- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02744300
Tasapaino vauvahoidon jälkeen naisille, joilla on äskettäin raskausdiabetes (BABI2)
Diabeteksen ehkäisy naisilla, joilla on äskettäin esiintynyt raskausdiabetes mellitus
Naisilla, joilla on ollut raskausdiabetes mellitus (GDM), on lisääntynyt riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmällä iällä. Vuoden 2012 pilottitutkimuksessamme loimme ja testasimme verkkopohjaisen elämäntapainterventioohjelman, joka on mukautettu NIH:n sponsoroimasta diabeteksen ehkäisyohjelmasta (DPP), joka on muokattu erityisesti naisille, joilla on lähihistorian GDM. Tämä ohjelma, joka toimitettiin ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä vuonna, kannusti painonpudotukseen, ruokavalion muutoksiin ja fyysiseen aktiivisuuteen. Nykyisen tutkimuksen, nimeltään Balance After Baby Intervention 2 (BABI-2), tarkoituksena on tutkia suurempaa ryhmää naisia kahden vuoden seurannalla. Arvioimme, laihduttavatko interventioryhmään kuuluvat naiset enemmän painoa ja vähentävätkö heidän riskitekijöitään tyypin 2 diabetekselle.
BAB-elämäntapainterventioon määrätyt osallistujat saavat tukea elämäntapavalmentajalta ja pääsevät verkkosivustolle, jossa on online-esityksiä, jotka sisältävät terveelliseen ruokailuun ja liikuntaan liittyviä opetusvinkkejä.
GDM:n jälkeiseen seurantaryhmään nimetyt osallistujat pääsevät verkkosivustolle, joka sisältää linkkejä diabeteksen ehkäisyyn liittyviin tietoihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Maamerkki Diabetes Prevention Program (DPP) osoitti, että intensiivinen elämäntapainterventio ihmisillä, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi (IGT), voi vähentää tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuutta. Nämä havainnot olivat johdonmukaisia etnisestä taustasta, iästä, painoindeksistä (BMI) ja sukupuolesta riippumatta. DPP ei kuitenkaan keskity erityisesti uusiin äideihin, joilla on äskettäin ollut raskausdiabetes. Vaikka on olemassa suosituksia, että kaikki raskausdiabetes mellitusta (GDM) sairastavat naiset saavat synnytyksen jälkeisen diabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen riskin vähentämisen testin, tutkimustulokset viittaavat siihen, että naiset, joilla on äskettäin sairastanut GDM:ää, eivät ehkä ole tietoisia riskistään sairastua tulevaan diabetekseen. eivät ryhdy toimiin riskiensä vähentämiseksi.
Synnytyksen jälkeinen aika on myös aikaa, jolloin naisen elämässä tapahtuu monia muutoksia, jolloin kilpailevat vastuut muuttavat usein unirytmiä, työaikatauluja, ruokailutottumuksia, liikunnan säännöllisyyttä ja ajankäyttöä. Uusilla äideillä voi olla vaikeuksia osallistua terveellisten elämäntapojen ohjelmiin ajan ja energian puutteen sekä kilpailevien työ- ja perhevaatimusten vuoksi, mukaan lukien lastenhoito. Vastauksena kirjallisuudessa tunnistettuihin ja esitutkimuksen (2009p000042) fokusryhmistä ja informanttihaastatteluista poimituihin esteisiin loimme elämäntapa-/käyttäytymisintervention, jossa hyödynnetään modifioitua DPP:tä.
Vuonna 2012 saimme valmiiksi yhden vuoden pilottitutkimuksen (2009p002118) arvioidaksemme elämäntapa-/käyttäytymisinterventioiden toteutettavuutta ja tehokkuutta. Pilottitutkimus osoitti, että interventioryhmän naiset laihtuivat enemmän ja olivat lähempänä raskautta edeltävää painoa kuin kontrolliryhmä.
