- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02643069
Klinikai beavatkozás gyenge idős embereknél (FRAILCLINIC) (FRAILCLINIC)
Különböző klinikai körülmények között végrehajtott gyengeség szűrési és kezelési programok (FRAILCLINIC) megvalósíthatósága és hatékonysága
A gyengeség a fő kockázati tényező az idős emberek incidens rokkantságának kialakulásában, és az egyik legfontosabb egyéb káros következmények (halál, kórházi kezelés, elesések és tartós intézetbe helyezés) szempontjából.
Bár a gyengeség gyakori állapot a kórházba járó idősebb felnőtteknél, keveset tudunk ennek valódi előfordulásáról a különböző ellátási körülmények között. Ennek a kérdésnek a jobb ismerete megalapozza a hatékonyabb stratégiák ésszerű kidolgozását, amelyek célja ezeknek a betegeknek megfelelő ellátás biztosítása. Így a jelenlegi tanulmány potenciálisan hatással lesz a törékeny betegek ellátásának minőségére azáltal, hogy feltárja a törékenység előfordulását az ellátás különböző helyzeteiben, a gyengeség észlelésének és kezelésének nehézségeit ezekben a körülmények között, valamint a gyengeség kimutatására szolgáló legjobb eszközöket.
A kutatók javaslata három országból 6 partnert von össze az Európai Unióban (EU), azzal a közös céllal, hogy tanulmányozzák egy olyan program megvalósíthatóságát, amely a magas kockázatú klinikai körülmények között felderítené a gyenge idős betegeket.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minőségbiztosítási terv:
- A Nemzetközi Harmonizációs Konferencia (ICH) és a Helyes Klinikai Gyakorlat (GCP) szerinti rendszeres monitorozás elvégzése: Az adatok kiértékelése a protokoll és a forrásdokumentumok szerint történik.
- A vizsgálatban részt vevő központok képzése.
- Az elektronikus esetjelentési űrlap (eCRF) ellenőrzése
Adatellenőrzések a nyilvántartásba bevitt adatok összehasonlításához:
Az eCRF úgy lett kialakítva, hogy rögzítse a protokollban szükséges összes adatot. Egyedi eCRF kerül kitöltésre az alanyról, figyelembe véve a vizsgálat minden országában érvényes védelmi törvényt. Az alanyokat egyedi alanyszám azonosítja (az érintett partner birtokában lévő kulccsal), így a személyazonosító kártya száma nem kerül rögzítésre. az eCRF-en vagy az adatbázisban. A monitor garantálni fogja, hogy az eCRF teljesen és megfelelően fel legyen töltve a forrásdokumentumok szerint. A kutató gondoskodik arról, hogy az eCRF-ben rögzített összes adat egybeessen a forrásdokumentumokban rögzített információkkal.
Tervezze meg a hiányzó adatokat azokra a helyzetekre, amikor a változók hiányzóként szerepelnek:
A nyomozók minden egyes eCRF-ben és forrásdokumentumban ellenőrizni fogják a hiányzó adatokat.
Statisztikai analízis:
Az adatok elemzése a STATA® segítségével történik. Leíró statisztikák kerülnek jelentésre, és hisztogramok értékelik a törékenységi pontszámok eloszlását az egyes skálákon. Minden elemzést kategorizálnak törékeny, prefrail vagy robusztus betegek szerint. A törékenység prevalenciáját minden skálán kiszámítják a pontszám küszöbértékei alapján, valamint értékelik a gyengeség és az életkor közötti összefüggéseket, valamint más változókat. A skálák közötti egyezést a Cohen kappa statisztika segítségével vizsgáljuk. A vevő operátori karakterisztikája (ROC) görbék összeállítása a ROC-görbe alatti terület (AUC) összehasonlítására minden skálán elérhető eredményekhez.
Mintanagyság: Minden klinikai környezetben legalább 50 beteget vizsgálnak meg, amely 900 beteg adatbázisát biztosítja.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spanyolország, 28905
- Hopsital Universitario de Getafe
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 75 évnél idősebb, gyengélkedő betegek az ellátásban részt vettek.
- Hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni
Kizárási kritériumok:
- A tájékozott beleegyezés megadására való képesség hiánya.
- Azok, akik nem tudnak vagy nem akarnak együttműködni valamelyik értékeléssel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Intervenciós Geriátriai Program
A gyenge betegek átfogó kezelési terve, amely kiterjed a kórházi és a kibocsátás utáni időre is, a kezelőorvos(ok) sebészének és a geriáter teljesítményének megfelelően.
Ez az irányítás a terápiás tervből, az időskori ellátáshoz való hozzáférésből, az alap- és szociális ellátással való koordinációból, a rehabilitációból és az elbocsátási tervből fog állni.
|
A nyomozók programokat valósítanak meg az idős betegek gondozásának felderítésére és kezelésére négy helyen: sürgősségi osztályon, onkológiai osztályon, nagysebészeti osztályokon és kardiológiai osztályokon.
