- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02643069
Клиническое вмешательство у ослабленных пожилых людей (FRAILCLINIC) (FRAILCLINIC)
Осуществимость и эффективность программ скрининга и лечения слабости, реализуемых в различных клинических условиях (FRAILCLINIC)
Дряхлость является основным фактором риска развития инвалидности у пожилых людей и одним из наиболее важных для других неблагоприятных исходов (смерть, госпитализация, падения и постоянное помещение в лечебное учреждение).
Хотя слабость является частым состоянием у пожилых людей, обращающихся в больницы, мало что известно о ее истинной распространенности в различных условиях оказания помощи. Лучшее знание этого вопроса даст информацию для рациональной разработки более эффективных стратегий, направленных на обеспечение адекватного ухода за этими пациентами. Таким образом, текущее исследование потенциально может повлиять на качество ухода за слабыми пациентами, выявив распространенность дряхлости в различных условиях ухода, трудности выявления и лечения дряхлости в этих условиях и лучшие инструменты для выявления дряхлости.
Предложение исследователей объединяет 6 партнеров в Европейском союзе (ЕС) из трех стран с общей целью изучения возможности программы выявления ослабленных пожилых пациентов в клинических условиях высокого риска.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
План обеспечения качества:
- Для проведения регулярного мониторинга в соответствии с Международной конференцией по гармонизации (ICH) и Надлежащей клинической практикой (GCP): данные будут оцениваться в соответствии с протоколом и исходными документами.
- Провести обучение центров, участвующих в исследовании.
- Чтобы проверить электронную форму отчета о болезни (eCRF)
Проверка данных для сравнения данных, введенных в реестр:
eCRF был разработан для сбора всех данных, необходимых для протокола. Уникальная eCRF будет заполнена для субъекта с учетом закона о защите в каждой стране исследования. Субъекты будут идентифицированы уникальным номером субъекта (с ключом, принадлежащим соответствующему партнеру), поэтому ни один номер удостоверения личности не будет записан. в eCRF или базе данных. Монитор гарантирует полное и правильное заполнение ЭИРК по исходным документам. Исследователь уверяет, что все данные, записанные в электронной ИРК, совпадают с информацией, зафиксированной в первичных документах.
Запланируйте отсутствующие данные для решения ситуаций, когда переменные сообщаются как отсутствующие:
Следователи проверят недостающие данные в каждой электронной ИРК и первичных документах.
Статистический анализ:
Данные будут проанализированы с использованием STATA®. Будут представлены описательные статистические данные, а гистограммы будут оценивать распределение баллов слабости по каждой шкале. Каждый анализ будет классифицироваться в соответствии с пациентами с ослабленным здоровьем, прехрупкими или здоровыми пациентами. Распространенность слабости будет рассчитываться для каждой шкалы на основе пороговых значений, и будет оцениваться взаимосвязь между слабостью и возрастом, а также другими переменными. Согласованность между шкалами будет проверена с использованием статистики Каппа Коэна. Кривые характеристики оператора приемника (ROC) будут построены для сравнения площади под кривой ROC (AUC) для каждой шкалы доступных результатов.
Размер выборки: в каждом клиническом учреждении будет исследовано не менее 50 пациентов, что обеспечит базу данных из 900 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Испания, 28905
- Hopsital Universitario de Getafe
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Ослабленные больные старше 75 лет посещали учреждения по уходу.
- Желание и возможность дать информированное согласие
Критерий исключения:
- Отсутствие возможности дать информированное согласие.
- Те, кто не может или не желает сотрудничать с какой-либо из оценок
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Интервенционная гериатрическая программа
Комплексный план ведения ослабленных пациентов, охватывающий как госпитальное, так и послевыписное время, согласно лечащим врачам (врачам), хирургу и работе гериатра.
Это управление будет состоять из терапевтического плана, доступа к гериатрическим уровням помощи, координации с первичной и социальной помощью, реабилитации и плана выписки.
|
Исследователи будут реализовывать программы по выявлению и управлению уходом за пожилыми пациентами в четырех учреждениях: отделении неотложной помощи, онкологическом отделении, хирургическом отделении, где проводятся серьезные операции, и кардиологическом отделении.
Основное вмешательство будет состоять из следующих элементов: всесторонняя гериатрическая оценка, координация с первичной и социальной помощью, комплексный и непрерывный уход, доступ к реабилитационным учреждениям, управление медикаментозным лечением, избегая полипрагмазии и подчеркивая приверженность.
|
Без вмешательства: Обычная клиническая практика
Комплексный план ведения ослабленных пациентов, охватывающий как госпитальное, так и послевыписное время, согласовывается с лечащим врачом (врачами) хирургом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Функциональный статус, оцениваемый с использованием индекса Бартеля для основных видов повседневной деятельности.
Временное ограничение: 36 месяцев
|
будет оцениваться с использованием индекса Бартеля для основных видов повседневной деятельности
|
36 месяцев
|
Функциональный статус, оцениваемый с использованием индекса Лоутона для инструментальной деятельности повседневной жизни.
Временное ограничение: 36 месяцев
|
будет оцениваться с использованием индекса Лоутона для инструментальной деятельности повседневной жизни
|
36 месяцев
|
Институционализация (определяется как количество пациентов, впервые обратившихся за медицинской помощью)
Временное ограничение: 36 месяцев
|
определяется как количество пациентов, впервые обратившихся за медицинской помощью.
|
36 месяцев
|
Смертность
Временное ограничение: 36 месяцев
|
количество смертей, произошедших либо во время госпитализации, либо при последующем наблюдении
|
36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Leocadio Rodriguez Mañas, IP, Hospital Universitario de Getafe
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Pena FG, Theou O, Wallace L, Brothers TD, Gill TM, Gahbauer EA, Kirkland S, Mitnitski A, Rockwood K. Comparison of alternate scoring of variables on the performance of the frailty index. BMC Geriatr. 2014 Feb 24;14:25. doi: 10.1186/1471-2318-14-25.
- Drubbel I, Numans ME, Kranenburg G, Bleijenberg N, de Wit NJ, Schuurmans MJ. Screening for frailty in primary care: a systematic review of the psychometric properties of the frailty index in community-dwelling older people. BMC Geriatr. 2014 Mar 6;14:27. doi: 10.1186/1471-2318-14-27.
- Theou O, Brothers TD, Mitnitski A, Rockwood K. Operationalization of frailty using eight commonly used scales and comparison of their ability to predict all-cause mortality. J Am Geriatr Soc. 2013 Sep;61(9):1537-51. doi: 10.1111/jgs.12420. Epub 2013 Aug 26.
- Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012 Jul;16(7):601-8. doi: 10.1007/s12603-012-0084-2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20131208
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Интервенционная гериатрическая программа
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностьюСоединенные Штаты
-
University of Wisconsin, MadisonЗапись по приглашениюОперация по сохранению тазобедренного суставаСоединенные Штаты
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
National Yang Ming UniversityРекрутингКачество жизни | Рак молочной железыТайвань
-
University of Wisconsin, MadisonРекрутинг
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды
-
University of ManchesterNational Secretariat of Science, Technology and Innovation in Panama (SENACYT)ЗавершенныйПрактика воспитания | Поведенческие и эмоциональные трудности ребенкаПанама
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Запись по приглашениюРасширение использования ЭУЗ-стратегий по охвату населения здоровьем для улучшения скрининга диабетаСахарный диабет, тип 2 | ПреддиабетСоединенные Штаты