- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02643069
Klinisk intervention hos sköra äldre människor (FRAILCLINIC) (FRAILCLINIC)
Genomförbarhet och effektivitet av program för skörhetsscreening och hantering som implementeras i olika kliniska inställningar (FRAILCLINIC)
Skörhet är den främsta riskfaktorn för utveckling av funktionshinder hos äldre människor och en av de viktigaste för andra negativa utfall (död, sjukhusvistelse, fall och permanent institutionalisering).
Även om svaghet är ett vanligt tillstånd hos äldre vuxna som besöker sjukhus, är lite känt om dess verkliga förekomst i olika vårdmiljöer. Bättre kunskap om denna fråga kommer att ligga till grund för en rationell utformning av mer effektiva strategier som syftar till att tillhandahålla anpassad vård för dessa patienter. Således kommer den aktuella studien potentiellt att ha inverkan på kvaliteten på vården för sköra patienter genom att avslöja förekomsten av skörhet i olika vårdmiljöer, svårigheterna med att upptäcka och hantera skörhet i dessa inställningar och de bästa instrumenten för att upptäcka skörhet.
Utredarnas förslag samlar sex partners i Europeiska unionen (EU) från tre länder, med det gemensamma målet att studera genomförbarheten av ett program för att upptäcka sköra äldre patienter i kliniska högriskmiljöer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kvalitetssäkringsplan:
- För att utföra regelbunden övervakning enligt International Conference on Harmonization (ICH) och Good Clinical Practice (GCP): Data kommer att utvärderas enligt protokoll och källdokument.
- Att ge utbildning till de centra som är involverade i studien.
- För att kontrollera det elektroniska ärenderapporteringsformuläret (eCRF)
Datakontroller för att jämföra data som matats in i registret:
eCRF har utformats för att fånga all data som krävs i protokollet. En unik eCRF kommer att fyllas i för ämnet, med hänsyn till skyddslagen i varje land i studien. Ämnen kommer att identifieras med ett unikt ämnesnummer (med nyckel som innehas av relevant partner), så inget ID-kortsnummer kommer inte att registreras på eCRF eller databasen. Monitorn kommer att garantera att eCRF är helt och korrekt fylld enligt källdokumenten. Forskaren kommer att försäkra att all data som registreras i eCRF överensstämmer med informationen som registreras i källdokumenten.
Planera för saknade data för att åtgärda situationer där variabler rapporteras saknas:
Utredarna kommer att kontrollera de saknade uppgifterna i varje eCRF och källdokument.
Statistisk analys:
Data kommer att analyseras med STATA®. Beskrivande statistik kommer att rapporteras och histogram kommer att bedöma fördelningen av svaghetspoäng i varje skala. Varje analys kommer att kategoriseras efter sköra, prefraila eller robusta patienter. Prevalensen av skörhet kommer att beräknas för varje skala baserat på poängtröskelvärdena och relationer mellan skröplighet och ålder och andra variabler kommer att utvärderas. Överensstämmelse mellan skalor kommer att undersökas med hjälp av Cohen kappa-statistik. Mottagarens operatörskarakteristikkurvor (ROC) kommer att konstrueras för att jämföra arean under ROC-kurvan (AUC) för varje skala för tillgängliga utfall.
Provstorlek: Minst 50 patienter kommer att studeras i varje klinisk miljö, vilket ger en databas med 900 patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Leocadio Rodriguez Mañas, IP
- Telefonnummer: 2689 +34 916839360
- E-post: leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Marta Checa, MD
- Telefonnummer: 2760 +34 916839360
- E-post: fraiclinic@gmail.com
Studieorter
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spanien, 28905
- Hopsital Universitario de Getafe
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sköra patienter äldre än 75 år deltog i vården.
- Vill och kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Bristande förmåga att ge informerat samtycke.
- De som inte kan eller vill samarbeta med någon av bedömningarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intervention Geriatric Program
En omfattande hanteringsplan för de svaga patienterna, som täcker både sjukhusvistelse och tid efter utskrivning, enligt den behandlande läkaren(s) kirurg och geriatrikerns prestation.
Denna ledning kommer att bestå av den terapeutiska planen, tillgång till geriatriska vårdnivåer, samordning med primär- och socialvård, rehabilitering och utskrivningsplan.
|
Utredarna kommer att implementera program för att upptäcka och hantera vård för äldre patienter i fyra miljöer: akutmottagning, onkologisk avdelning, operationsavdelningar som gör större operationer och kardiologi.
