- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02643069
Klinisk intervention hos skrøbelige ældre mennesker (FRAILCLINIC) (FRAILCLINIC)
Gennemførlighed og effektivitet af skrøbelighedsscreenings- og håndteringsprogrammer implementeret i forskellige kliniske indstillinger (FRAILCLINIC)
Skrøbelighed er den vigtigste risikofaktor for udvikling af hændelsesinvaliditet hos ældre mennesker og en af de vigtigste for andre ugunstige udfald (død, hospitalsindlæggelse, fald og permanent institutionalisering).
Selvom skrøbelighed er en hyppig tilstand hos ældre voksne, der går på hospitaler, ved man ikke meget om dens sande udbredelse i forskellige plejemiljøer. Bedre viden om dette spørgsmål vil danne grundlag for det rationelle design af mere effektive strategier rettet mod at give tilpasset pleje til disse patienter. Det nuværende studie vil således potentielt have indflydelse på kvaliteten af plejen for skrøbelige patienter ved at afsløre forekomsten af skrøbelighed i forskellige plejemiljøer, vanskelighederne med at opdage og håndtere skrøbelighed i disse indstillinger og de bedste instrumenter til at opdage skrøbelighed.
Efterforskernes forslag samler 6 partnere i Den Europæiske Union (EU) fra tre lande med det fælles mål at undersøge gennemførligheden af et program til at opdage svage ældre patienter i højrisiko-kliniske omgivelser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalitetssikringsplan:
- For at udføre regelmæssig overvågning i henhold til International Conference on Harmonization (ICH) og Good Clinical Practice (GCP): Dataene vil blive evalueret i henhold til protokollen og kildedokumenterne.
- At give undervisning til de centre, der er involveret i undersøgelsen.
- For at tjekke den elektroniske sagsrapportformular (eCRF)
Datatjek for at sammenligne data, der er indtastet i registreringsdatabasen:
eCRF er designet til at fange alle data, der kræves i protokollen. En unik eCRF vil blive udfyldt for emnet under hensyntagen til beskyttelsesloven i hvert studieland. Emnerne vil blive identificeret med et unikt emnenummer (med nøgle i besiddelse af den relevante partner), så ingen id-kortnummer vil ikke blive registreret på eCRF eller databasen. Monitoren vil garantere, at eCRF er fuldt og korrekt fyldt op i henhold til kildedokumenterne. Forskeren vil sikre, at alle data, der er registreret i eCRF, er sammenfaldende med oplysningerne, der er registreret i kildedokumenterne.
Planlæg manglende data for at løse situationer, hvor variabler rapporteres som manglende:
Efterforskerne vil kontrollere de manglende data i hver eCRF og kildedokumenter.
Statistisk analyse:
Data vil blive analyseret ved hjælp af STATA®. Beskrivende statistik vil blive rapporteret, og histogrammer vil vurdere fordelingen af skrøbelighedsscore i hver skala. Hver analyse vil blive kategoriseret efter skrøbelige, præfraile eller robuste patienter. Forekomsten af skrøbelighed vil blive beregnet for hver skala baseret på scoretærsklerne, og sammenhænge mellem skrøbelighed og alder og andre variabler vil blive evalueret. Overensstemmelse mellem skalaer vil blive undersøgt ved hjælp af Cohen kappa-statistikken. Receiver operator characteristic (ROC) kurver vil blive konstrueret for at sammenligne arealet under ROC kurven (AUC) for hver skala for tilgængelige resultater.
Prøvestørrelse: Mindst 50 patienter vil blive undersøgt i hvert klinisk miljø, hvilket giver en database med 900 patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spanien, 28905
- Hopsital Universitario de Getafe
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skrøbelige patienter ældre end 75 år deltog i plejemiljøet.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- De, der ikke er i stand til eller ønsker at samarbejde med nogen af vurderingerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Intervention Geriatrisk Program
En omfattende håndteringsplan for de skrøbelige patienter, der dækker både hospitalsindlæggelse og tid efter udskrivelse, i henhold til den(e) behandlende læge(r) kirurg og en geriaters præstation.
Denne ledelse vil bestå af den terapeutiske plan, adgang til geriatriske plejeniveauer, koordinering med primær og social omsorg, rehabilitering og udskrivningsplan.
|
Efterforskerne vil implementere programmer til at opdage og administrere pleje til ældre patienter i fire indstillinger: Skadestue, onkologisk afdeling, kirurgiske afdelinger, der laver større operationer og kardiologi.
