- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02744300
Balance efter babyintervention til kvinder med nylig svangerskabsdiabetes (BABI2)
Diabetesforebyggelse hos kvinder med en nylig historie med svangerskabsdiabetes mellitus
Kvinder med en historie med svangerskabsdiabetes (GDM) har en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes senere i livet. I vores pilotundersøgelse fra 2012 oprettede og testede vi et webbaseret livsstilsinterventionsprogram tilpasset fra det NIH-sponsorerede Diabetes Prevention Program (DPP), modificeret specifikt til kvinder med en nylig historie med GDM. Dette program, der blev leveret det første år efter fødslen, tilskyndede til vægttab, kostændringer og fysisk aktivitet. Formålet med det aktuelle studie, kaldet Balance After Baby Intervention 2 (BABI-2), er at undersøge en større gruppe kvinder med to års opfølgning. Vi vil vurdere, om kvinder i interventionsgruppen taber sig mere og mindsker deres risikofaktorer for type 2-diabetes.
Deltagere, der er tildelt BAB-livsstilsinterventionen, vil modtage støtte fra en livsstilscoach og få adgang til en hjemmeside med onlinepræsentationer, der indeholder undervisningstips om sund kost og fysisk aktivitet.
Deltagere, der er tilknyttet post-GDM-opfølgningsgruppen, vil have adgang til en hjemmeside, der indeholder links til information om diabetesforebyggelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det skelsættende Diabetes Prevention Program (DPP) viste, at en intensiv livsstilsintervention hos mennesker med nedsat glukosetolerance (IGT) kunne reducere forekomsten af type 2-diabetes. Disse resultater var konsistente, uanset etnicitet, alder, kropsmasseindeks (BMI), køn. DPP har dog ikke et specifikt fokus på nybagte mødre med en nyere historie med svangerskabsdiabetes. Selvom der er anbefalinger om, at alle kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) modtager postpartum test for diabetes og type 2-diabetes risikoreduktion, tyder undersøgelsesresultater på, at kvinder med en nylig historie med GDM kan være uvidende om deres risiko for fremtidig diabetes, og også gør det. ikke tage skridt til at reducere deres risici.
Postpartum-perioden er også en tid, hvor der sker mange ændringer i en kvindes liv, hvor konkurrerende ansvar ofte ændrer søvnmønstre, arbejdsplaner, spisemønstre, motionsregelmæssighed og tidsfordeling. Nybagte mødre kan have svært ved at deltage i sunde livsstilsprogrammer på grund af mangel på tid og energi og på grund af konkurrerende arbejds- og familiekrav, herunder børnepasning. Som svar på de barrierer, der er identificeret i litteraturen og hentet fra fokusgrupperne og informantinterviewene i en forundersøgelse (2009p000042), skabte vi en livsstils-/adfærdsintervention, der udnytter en modificeret DPP.
I 2012 gennemførte vi et etårigt pilotstudie (2009p002118) for at vurdere gennemførligheden og effektiviteten af livsstils-/adfærdsinterventionen. Pilotstudiet viste, at kvinder i interventionsgruppen tabte mere vægt og var tættere på vægt før graviditeten end kontrolgruppen.