Az alapvető beavatkozás a következő elemekből fog állni: átfogó geriátriai felmérés, koordináció az alap- és szociális ellátással, az integrált és folyamatos ellátás, a rehabilitációs létesítményekhez való hozzáférés, a drogkezelés irányítása a poligyógyszeres kezelés elkerülésével és az adherencia hangsúlyozása.
|
Nincs beavatkozás: Szokásos klinikai gyakorlat
A kezelőorvos(ok) sebészével egyeztetve a gyenge betegek átfogó kezelési terve, amely kiterjed a kórházi és a hazabocsátás utáni időre is.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A funkcionális állapot a mindennapi élet alapvető tevékenységeire vonatkozó Barthel-index segítségével értékelve
Időkeret: 36 hónap
|
A mindennapi életvitel alapvető tevékenységeire vonatkozó Barthel-index segítségével fogják értékelni
|
36 hónap
|
A funkcionális állapot a mindennapi élet instrumentális tevékenységeire vonatkozó Lawton-index segítségével értékelve
Időkeret: 36 hónap
|
a Lawton-index a mindennapi élet instrumentális tevékenységeire vonatkozóan lesz értékelve
|
36 hónap
|
Intézményesítettség (az ápoláshoz újonnan felvett betegek száma)
Időkeret: 36 hónap
|
az ápoláshoz újonnan megszólított betegek száma
|
36 hónap
|
Halálozás
Időkeret: 36 hónap
|
a halálesetek száma akár a kórházi kezelés, akár az utánkövetés során történt
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Leocadio Rodriguez Mañas, IP, Hospital Universitario de Getafe
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Pena FG, Theou O, Wallace L, Brothers TD, Gill TM, Gahbauer EA, Kirkland S, Mitnitski A, Rockwood K. Comparison of alternate scoring of variables on the performance of the frailty index. BMC Geriatr. 2014 Feb 24;14:25. doi: 10.1186/1471-2318-14-25.
- Drubbel I, Numans ME, Kranenburg G, Bleijenberg N, de Wit NJ, Schuurmans MJ. Screening for frailty in primary care: a systematic review of the psychometric properties of the frailty index in community-dwelling older people. BMC Geriatr. 2014 Mar 6;14:27. doi: 10.1186/1471-2318-14-27.
- Theou O, Brothers TD, Mitnitski A, Rockwood K. Operationalization of frailty using eight commonly used scales and comparison of their ability to predict all-cause mortality. J Am Geriatr Soc. 2013 Sep;61(9):1537-51. doi: 10.1111/jgs.12420. Epub 2013 Aug 26.
- Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012 Jul;16(7):601-8. doi: 10.1007/s12603-012-0084-2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20131208
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyengeség szindróma
-
Cellcolabs Clinical SPV LimitedPDC-CROToborzásAging FrailtyEgyesült Arab Emírségek
-
Shanghai East HospitalBefejezve
-
Longeveron Inc.BefejezveAging FrailtyEgyesült Államok
-
Longeveron Inc.BefejezveAging FrailtyEgyesült Államok
-
University of AlbertaAlberta Health services; Glenrose FoundationAktív, nem toborzóEgészséges | Frail időskori szindróma | Törékenység | Egészséges öregedés | Gyengeség szindróma | Öregedési problémák | Öregedési zavar | Pre-FrailtyKanada
-
University of MiamiBefejezveSzívbetegségek | Cardiomyopathiák | Aging FrailtyEgyesült Államok
-
University of MichiganNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAlsó végtagi ortézisek | Frailty/Sarcopenia | Krónikus túlterheléses mozgásszervi sérülésekEgyesült Államok
-
Tokyo UniversityGoogle LLC.Jelentkezés meghívóvalKognitív funkció | MCI | Kogníciós zavarok időskorban | Frailty/SarcopeniaJapán
Klinikai vizsgálatok a Intervenciós Geriátriai Program
-
University Hospital, AngersCémavieBefejezveGeriátriai rendellenességekFranciaország
-
CelgeneBefejezveMielodiszpláziás szindrómák | Myeloma multiplex | Akut myeloid leukémia | Leukémia, limfocitás, krónikusSpanyolország
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenCHU UCL NamurMég nincs toborzás
-
Carevive Systems, Inc.BefejezveAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
Institut Investigacio Sanitaria Pere VirgiliMég nincs toborzásNeoadjuváns terápia | Máj metasztázisok | ElőrehabilitációSpanyolország
-
Astellas Pharma IncBefejezveRheumatoid arthritisJapán
-
HK inno.N CorporationMég nincs toborzásEgészségesKoreai Köztársaság
-
University of NebraskaGenzyme, a Sanofi CompanyIsmeretlenMájátültetés | Májbetegség | ImmunszuppresszióEgyesült Államok
-
Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkToborzásHúgyhólyagrák | Urotheliális karcinóma | Áttétes hólyagrák | Nem reszekálható hólyagkarcinómaEgyesült Államok
-
Imperial College Healthcare NHS TrustBefejezveGlomerulonephritis, membránosEgyesült Királyság