Tagami S, Morihara T, Sadick G, Tanaka T. Laughter and humor as complementary and alternative medicines for dementia patients. BMC Complement Altern Med. 2010 Jun 18;10:28. doi: 10.1186/1472-6882-10-28.
- Woodbury-Farina MA, Antongiorgi JL. Humor. Psychiatr Clin North Am. 2014 Dec;37(4):561-78. doi: 10.1016/j.psc.2014.08.006. Epub 2014 Nov 25.
- Pearce JM. Some neurological aspects of laughter. Eur Neurol. 2004;52(3):169-71. doi: 10.1159/000081857. Epub 2004 Nov 2.
- Rodríguez AC, Magallanes MA, Estañol VB, Tovar VJ, Valencia FM. Aspectos neurológicos y neurofisiología de la risa. Arch Neurocien INNN. 2000; 5(1): 43-49
- Lancheros GE, Tovar VJ, Rojas BC. Laughter and health: therapeutic approaches. Med UNAB. 2011 jul; 14(1): 69-75
- Kimata H. Effect of humor on allergen-induced wheal reactions. JAMA. 2001 Feb 14;285(6):738. doi: 10.1001/jama.285.6.738. No abstract available.
- Mora Ripoll R, Garcia Rodera MC. [Therapeutical value of laughter in medicine]. Med Clin (Barc). 2008 Nov 22;131(18):694-8. doi: 10.1157/13129114. No abstract available. Spanish.
- Bennett MP, Zeller JM, Rosenberg L, McCann J. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. Altern Ther Health Med. 2003 Mar-Apr;9(2):38-45.
- Mifflin KA, Hackmann T, Chorney JM. Streamed video clips to reduce anxiety in children during inhaled induction of anesthesia. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1162-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824d5224. Epub 2012 Oct 9.
- Chang C, Tsai G, Hsieh CJ. Psychological, immunological and physiological effects of a Laughing Qigong Program (LQP) on adolescents. Complement Ther Med. 2013 Dec;21(6):660-8. doi: 10.1016/j.ctim.2013.09.004. Epub 2013 Sep 13.
- Villamil M, Quintero A, Henao E, Cardona JL. Terapia de la risa en un grupo de mujeres adultas. Rev. Fac. Nac. Salud Pública 2013;31(2):202-208
- Sakai Y, Takayanagi K, Ohno M, Inose R, Fujiwara H. A trial of improvement of immunity in cancer patients by laughter therapy. Jpn Hosp. 2013 Jul;(32):53-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia śmiechem
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówAustralia, Niemcy, Francja, Włochy, Portugalia, Zjednoczone Królestwo
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy