- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02730416
Kombinationskemoterapi med Nintedanib/placebo ved endometriecancer
ENGOT-EN1/FANDANGO: Et randomiseret fase II-forsøg med førstelinjes kombinationskemoterapi med Nintedanib/placebo til patienter med avanceret eller tilbagevendende endometriecancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette multicenter, prospektive, dobbeltblindede, placebokontrollerede, randomiserede fase 2-studie evaluerer kombinationskemoterapi med nintedanib hos patienter med primært fremskredent stadium (3C2 & 4) eller med første tilbagefald af endometriecancer.
Patienterne er stratificeret efter:
- Sygdomsstadie (stadie 3C2 vs. stadium 4 vs. tilbagevendende sygdom)
- Tidligere adjuverende kemoterapi (ja/nej)
- Sygdomsstatus (Målbar sygdom vs. ikke-målbar /RECIST 1.1)
Patienterne randomiseres til en af de to behandlingsarme 1:1 randomisering:
- Arm A: Paclitaxel og Carboplatin (6 kure) og Nintedanib (indtil PD). (Eksperimentel arm)
- Arm B: Paclitaxel og Carboplatin (6 kure) og placebo (indtil PD) (kontrolarm)
Primært endepunkt er PFS. 148 patienter skal indskrives.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien, 9300
- Onze Lieve Vrouwziekenhuis
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
Edegem, Belgien, 2650
- Antwerp University Hospital
-
Gent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
-
Leuven, Belgien, 3000
- University Hospitals Leuven
-
-
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Danmark, 5000
- Odense Universitetshospital
-
-
Jylland
-
Aalborg, Jylland, Danmark, 9000
- Aalborg Universitetshospital
-
Vejle, Jylland, Danmark, 7100
- Vejle Sygehus
-
-
Sjaelland
-
Copenhagen, Sjaelland, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Kuopio, Finland, 70029
- Kuopio University Hospital
-
Tampere, Finland, 33520
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- Institute Bergonie
-
Caen, Frankrig, 14076
- Centre Francois Baclesse
-
Lille, Frankrig, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Leon Berard Center
-
Marseille, Frankrig, 13009
- Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Frankrig
- ICM (Cancer Institute of Montpellier)
-
Nice, Frankrig, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hospital Group Diaconesses Croix Saint-Simon
-
Plérin, Frankrig, 22 190
- Private Hospital Of Côtes D'armor
-
Saint-Herblain, Frankrig, 44800
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
-
-
-
-
Oslo, Norge, 0450
- Oslo University Hospital
-
-
-
-
-
Linköping, Sverige, 58185
- Linköping University Hospital
-
Lund, Sverige, 221 85
- Skåne University Hospital
-
Stockholm, Sverige, 171 76
- Karolinska University Hospital
-
Uppsala, Sverige, 751 85
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité Campus Virchow Clinic
-
Chemnitz, Tyskland, 09116
- Klinik Chemnitz gGmbH
-
Dresden, Tyskland, 01307
- University Hospital Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Essen, Tyskland, 45135
- Kliniken Essen Mitte
-
Frankfurt, Tyskland, 60596
- Center of Gynecology and Obstetrics
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Karlsruhe, Tyskland, 76137
- St. Vincentius-Kliniken gAG Frauenklinik mit Hebammenlehranstalt
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsfrauenklinik Mainz
-
Rostock, Tyskland, 18059
- Universitätsfrauenklinik am Klinikum Südstadt Rostock
-
Ulm, Tyskland, 89075
- Universitätsfrauenklinik Ulm
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet endometriecancer. (FIGO 2009)
- Trin 3C 2
- Etape 4 A & B
- Tilbagefald efter adjuverende behandling for stadium 1-3 sygdom
- Patienter kan have gennemgået en primær operation.
- Patienter kan have modtaget adjuverende kemoterapi til trin 1 - 3.
- Patienter kan have modtaget vaginal brachyterapi
- Patienter kan have modtaget ekstern strålebehandling. Patienter, der skal indskrives til stadium 3C2-sygdomme, får lov til at modtage ekstern strålebehandling før indtræden i forsøget.