Tavoitteemme tutkimuksen vaiheessa 2 ovat: kerätä lisää tietoa toimenpiteen vaikutuksista 12 kuukauden iässä; selvittää, voidaanko pilottiinterventiohaarassa 12 kuukauden kohdalla havaittu suurempi painonpudotus toistaa suuremmalla määrällä naisia ja pidettiin 24 kuukauden kohdalla ja nähdään, onko interventiohaaralla merkittävää vaikutusta glukoosin sietokykyyn 24 kuukauden kohdalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80202
- University of Colorado Denver
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terve nainen, jolla on diagnosoitu raskausdiabetes (GDM) Carpenter-Coustanin kriteerien mukaan (katso alla) viimeisimmässä yksin- tai kaksosraskaudessa (Carpenter & Coustan, 1982)
- Mukaan otetaan myös naiset, joiden glukoosiarvo on ≥ 200 mg/dl 50 g:n glukoosialtistustestin jälkeen > 12 raskausviikolla.
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Ei henkilökohtaista tyypin 1 tai 2 diabeteksen historiaa
- Raskautta edeltävä painoindeksi on 18-50 kg/m2
- Kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen painoindeksi 24-50 kg/m2 (aasialaisilla >22)
- Päivittäinen pääsy Internetiin
- Englanti tai espanja puhuvat
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Diabeteksen (tyypin 1, 2 tai toissijainen diabeteksen muoto) diagnoosi ennen raskautta
- Nykyinen raskaus
- Ennenaikainen synnytys < 34 raskausviikkoa
- Glukoosiaineenvaihduntaan liittyvien sairauksien diagnosointi
- Nykyinen tai suunniteltu osallistuminen kaupalliseen painonpudotusohjelmaan (esim. Jenny Craig) tutkimuksen ajan
- Tiettyjen reseptilääkkeiden ottaminen, mukaan lukien suuriannoksiset glukokortikoidit, painonnousuun liittyvät epätyypilliset psykoosilääkkeet (kuten risperdal (risperidoni), klotsapiini (klozariili), olantsapiini (zyprexa), ketiapiini (seroquel) jne.) tai muut reseptipainonpudotuslääkkeet
- Henkilökohtainen rintasyöpähistoria tai mikä tahansa muu syöpä kuin tyvisolusyöpä
- Henkilökohtainen sydän- ja verisuonisairaus (sepelvaltimotauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänläppäsairaus, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus tai ajoittainen kludikaation), munuaissairaus, maksasairaus, laskimo- tai valtimotromboembolinen sairaus, lisämunuaisten vajaatoiminta, sairaalahoitoa vaatinut masennus aiemmin 6 kuukautta tai muu kuin raskauteen liittyvä sairaus, joka on vaatinut yön yli sairaalahoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana
- Perussairaus/hoito, joka saattaa haitata tutkimukseen osallistumista/tutkimuksen loppuun saattamista (esim. merkittävät maha-suolikanavan sairaudet, vakavat psykiatriset häiriöt ja muut tutkimuskliinikon harkinnan mukaan)
- Muut aktiiviset lääketieteelliset ongelmat, jotka on havaittu tutkimuksessa tai laboratoriokokeessa
- Aikoo olla eri maantieteellisellä alueella seuraavan 6 kuukauden aikana
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: BABI-2 Lifestyle Intervention
Tämän ryhmän osallistujat osallistuvat verkkopohjaiseen elämäntapainterventioon, joka sisältää pääsyn elämäntapainterventiosivustolle ja henkilökohtaisen Lifestyle Coach -valmennuksen.
|
Tähän interventioon osallistujat saavat tukea elämäntapavalmentajalta ja pääsevät verkkosivustolle, jossa on online-esityksiä, jotka sisältävät terveellisen ruokavalion ja liikunnan koulutusvinkkejä.