Kärninterventionen kommer att bestå av följande delar: omfattande geriatrisk bedömning, samordning med primär- och socialvård, integrerad och fortsatt vård, tillgång till rehabiliteringsinrättningar, hantering av läkemedelsbehandling som undviker polyfarmaci och betoning av följsamhet.
|
Inget ingripande: Vanlig klinisk praxis
En omfattande hanteringsplan för de svaga patienterna, som täcker både sjukhusvistelse och tid efter utskrivning, avtalades med de behandlande läkarnas kirurg.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Funktionell status bedömd med hjälp av Barthel-index för Basic Activities of Daily Living
Tidsram: 36 månader
|
kommer att bedömas med hjälp av Barthel-indexet för Basic Activities of Daily Living
|
36 månader
|
Funktionell status bedömd med hjälp av Lawton-index för instrumentella aktiviteter i det dagliga livet
Tidsram: 36 månader
|
kommer att bedömas med hjälp av Lawton-indexet för Instrumental Activities of Daily Living
|
36 månader
|
Institutionalisering (definieras som antalet patienter som nyligen adresserats till omvårdnad)
Tidsram: 36 månader
|
definieras som antalet patienter som nyligen adresserats till omvårdnad
|
36 månader
|
Dödlighet
Tidsram: 36 månader
|
antalet dödsfall inträffade antingen under sjukhusvistelse eller vid uppföljning
|
36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Leocadio Rodriguez Mañas, IP, Hospital Universitario de Getafe
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Pena FG, Theou O, Wallace L, Brothers TD, Gill TM, Gahbauer EA, Kirkland S, Mitnitski A, Rockwood K. Comparison of alternate scoring of variables on the performance of the frailty index. BMC Geriatr. 2014 Feb 24;14:25. doi: 10.1186/1471-2318-14-25.
- Drubbel I, Numans ME, Kranenburg G, Bleijenberg N, de Wit NJ, Schuurmans MJ. Screening for frailty in primary care: a systematic review of the psychometric properties of the frailty index in community-dwelling older people. BMC Geriatr. 2014 Mar 6;14:27. doi: 10.1186/1471-2318-14-27.
- Theou O, Brothers TD, Mitnitski A, Rockwood K. Operationalization of frailty using eight commonly used scales and comparison of their ability to predict all-cause mortality. J Am Geriatr Soc. 2013 Sep;61(9):1537-51. doi: 10.1111/jgs.12420. Epub 2013 Aug 26.
- Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012 Jul;16(7):601-8. doi: 10.1007/s12603-012-0084-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 20131208
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Frailty syndrom
-
Meridigen Biotech Co., Ltd.Rekrytering
-
Ageless Regenerative InstituteInstituto de Medicina RegenerativaIndragen
-
Charite University, Berlin, GermanyRekryteringFrailty syndromTyskland
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekryteringSköra äldres syndrom | Svaghet | Frailty syndromStorbritannien
-
Geriatric Education and Research InstituteSingapore General Hospital; Changi General Hospital; Sengkang General Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadSköra äldres syndrom | Svaghet | Frailty syndromSingapore
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... och andra samarbetspartnersOkändSköra äldres syndrom | Svaghet | Frailty syndromPolen, Spanien, Sverige
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAvslutad
-
University of ValenciaAvslutadFrailty syndromSpanien
-
Sengkang General HospitalOkändSvaghet | Frailty syndromSingapore
-
Charite University, Berlin, GermanyAvslutadFrailty syndromTyskland
Kliniska prövningar på Intervention Geriatric Program
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentAvslutadUndernäring | Kognitionsstörningar | Humörstörning | Gångstörning, NeurologiskNederländerna
-
CelgeneAvslutadMyelodysplastiska syndrom | Multipelt myelom | Leukemi Myeloid Akut | Leuklemi, lymfocytisk, kroniskSpanien
-
Institut Investigacio Sanitaria Pere VirgiliHar inte rekryterat ännuNeoadjuvant terapi | Levermetastaser | PrehabiliteringSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutadSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Förenta staterna
-
University Hospital, AngersCémavieAvslutadGeriatriska sjukdomarFrankrike
-
Fundación Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares...AvslutadKardiovaskulär sjukdom | Hälsosam livsstilSpanien
-
University Hospital, GrenobleRekryteringLäkemedelsresistent epilepsiFrankrike
-
Emirhan KarakuşAvslutadSystemisk skleros | SklerodermiKalkon
-
University of AarhusUniversity of Rwanda; University of Luxembourg; Rwanda Biomedical Centre; Karen... och andra samarbetspartnersOkändDiabetes mellitus | Telemedicin | SocialvårdareRwanda
-
Universidad de GranadaAvslutadKänslomässig stress | PrestationsångestSpanien