Vores mål i fase 2 af studiet er: at indsamle flere data om virkningerne af interventionen efter 12 måneder; at afgøre, om det større vægttab observeret i pilotinterventionsarmen efter 12 måneder kan replikeres med et større antal kvinder og vedligeholdes ved 24 måneder og for at se, om der er en signifikant effekt på glukosetolerancen i interventionsarmen efter 24 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80202
- University of Colorado Denver
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rask kvinde med diagnosen svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) efter Carpenter-Coustan-kriterier (se nedenfor) i den seneste enkelt- eller tvillingegraviditet (Carpenter & Coustan, 1982)
- Kvinder med en glukoseværdi ≥200 mg/dL efter en 50-g glukoseprovokationstest ved >12 ugers graviditet vil også blive inkluderet
- 18 år eller ældre
- Ingen personlig historie med type 1 eller 2 diabetes
- Før graviditetens kropsmasseindeks mellem 18 og 50 kg/m2
- Seks uger postpartum body mass index mellem 24 og 50 kg/m2 (>22 for asiater)
- Daglig adgang til internettet
- engelsk eller spansktalende
- I stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af diabetes før graviditeten (type 1, 2 eller en sekundær form for diabetes)
- Nuværende graviditet
- For tidlig fødsel < 34 ugers graviditet
- Diagnose af sygdomme forbundet med glukosemetabolisme
- Aktuel eller planlagt deltagelse i et kommercielt vægttabsprogram (dvs. Jenny Craig) i løbet af undersøgelsens varighed
- Indtagelse af visse receptpligtige lægemidler, herunder højdosis glukokortikoider, atypiske antipsykotika forbundet med vægtøgning (såsom risperdal (risperidon), clozapin (clozaril), olanzapin (zyprexa), quetiapin (seroquel) osv.) eller anden receptpligtig vægttabsmedicin
- Personlig historie med brystkræft eller enhver anden form for kræft, bortset fra basalcellehudkræft
- Personlig historie med kardiovaskulær sygdom (koronararteriesygdom, kongestiv hjertesvigt, hjerteklapsygdom, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald eller claudicatio intermittens), nyresygdom, leversygdom, venøs eller arteriel tromboembolisk sygdom, binyrebarkinsufficiens, depression, der har krævet hospitalsindlæggelse inden for fortiden 6 måneder eller ikke-graviditetsrelateret sygdom, der kræver indlæggelse natten over inden for de seneste 6 måneder
- Underliggende sygdom/behandling, der kan forstyrre deltagelse i/afslutning af undersøgelsen (f.eks. betydelige gastrointestinale tilstande, større psykiatriske lidelser og andre efter undersøgelsesklinikerens skøn)
- Andre aktive medicinske problemer opdaget ved undersøgelse eller laboratorietest
- Planlægger at være i et andet geografisk område inden for de næste 6 måneder
- Ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BABI-2 Livsstilsintervention
Deltagerne i denne gruppe vil deltage i den webbaserede livsstilsintervention, som inkluderer adgang til livsstilsinterventionens hjemmeside og personlig coaching fra en livsstilscoach.
|
Deltagerne i denne intervention vil modtage støtte fra en livsstilscoach og få adgang til en hjemmeside med onlinepræsentationer, der indeholder tips til sund kost og fysisk aktivitet.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Post-GDM opfølgningsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil have adgang til en separat hjemmeside med links til information om diabetesforebyggelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægttab
Tidsramme: 12 måneder efter levering
|
Vægttab efter fødslen vil blive målt fra 6 uger efter fødslen til 12 måneder efter fødslen.
|
12 måneder efter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægttab
Tidsramme: 24 måneder efter levering
|
Vægttab efter fødslen vil blive målt fra 6 uger efter fødslen til 24 måneder efter fødslen
|
24 måneder efter levering
|
|
Diabetes
Tidsramme: 6 uger, 12 måneder og 24 måneder efter levering
|
Risikofaktorer eller diagnose af diabetes vil blive vurderet hos alle deltagere via orale glucosetolerancetests (OGTT'er) og ved at måle glykeret hæmoglobin (HbA1c).
|
6 uger, 12 måneder og 24 måneder efter levering
|
|
Antal deltagere med et fastende glukoseniveau på over 100 mg/dL
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter fødslen
|
6 måneder og 18 måneder efter fødslen
|
|
|
Antal deltagere med enten: en HbA1c-værdi større end eller lig med 5,7; eller en 2 timers værdi på en 75 g oral glukosetolerancetest på mere end eller lig med 140
Tidsramme: 6 uger, 12 måneder og 24 måneder efter fødslen
|
6 uger, 12 måneder og 24 måneder efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ellen W Seely, MD, Brigham and Women's Hospital
- Ledende efterforsker: Jacinda Nicklas, MD, University of Colorado, Denver
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Carpenter MW, Coustan DR. Criteria for screening tests for gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 1982 Dec 1;144(7):768-73. doi: 10.1016/0002-9378(82)90349-0.