- Patienter kan have modtaget hormonbehandling
- Patienter skal have målbar sygdom eller ikke-målbar sygdom på CT-scanning i henhold til RECIST 1.1 uden for bestrålet felt. For stadium 3C2 sygdom accepteres patienter uden målbar eller ikke-målbar sygdom.
- Patienter skal give informeret samtykke
- ECOG-ydelsesstatus på 0 -1
- Patienterne skal have en tilstrækkelig organfunktion
- Forventet levetid på mindst 12 uger
- Patienterne skal være i stand til at modtage kombinationskemoterapi
- Patientens alder >18 år
- Patienter med bevaret reproduktionsevne skal have en negativ graviditetstest (β-HCG-test i urin eller serum) før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Sarkomer, småcellet karcinom med neuroendokrin differentiering eller ikke-epiteliale kræftformer.
- Samtidig kræftbehandling
- Tidligere kemoterapi for fase 4 sygdom eller for recidiverende sygdom.
- Tidligere behandling med anti-angiogene/anti VEGF-terapi inklusive nintedanib.
- Samtidig behandling med et forsøgsmiddel eller deltagelse i et andet klinisk forsøg.
- Behandling inden for 28 dage før randomisering med ethvert forsøgslægemiddel, stråleterapi, immunterapi, kemoterapi, hormonbehandling eller biologisk terapi. Palliativ strålebehandling kan tillades til symptomatisk kontrol af smerter fra knoglemetastaser i ekstremiteter, forudsat at strålebehandlingen ikke involverer mållæsioner, og årsagen til strålebehandlingen ikke afspejler progressiv sygdom.
- Større skader eller operation inden for de seneste 21 dage før start af studiebehandling med ufuldstændig sårheling og/eller planlagt operation i løbet af behandlingsundersøgelsesperioden.
- Tilbagefald inden for seks måneder efter adjuverende kemoterapi (behandlingsfrit interval < 182 dage).
- Tidligere malign sygdom, undtagen patienter med anden malign sygdom, hvor patienten har været sygdomsfri i mindst tre år. Samtidig anden ondartet sygdom bortset fra kurativt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen eller basalcellekarcinom i huden.
- Aktiv infektion eller anden alvorlig underliggende medicinsk tilstand, som kan forhindre patienten i at modtage behandling eller at blive fulgt.
- Bevis på væsentlig medicinsk sygdom, unormale laboratoriefund eller psykiatrisk sygdom/social situation, der efter Investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til denne undersøgelse.
- Kendte kontraindikationer til VEGF-styret behandling med undtagelser fra Target Disease
- Kendt ukontrolleret overfølsomhed over for forsøgslægemidlerne.
Anamnese med større tromboembolisk hændelse defineret som:
- Ukontrolleret lungeemboli (PE)
- Dyb venetrombose (DVT)
- Andre relaterede tilstande, selvom patienter med stabil terapeutisk antikoagulering i mere end tre måneder forud for randomisering er kvalificerede til denne undersøgelse.
- Anamnese med en cerebral vaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller subaraknoidal blødning inden for de seneste 3 måneder.
- Anamnese med klinisk signifikant blødning inden for de seneste 3 måneder.
- Strålebehandling af mållæsionen inden for de seneste 3 måneder før baseline-billeddannelse
- Vedvarende grad 3 eller 4 toksicitet fra tidligere kemoterapi og/eller strålebehandling, undtagen alopeci. Patienter med igangværende ≥ grad 2 neuropati skal udelukkes.
- Aktive hjernemetastaser (f. stabil i <4 uger, ingen tilstrækkelig tidligere behandling med strålebehandling, symptomatisk, kræver behandling med antikonvulsiva; dexamethasonbehandling vil være tilladt, hvis den administreres som stabil dosis i mindst en måned før randomisering).
- Leptomeningeal sygdom
- Betydelige kardiovaskulære sygdomme (dvs. ukontrolleret hypertension, ustabil angina, anamnese med infarkt inden for de seneste 12 måneder før start af undersøgelsesbehandling, kongestiv hjerteinsufficiens > NYHA II, alvorlig hjertearytmi, perikardiel effusion) Se bilag 12.
