- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02627716
Fælles kriseplans effektivitet til at forebygge tilbagefald ved skizofreni og skizoaffektiv lidelse (SOS)
Effektiviteten af en fælles kriseplan (SOS-plan) til at forebygge tilbagefald hos patienter diagnosticeret med skizofreni og skizoaffektiv lidelse
Den fælles kriseplan = SOS-plan er en henvisning til en bestemt form for psykiatrisk forhåndsdirektiv, som involverer patienten, sundhedsteamet, deres pårørende og en tredjepartsplejer som mellemled for projektet.
Hovedformålet er at evaluere effektiviteten af SOS-planen (JCP) med hensyn til reduktionen af hospitalsindlæggelser inden for 18 måneder efter dens udvikling sammenlignet med standard psykiatrisk behandling.
Efterforskernes forslag er således, at SOS Plans løbende revurderes hver 6. måned og igen, hvor der er en uplanlagt psykiatrisk genindlæggelse, der varer ud over to uger.
Enkeltblindt multicenter randomiseret forsøg med parallelle kontrolgrupper.
Effektivitetsundersøgelse af en psykiatrisk plejestrategi.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Enkeltblindt multicenter randomiseret forsøg med parallelle kontrolgrupper.
2 grupper:
- SOS Intervention Group: drager fordel af SOS Planen ud over de sædvanlige opfølgninger
- "Kontrol"-gruppe: modtag ingen yderligere intervention (modtag kun de rutinemæssige opfølgninger)
MÅL:
- At evaluere effektiviteten af SOS-planen (JCP) med hensyn til reduktion af hospitalsindlæggelser inden for 18 måneder efter dens udvikling sammenlignet med standard psykiatrisk behandling
At vurdere :
- den kumulative længde af indlæggelser (i dage) i de to år efter udviklingen af SOS-planen
- typen af indlæggelse (frivillig eller obligatorisk)
- antallet af indlæggelser for et givent fag
- antallet af krisesituationer, der kan kræve brug af SOS Planen
- patientens kliniske tilstand
- patienten med flest svar på SOS-planen i sociodemografisk henseende
- patienttilfredsheden med at bruge SOS Planen
- den beslutningsmæssige autonomi under behandlingen
- kvaliteten af den terapeutiske alliance
- længden af mødet for at udvikle SOS-planen
- livskvaliteten
- den medico-økonomiske effekt
UDFØRELSE AF PRAKTISK FORSKNING:
Inklusionsbesøget gennemføres bortset fra en periode med akut psykiatrisk dekompensation, mens patienten er i stand til at give samtykke til behandling. Inklusionsbesøget gennemføres inden for en sygehusafdeling, inden patienten endeligt frigives fra indlæggelse eller under en ambulant opfølgning.
Dette indebærer at placere patienten på Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS) for at sikre, at patientens kliniske tilstand giver ham samtykke til behandling. En score over 95 udelukker patienten.
Investigatoren skitserer også undersøgelsen og planlægger besøg. Patienten underskriver herefter både informationsbrevet og informeret samtykke.
Der vil blive udført en uringraviditetstest på kvinder i den fødedygtige alder.
- Randomisering vil blive udført af et medlem af SOS regionale henvisningsteam.
Til patienter i SOS-interventionsgruppen:
- Forberedende samtale med en SOS regional referent
- SOS Plan udviklingsmøde i nærværelse af patienten, den behandlende psykiater, en eller flere pårørende og en SOS-regionshenviser
For patienter i kontrolgruppen: sporing af fortsættelsen af psykiatrisk behandling i henhold til standardplejevilkårene
3 ) Opfølgningsbesøg: for de to grupper: 4 besøg M6, M12, M18, M24 Ved hvert besøg: møde med en uafhængig regional SOS-bedømmer blind for tildeling.
For begge grupper:
- Vurdering af den kliniske tilstand: placering på PANSS-skalaen
- Antal psykiatriske indlæggelser, indlæggelsestyper, varighed af indlæggelse siden sidste besøg
- Tilfredshedsvurdering (numerisk skala), af den terapeutiske alliance (WAI), af beslutningstagningsautonomi (API), af livskvalitet (SF-36)
Til SOS-interventionsgruppen:
- Opdatering af SOS-planen efter hvert tilbagefald, der fører til en ikke-planlagt psykiatrisk indlæggelse af mere end to ugers varighed.
