- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02707926
Den lymfoide vævsfarmakologi af antiretrovirale lægemidler
Hypotese:
Antiretrovirale lægemidler (ARV'er) med forbedrede LT-penetrationsegenskaber in vitro og i makakaber vil oversætte til et ARV-regime med øgede LN- og GALT-koncentrationer og et hurtigere henfald og mere potent undertrykkelse af HIV-replikation i LT hos HIV-inficerede personer.
Mål:
- Bestem lymfeknuder (LN) og tarm-associeret lymfoidt væv (GALT) farmakokinetik (PK) hos HIV-inficerede personer på et antiretroviralt lægemiddel (ARV) regime.
- Bestem virologiske responser af antiretroviral terapi i plasma, perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) og lymfoidvæv (LT).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-center studie af 18 ARV-naive, HIV-inficerede personer for at vurdere virkningen af et ARV-regime på lymfeknude (LN) og (GALT) virus reservoirer.
Alle deltagere vil give informeret samtykke. Ved baseline vil plasma og PBMC'er blive opnået, og alle forsøgspersoner vil få en incisionsbiopsi af en inguinal LN og pinchbiopsi af ileum og rektum via koloskopi. Det valgte LT-forstærkede ARV-regime vil blive påbegyndt. Deltagerne vender tilbage til klinikken i uge 2 og 4 og derefter månedligt for sikkerhedsevalueringer, CD4 T-celletællinger, plasma HIV-RNA og ARV lægemiddelkoncentrationer i plasma og PBMC'er. En intensiv PK-undersøgelse vil blive udført i uge 2. Ved måned 3 og 6 gentages inguinal LN biopsi og pinch biopsi af ileum og rektum.
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Antiretrovirale lægemidler (ARV)-naive, HIV-inficerede individer
- Alder 18 år eller derover
- Accepter at påbegynde ARV-behandling
- BMI ≤ 30
- Inguinal lymfeknude(r), der kan identificeres ved ultralyd ved indskrivning
- Screening af plasma HIV RNA > 40.000 kopier/ml
- Screening af CD4-tal > 200 celler/mm3
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention, mens de er i undersøgelsen.
- Screening af virale isolater viser genotypefølsomhed over for valgt antiretroviral terapi (ART) regime.
- Kan give frivilligt skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere ARV-terapi
- Kontraindikationer til ARV-regimen (f.eks. komorbide tilstande eller lægemiddelinteraktioner) eller undersøgelsesprocedurer som bestemt af den primære investigator.
- Planlægning eller nuværende graviditet eller amning
- Anamnese og/eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant sygdom eller lidelse, såsom kardiovaskulær, lunge-, nyre-, lever-, neurologisk, gastrointestinal og psykiatrisk/mental sygdom/lidelse, som efter den tilmeldte læges mening kan sætte deltageren i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen, påvirke undersøgelsens resultater eller påvirke deltagerens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprocedurer i henhold til den tilmeldte læges skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lymfeknude (LN) vævspenetrationsforhold.
Tidsramme: 6 måneder
|
Forholdet mellem antiretroviralt lægemiddelkoncentration i lymfeknude (LN) og perifere blodmononukleære celler (PBMC'er)
|
6 måneder
|
|
Lymfeknude (LN) resterende viræmi.
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantificering af resterende viræmi i lymfeknude (LN) efter 6 måneders terapi målt ved digital dråbepolymerasekædereaktion (PCR), som kan kvantificere så lavt som 50 kopier/million celler.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Courtney V Fletcher, PharmD, University of Nebraska
- Ledende efterforsker: Tim Schacker, MD, University of Minnesota
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lorenzo-Redondo R, Fryer HR, Bedford T, Kim EY, Archer J, Pond SLK, Chung YS, Penugonda S, Chipman J, Fletcher CV, Schacker TW, Malim MH, Rambaut A, Haase AT, McLean AR, Wolinsky SM. Persistent HIV-1 replication maintains the tissue reservoir during therapy. Nature. 2016 Feb 4;530(7588):51-56. doi: 10.1038/nature16933. Epub 2016 Jan 27.
- Fletcher CV, Staskus K, Wietgrefe SW, Rothenberger M, Reilly C, Chipman JG, Beilman GJ, Khoruts A, Thorkelson A, Schmidt TE, Anderson J, Perkey K, Stevenson M, Perelson AS, Douek DC, Haase AT, Schacker TW. Persistent HIV-1 replication is associated with lower antiretroviral drug concentrations in lymphatic tissues. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Feb 11;111(6):2307-12. doi: 10.1073/pnas.1318249111. Epub 2014 Jan 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- HIV-infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-retrovirale midler
- Anti-HIV-midler
Andre undersøgelses-id-numre
- 0212-16-ET
- 1R01AI124965-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Anti-HIV-midler
-
Stanford UniversityGilead SciencesAfsluttetHepatitis B, kroniskForenede Stater, Taiwan, Japan, Korea, Republikken
-
Medical College of WisconsinRekruttering
-
Oblato, Inc.Trukket tilbageGlioblastom | Astrocytom | Oligodendrogliom
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetSund voksenKorea, Republikken
-
Vedanta University ClinicRekruttering
-
Duke UniversityTrukket tilbage
-
University Hospital TuebingenUniversity Hospital Heidelberg; University Hospital Freiburg; University...RekrutteringSpondylarthropatier | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritis | Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom og colitis ulcerosa)Tyskland
-
MiNK TherapeuticsAfsluttetRespiratory Distress Syndrome, VoksenForenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalUkendt
-
Sun Yat-sen UniversityXidian UniversityAfsluttetGrå stær | Kunstig intelligens