- Graviditet eller amning. Patienter med bevaret reproduktionsevne, der ikke er villige til at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode i hele forsøgets varighed og i 3 måneder derefter.
- Radiografisk tegn på kaviterende eller nekrotiske tumorer med invasion af tilstødende større blodkar.
- Aktiv eller kronisk hepatitis C og/eller B infektion
- Kendt overfølsomhed over for forsøgslægemidlerne eller deres hjælpestoffer.
- Gastrointestinale lidelser eller abnormiteter, der ville forstyrre absorptionen af undersøgelseslægemidlet
- Kan eller vil ikke sluge tabletter/kapsler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A: Nintedanib
Nintedanib 200 mg to gange dagligt dag 2-21 hver 21. dag i 6 kure under samtidig behandling med carboplatin-paclitaxel; bagefter i vedligeholdelse 200mg to gange dagligt dag 1-21 hver 21. dag.
Behandlingen fortsætter indtil progression eller uacceptabel toksicitet.
|
Arm A: Nintedanib: 200 mg oralt to gange dagligt d 2-21 q 21 dage x 6 kure; efterfølgende daglig dosering, indtil PD Arm B: Placebo: oralt 2 gange dagligt d 2-21 q 21 dage x 6 kurser; efterfølgende daglig dosering, indtil PD I begge arme: 6 kure med standard carboplatin og paclitaxel: Carboplatin AUC 5 iv hver 21. dag; Paclitaxel 175 mg/m2 iv hver 21. dag.
Begge lægemidler fortsættes i maksimalt seks forløb eller indtil uacceptabel toksicitet
|
|
Placebo komparator: B: Placebo
Placebo to gange dagligt dag 2-21 hver 21. dag i 6 kure under samtidig behandling med carboplatib-paclitaxel; bagefter i vedligeholdelse 200mg to gange dagligt dag 1-21 hver 21. dag.
Behandlingen fortsætter indtil progression eller uacceptabel toksicitet.
|
Arm A: Nintedanib: 200 mg oralt to gange dagligt d 2-21 q 21 dage x 6 kure; efterfølgende daglig dosering, indtil PD Arm B: Placebo: oralt 2 gange dagligt d 2-21 q 21 dage x 6 kurser; efterfølgende daglig dosering, indtil PD I begge arme: 6 kure med standard carboplatin og paclitaxel: Carboplatin AUC 5 iv hver 21. dag; Paclitaxel 175 mg/m2 iv hver 21. dag.
Begge lægemidler fortsættes i maksimalt seks forløb eller indtil uacceptabel toksicitet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS: Forskel i måneder med median progressionsfri overlevelse i eksperimentel arm versus komparatorarm
Tidsramme: 36 måneder
|
Nintedanib-armens overlegenhed vs. placebo-armen ved median PFS-stigning på 4 måneder (fra 10 måneder til 14 måneder) HR: 1,4; effekt80%; ensidig alfa: 15%.
Inklusionsperiode 18 måneder.
Median PFS modnes efter 14 måneder efter afsluttende inklusion
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS i delpopulationerne som beskrevet under stratifikationsfaktorer
Tidsramme: 32 måneder
|
Skal måles (i måneder) og rapporteres
|
32 måneder
|
|
PFS efter konsekutiv behandling (PFS2). Skal måles (i måneder) og rapporteres
Tidsramme: 48 måneder
|
PFS2 er defineret langs de samme tidslinjer som PFS, men tegner sig for tiden fra randomisering til progression eller død af en hvilken som helst årsag på enhver efterfølgende linje af anticancerterapi.
|
48 måneder
|
|
Sygdomsspecifik overlevelse (DSS)
Tidsramme: 48 måneder
|
Skal måles (i måneder) og rapporteres
|
48 måneder
|
|
TSST (tid til anden efterfølgende terapi)
Tidsramme: 48 måneder
|
Skal måles (i måneder) og rapporteres
|
48 måneder
|
|
TFST (tid til første efterfølgende terapi)
Tidsramme: 48 måneder
|
Skal måles (i måneder) og rapporteres
|
48 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 48 måneder
|
Skal måles (i måneder) og rapporteres
|
48 måneder
|
|
Responsrate (RR).