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: GDM:n jälkeinen seurantaryhmä
Tämän ryhmän osallistujat pääsevät erilliselle verkkosivustolle, joka sisältää linkkejä diabeteksen ehkäisyyn liittyviin tietoihin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Painonpudotus
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimituksesta
|
Synnytyksen jälkeinen painonpudotus mitataan 6 viikosta synnytyksen jälkeen 12 kuukauteen synnytyksen jälkeen.
|
12 kuukautta toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Painonpudotus
Aikaikkuna: 24 kuukautta toimituksesta
|
Synnytyksen jälkeinen painonpudotus mitataan 6 viikosta synnytyksen jälkeen 24 kuukauteen synnytyksen jälkeen
|
24 kuukautta toimituksesta
|
Diabetes
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 12 kuukautta ja 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Diabeteksen riskitekijät tai diagnoosi arvioidaan kaikilla osallistujilla suun kautta otettavien glukoositoleranssitestien (OGTT) ja glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) avulla.
|
6 viikkoa, 12 kuukautta ja 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä, joiden paastoglukoositaso on yli 100 mg/dl
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 18 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
6 kuukautta ja 18 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Osallistujien määrä joko: HbA1c-arvo suurempi tai yhtä suuri kuin 5,7; tai 2 tunnin arvo 75 g:n suun glukoosin sietotestissä, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 140
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 12 kuukautta ja 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
6 viikkoa, 12 kuukautta ja 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ellen W Seely, MD, Brigham and Women's Hospital
- Päätutkija: Jacinda Nicklas, MD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Carpenter MW, Coustan DR. Criteria for screening tests for gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 1982 Dec 1;144(7):768-73. doi: 10.1016/0002-9378(82)90349-0.
- Kim SY, England L, Wilson HG, Bish C, Satten GA, Dietz P. Percentage of gestational diabetes mellitus attributable to overweight and obesity. Am J Public Health. 2010 Jun;100(6):1047-52. doi: 10.2105/AJPH.2009.172890. Epub 2010 Apr 15.
- Swan W, Kilmartin G, Liaw ST. Assessment of readiness to prevent type 2 diabetes in a population of rural women with a history of gestational diabetes. Rural Remote Health. 2007 Oct-Dec;7(4):802. Epub 2007 Nov 19.
- Walker LO, Grobe SJ. The construct of thriving in pregnancy and postpartum. Nurs Sci Q. 1999 Apr;12(2):151-7. doi: 10.1177/089431849901200216.
- Nicklas JM, Zera CA, England LJ, Rosner BA, Horton E, Levkoff SE, Seely EW. A web-based lifestyle intervention for women with recent gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):563-570. doi: 10.1097/AOG.0000000000000420.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6201.25-S01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Raskausdiabetes mellitus
-
Sansum Diabetes Research InstituteRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes Mel Gestational - raskauden aikanaYhdysvallat
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... ja muut yhteistyökumppanitKeskeytettyRaskauden komplikaatiot | Liikalihavuus, äiti | Diabetes Mel Gestational - raskauden aikanaBrasilia
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Raskausdiabetes mellitus | Pankreatogeeninen diabetes mellitus | Pregestational Diabetes mellitus | Diabetespotilaat perioperatiivisella kaudellaKiina
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
University Hospital, CaenValmisTyypin 1 diabetes mellitus kypsyys alkaaRanska
Kliiniset tutkimukset BABI-2 Lifestyle Intervention
-
University of Kansas Medical CenterValmis
-
Texas State UniversityKansas State University; Penn State UniversityTuntematonTaidot romanttisiin ihmissuhteisiin | Yhteiskasvatustaidot
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsustaViestintä | PotilastyytyväisyysYhdysvallat
-
Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi...SanofiValmisTyypin 2 diabetes mellitusEspanja
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity of Vienna; University of Helsinki; Aalto University; Firstbeat Technologies... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
British Columbia Cancer AgencyGenomic Health®, Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Medical University of LodzNational Science Centre, PolandValmisKrooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)Puola
-
University of FloridaValmis
-
University MariborAktiivinen, ei rekrytointiSydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Elämäntapa | Jatkuva glukoosin seuranta | Käyttäytymisen muutos | CGM | Visuaalinen analytiikkaSlovenia
-
Pharmavite LLCAtlantia Food Clinical TrialsRekrytointi