Kerneinterventionen vil bestå af følgende elementer: omfattende geriatrisk udredning, koordinering med primær og social pleje, integreret og fortsat pleje, adgang til rehabiliteringsfaciliteter, styring af lægemiddelbehandling undgå polyfarmaci og stressende adherens.
|
Ingen indgriben: Sædvanlig klinisk praksis
En omfattende behandlingsplan for de skrøbelige patienter, der dækker både hospitals- og efterudskrivelsestid, aftalt med den/de behandlende læge(r).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Funktionel status vurderet ved hjælp af Barthel-indekset for Basic Activities of Daily Living
Tidsramme: 36 måneder
|
vil blive vurderet ved hjælp af Barthel-indekset for Basic Activities of Daily Living
|
36 måneder
|
Funktionel status vurderet ved hjælp af Lawton-indekset for Instrumental Activities of Daily Living
Tidsramme: 36 måneder
|
vil blive vurderet ved hjælp af Lawton-indekset for Instrumental Activities of Daily Living
|
36 måneder
|
Institutionalisering (defineret som antallet af patienter, der for nylig er adresseret til sygepleje)
Tidsramme: 36 måneder
|
defineret som antallet af patienter, der for nylig er henvendt til sygeplejen
|
36 måneder
|
Dødelighed
Tidsramme: 36 måneder
|
antal dødsfald skete enten under indlæggelse eller ved opfølgning
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leocadio Rodriguez Mañas, IP, Hospital Universitario de Getafe
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Pena FG, Theou O, Wallace L, Brothers TD, Gill TM, Gahbauer EA, Kirkland S, Mitnitski A, Rockwood K. Comparison of alternate scoring of variables on the performance of the frailty index. BMC Geriatr. 2014 Feb 24;14:25. doi: 10.1186/1471-2318-14-25.
- Drubbel I, Numans ME, Kranenburg G, Bleijenberg N, de Wit NJ, Schuurmans MJ. Screening for frailty in primary care: a systematic review of the psychometric properties of the frailty index in community-dwelling older people. BMC Geriatr. 2014 Mar 6;14:27. doi: 10.1186/1471-2318-14-27.
- Theou O, Brothers TD, Mitnitski A, Rockwood K. Operationalization of frailty using eight commonly used scales and comparison of their ability to predict all-cause mortality. J Am Geriatr Soc. 2013 Sep;61(9):1537-51. doi: 10.1111/jgs.12420. Epub 2013 Aug 26.
- Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012 Jul;16(7):601-8. doi: 10.1007/s12603-012-0084-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20131208
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skrøbelighedssyndrom
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mand med sexkromosommosaicismeForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringEffekten af aromaterapiapplikation med bergamot og grapefrugt æteriske olier på PMS (Aromatherapy)Præmenstruelt syndrom - PMSKalkun
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalAktiv, ikke rekrutterendePOMES syndrom | Tilbagefaldende og refraktær POMES-syndromKina
-
Riphah International UniversityRekrutteringNedre kors syndromPakistan
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
University of CalgaryUkendtNefrotisk syndrom hos børn | Nefrotisk syndrom, minimal ændring | Nefrotisk syndrom, idiopatiskCanada
Kliniske forsøg med Intervention Geriatrisk Program
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentAfsluttetFejlernæring | Kognitionsforstyrrelser | Stemningsforstyrrelse | Gangforstyrrelse, NeurologiskHolland
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Forenede Stater
-
Institut Investigacio Sanitaria Pere VirgiliIkke rekrutterer endnuNeoadjuverende terapi | Levermetastaser | PræhabiliteringSpanien
-
Gulhane Training and Research HospitalTilmelding efter invitationMuskelsvaghed | Skrøbelige ældres syndromKalkun
-
Fundación Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares...AfsluttetKardiovaskulær sygdom | Sund livsstilSpanien
-
University of AarhusUniversity of Rwanda; University of Luxembourg; Rwanda Biomedical Centre; Karen... og andre samarbejdspartnereUkendtDiabetes mellitus | Telemedicin | Lokale sundhedsarbejdereRwanda
-
Universidad de GranadaAfsluttetFølelsesmæssig stress | PræstationsangstSpanien
-
Washington University School of MedicineUniversity of Southern CaliforniaAfsluttetFor tidlig fødsel af nyfødtForenede Stater
-
Evgenia E. PsarrakiAfsluttetStørre depressiv lidelseGrækenland
-
University Hospital, GrenobleRekrutteringLægemiddelresistent epilepsiFrankrig