- Opdatering af SOS-planen hver 6. måned ved manglende indlæggelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig
- Rekruttering
- University Hospital, Brest
-
Ledende efterforsker:
- Michel WALTER
-
Underforsker:
- Sofian BERROUIGUET
-
Caen, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital, Caen
-
Lille, Frankrig
- Rekruttering
- University Hosiptal, Lille
-
Ledende efterforsker:
- Guillaume VAIVA
-
Paris, Frankrig
- Rekruttering
- Sainte-Anne Hospital, Paris
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen mellem 18 og 65 år
- Diagnosticeret med skizofreni eller skizoaffektiv lidelse i henhold til kriterier specificeret i DSM
- Psykiatrisk indlagt patient eller ambulant med en specialiseret ramme for psykiatrisk opfølgning
- Patienten har været indlagt mindst én gang på psykiatrisk afdeling inden for de seneste 2 år
- Voksne under beskyttelsesforanstaltninger kan inddrages (værgemål/tilsyn). Der vil også blive indhentet samtykke fra værgen eller den betroede person.
- Registreret for social sikring
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen
- Ude af stand til at give sit skriftlige samtykke
- Patienter tilbageholdt
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: SOS Interventionsgruppe
Fagene nyder godt af SOS-planen ud over de sædvanlige opfølgninger
|
Det er en skræddersyet procedure, der involverer et møde (kriseplanlægningsmøde) med patienten, deres forskellige medicinske og sociale referenter og enhver anden person, som de måtte have ønsket at invitere. Hæftet beskriver fire veje at overveje:
Opdatering af SOS-planen hver 6. måned i fravær af indlæggelse eller efter hvert tilbagefald, der fører til en ikke-planlagt psykiatrisk indlæggelse af mere end to ugers varighed.
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Forsøgspersoner modtager ingen yderligere intervention (sporing af fortsættelsen af psykiatrisk behandling i henhold til standardbehandlingsvilkårene)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forekomsten af den første psykiatriske indlæggelse
Tidsramme: 18 måneder
|
forekomsten af den første psykiatriske indlæggelse inden for 18 måneder efter inklusion
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
akkumuleret tid i dage med psykiatriske indlæggelser
Tidsramme: 2 år
|
den akkumulerede tid, i dage, af psykiatriske indlæggelser i de to år efter inklusion
|
2 år
|
typer af psykiatriske indlæggelser
Tidsramme: 2 år
|
typerne af psykiatrisk indlæggelse: frivillig (SL) eller obligatorisk (SDT)
|
2 år
|
antal indlæggelser
Tidsramme: 2 år
|
antallet af indlæggelser for hvert fag
|
2 år
|
antal akutte psykiatriske konsultationer
Tidsramme: 2 år
|
antallet af akutte psykiatriske konsultationer
|
2 år
|
klinisk vurdering efter PANSS-skalaen
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
PANSS-score (intensitet og kvalitative aspekter af den kliniske situation)
|
hver 6. måned i 2 år
|
patienttilfredshed
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
score på en numerisk skala for patienttilfredshed
|
hver 6. måned i 2 år
|
Autonomi præferenceindeks
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
vurdering af beslutningstagning
|
hver 6. måned i 2 år
|
Working Alliance Inventory
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
arbejdsalliancens vurdering
|
hver 6. måned i 2 år
|
længden af mødet for at udvikle SOS-planen
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
længden af mødet for at udvikle SOS-planen i minutter
|
hver 6. måned i 2 år
|
SF-36 livskvalitet
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
livskvalitetsvurdering af SF-36
|
hver 6. måned i 2 år
|
medicinske omkostninger
Tidsramme: hver 6. måned i 2 år
|
antal indlæggelser, konsultationer, medicinforbrug
|
hver 6. måned i 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guillaume Vaiva, University Hospiltal Lille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014_04
- 2014-A00911-46 (Anden identifikator: ID-RCB number, ANSM)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SOS Plan
-
Stanford UniversityInstitute for Meditation and Inner Harmony; Feldman Foundation CARekrutteringSund og rask | Velvære, psykologiskForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentThe VA Western New York Healthcare SystemRekruttering
-
Rigshospitalet, DenmarkNovo Nordisk A/SAfsluttetPædiatrisk deliriumDanmark
-
University of HaifaRekruttering
-
University of FloridaCenters for Disease Control and Prevention; University of Rochester; Texas... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSelvmord | Seksuel voldForenede Stater
-
University of HaifaAfsluttetStresslidelser, posttraumatisk | Stressrelateret lidelseIsrael
-
UConn HealthUnited States Department of Defense; Substance Abuse and Mental Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenUkendtAutismespektrumforstyrrelse | Ernæringsforstyrrelse | Begrænset diætCanada
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelseForenede Stater