Tidsramme: 32 måneder
|
Skal måles (CR'er & PR'er i %) og rapporteres
|
32 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 32 måneder
|
Disease Control Rate (DCR = komplet respons, delvis respons eller stabil sygdom i mindst 12 uger).
Skal måles (CR'er, PR'er & SD'er i %) og rapporteres
|
32 måneder
|
|
Patientrelaterede resultater (PRO'er)
Tidsramme: 48 måneder
|
Patientspørgeskemaresultater skal præsenteres som narrative (1-10 skala)
|
48 måneder
|
|
Antal patienter med grad 3 til grad 5 bivirkninger, der er relateret til undersøgelseslægemidlet.
Tidsramme: 36 måneder
|
NCI CTCAE version 4.0
|
36 måneder
|
|
Compliance i de to behandlingsarme
Tidsramme: 32 måneder
|
Procentdel af glemte doser under behandlingen
|
32 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Mansoor R Mirza, MD, NSGO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Uterine neoplasmer
- Endometriale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Nintedanib
Andre undersøgelses-id-numre
- ENGOT-EN1/FANDANGO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endometriecancer
-
IVI MadridIgenomixAfsluttet
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyAfsluttetEndometrial dysfunktionForenede Stater
-
Mỹ Đức HospitalRekrutteringBørns udvikling | Endometrial forberedelseVietnam
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Hjerne | Bryst | Prostata | EndometrialForenede Stater
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarAfsluttetOverførsel af frossen embryo | Endometrial forberedelseIran, Islamisk Republik
-
M.D. Anderson Cancer CenterVerastem, Inc.Ikke rekrutterer endnuEndometrial | Fase IB | Avutometinib | RAS-vejenForenede Stater
-
Catalysis SLAfsluttetCervikal karcinom stadie II | Cervikal karcinom stadie III | Cervikal karcinom stadie IV | Endometrial Adenocarcinom Stadium II | Endometrial Adenocarcinom Stadium III | Endometrial Adenocarcinom Stadium IVCuba
-
Reproductive Health Research Insritute, ChileAfsluttetEndometrial endokrin regulering | Progesterontilskud hos kvinder efter MifepristonChile
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetVasomotoriske symptomer | Endometrial sikkerhedForenede Stater
-
New Valley UniversityAfsluttetProgesteron primet endometrial protokol | Gonadotropinfrigørende hormonantagonistprotokol | Assisterede reproduktive behandlingerEgypten
Kliniske forsøg med Nintedanib eller Placebo; Carboplatin, Paclitaxel
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutteringTilbagevendende aphthous ulcusItalien
-
Ornovi, Inc.Trukket tilbage
-
Boehringer IngelheimAfsluttetOvariale neoplasmer | Peritoneale neoplasmerForenede Stater, Australien, Østrig, Belgien, Canada, Tjekkiet, Danmark, Finland, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Italien, Holland, Norge, Polen, Portugal, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Spanien, Sverige, Ukraine, Det Forenede...
-
QLT Inc.AfsluttetStadie IV Ikke-småcellet lungekræft | Stadium IIIb Ikke-småcellet lungekræft
-
Prof. Dr. med. Dirk SchadendorfBoehringer Ingelheim; medac GmbH; Alcedis GmbHAfsluttetKutant malignt melanomTyskland
-
PfizerAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeAustralien, Forenede Stater, Ungarn, Tyskland, Italien, Korea, Republikken, Spanien, Sverige, Mexico, Sydafrika, Taiwan, Belgien, Canada, Kina, Cypern, Tjekkiet, Frankrig, Grækenland, Hong Kong, Indien, Israel, Holland, Polen, Portugal, ... og mere
-
Zhijie WangPeking University Cancer Hospital & Institute; Hebei Medical University...Ikke rekrutterer endnuLokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft | SMARCA4-deficient tumorKina
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.Afsluttet
-
Zhijie WangPeking University Cancer Hospital & Institute; Hebei Medical University...Ikke rekrutterer endnuSMARCA4-deficient tumor | Lokalt avanceret eller metastatisk lungekræftKina
-
Mateon TherapeuticsTrukket tilbageAnaplastisk kræft i skjoldbruskkirtlen