Eksponerings- og responsforebyggende terapi for obsessiv-kompulsiv lidelse

Inklusionskriterier:

• Minimumsscore på >16 på Y-BOCS; denne score indikerer klinisk signifikant OCD-symptomsværhedsgrad;
• Medicinsk sundt
• Ambulante mænd og kvinder i alderen 18 år og ældre;
• Opfylder DSM-IV kriterier for en diagnose af OCD som bestemt af MINI. OCD er den primære psykiatriske diagnose (dvs. den defineres af patienten som den vigtigste kilde til aktuelle lidelser);
• I stand til at kommunikere meningsfuldt med efterforskerne og kompetent til at give skriftligt informeret samtykke. IQ-estimat > 85 standardscore.

Ekskluderingskriterier:

• Aktuel klinisk signifikant suicidalitet eller personer, der har været involveret i selvmordsadfærd inden for de seneste 12 måneder, vil blive udelukket og henvist til passende klinisk intervention;
• Tilstedeværelse af kliniske træk, der kræver et højere plejeniveau (indlæggelse eller delvis hospitalsbehandling);
• Nuværende eller tidligere DSM-IV bipolar lidelse (Nuværende eller tidligere unipolar depression er ikke et eksklusionskriterium. Vi vil tillade komorbid depression for at sikre, at vi behandler en repræsentativ OCD-prøve. Depression er den mest almindelige komplikation ved OCD, og ​​omkring en tredjedel af de kliniske OCD-prøver er deprimerede.)
• Skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller enhver anden aktuel eller livslang DSM-IV psykotisk lidelse;
• Aktuel eller nylig (inden for 3 måneder efter studiestart) DSM-V alkohol- eller stofafhængighed eller -misbrug (bortset fra nikotin), eller en positiv urinmedicinsk screening for eventuelle ulovlige misbrugsstoffer;
• Estimeret IQ <85 på WASI, mental retardering, demens, hjerneskade eller anden kognitiv svækkelse, der ville forstyrre evnen til at deltage i undersøgelsen og gennemføre selvrapporteringsforanstaltninger;
• Enhver medicinsk tilstand, der kan kontraindicere brugen af ​​undersøgelsesbehandlingerne, som bestemt ved medicinske fysiske og laboratorietest af undersøgelseslægerne;
• Tilstedeværelse af enhver væsentlig og/eller ustabil medicinsk sygdom, som kan føre til hospitalsindlæggelse i løbet af undersøgelsens varighed; forsøgspersoner med en stabil medicinsk tilstand kan deltage efter aftale med forsøgspersonens læge og den undersøgelseslæge, der udfører undersøgelsens fysiske undersøgelse;
• Samtidig psykoterapi af enhver type (f.eks. CBT/ERP, støttende, psykodynamisk) og varighed;
• Anamnese med tilstrækkeligt leveret eksponeringsbaseret kognitiv adfærdsterapi (dvs. 10 eller flere sessioner med specifikke og regelmæssige eksponerings- og/eller responsforebyggende opgaver; efter behov og med patienternes skriftlige tilladelse vil vi rådføre os med tidligere behandlere).