- Kim SY, England L, Wilson HG, Bish C, Satten GA, Dietz P. Percentage of gestational diabetes mellitus attributable to overweight and obesity. Am J Public Health. 2010 Jun;100(6):1047-52. doi: 10.2105/AJPH.2009.172890. Epub 2010 Apr 15.
- Swan W, Kilmartin G, Liaw ST. Assessment of readiness to prevent type 2 diabetes in a population of rural women with a history of gestational diabetes. Rural Remote Health. 2007 Oct-Dec;7(4):802. Epub 2007 Nov 19.
- Walker LO, Grobe SJ. The construct of thriving in pregnancy and postpartum. Nurs Sci Q. 1999 Apr;12(2):151-7. doi: 10.1177/089431849901200216.
- Nicklas JM, Zera CA, England LJ, Rosner BA, Horton E, Levkoff SE, Seely EW. A web-based lifestyle intervention for women with recent gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):563-570. doi: 10.1097/AOG.0000000000000420.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6201.25-S01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svangerskabsdiabetes mellitus
-
Sansum Diabetes Research InstituteAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes Mel Gestational - under graviditetForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuGraviditetskomplikationer | Svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) | Diabetes under graviditet | Graviditet ved diabetes | Gestational | Diabetes KomplikationPakistan
-
xiang yangAktiv, ikke rekrutterendeGestationel trofoblastisk tumor | Gestationel trofoblastisk neoplasi | Choriocarcinom | Fase I Gestational trofoblastisk tumor | Fase II Gestational trofoblastisk tumor | Fase III Gestational trofoblastisk tumor | Invasiv muldvarpKina
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHydatidiform muldvarp | Choriocarcinom | FIGO Stage I Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage II Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage III Gestational trofoblastisk tumorForenede Stater, Korea, Republikken, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuSvangerskabsdiabetes | Lille-til-gestational alder | Neonatal hypoglykæmi | Maternel fedme komplicerer graviditet | Stor-for-gestational alder
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUnité de Recherche Clinique Necker Cochin, FranceAfsluttet
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...AfsluttetKardiovaskulære abnormiteter | Lille-til-gestational alderItalien
-
Carmel Medical CenterUkendtMissed Abort | Ufuldstændig abort | Uterin Gestational Rester | Uterin arterie DopplerIsrael
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho... og andre samarbejdspartnereSuspenderetGraviditetskomplikationer | Fedme, moder | Diabetes Mel Gestational - under graviditetBrasilien
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconUniversity Hospital, Strasbourg, France; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereUkendtIntrauterin vækstrestriktion | Lille-til-gestational alder
Kliniske forsøg med BABI-2 Livsstilsintervention
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttet
-
Queensland Centre for Gynaecological CancerThe University of Queensland; Mater Medical Research Institute; Lions Medical... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Mayo ClinicAktiv, ikke rekrutterendeMeddelelse | PatienttilfredshedForenede Stater
-
Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi...SanofiAfsluttetType 2 diabetes mellitusSpanien
-
British Columbia Cancer AgencyGenomic Health®, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Medical University of LodzNational Science Centre, PolandAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Polen
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreIkke rekrutterer endnuCholangiocarcinom | Galdekanalsneoplasmer | Ondartet biliær obstruktionBrasilien
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity of Vienna; University of Helsinki; Aalto University; Firstbeat Technologies... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuNøjagtighed af forskellige scanningsteknikker
-
Medipol UniversityTilmelding efter invitation