- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02744300
Evenwicht na babyinterventie voor vrouwen met recente zwangerschapsdiabetes (BABI2)
Diabetespreventie bij vrouwen met een recente geschiedenis van zwangerschapsdiabetes mellitus
Vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) hebben een verhoogd risico om op latere leeftijd diabetes type 2 te ontwikkelen. In onze pilotstudie uit 2012 hebben we een webgebaseerd leefstijlinterventieprogramma gemaakt en getest, aangepast van het door de NIH gesponsorde Diabetes Prevention Program (DPP), speciaal aangepast voor vrouwen met een recente geschiedenis van GDM. Dit programma, dat in het eerste jaar na de bevalling werd gegeven, moedigde gewichtsverlies, veranderingen in het voedingspatroon en lichaamsbeweging aan. Het doel van de huidige studie, genaamd Balance After Baby Intervention 2 (BABI-2), is om een grotere groep vrouwen te bestuderen met een follow-up van twee jaar. We zullen beoordelen of vrouwen die zijn ingedeeld in de interventiegroep meer gewicht verliezen en hun risicofactoren voor diabetes type 2 verminderen.
Deelnemers aan de BAB-leefstijlinterventie krijgen ondersteuning van een leefstijlcoach en krijgen toegang tot een website met online presentaties met educatieve tips over gezond eten en bewegen.
Deelnemers die zijn toegewezen aan de post-GDM-vervolggroep krijgen toegang tot een website met links naar informatie over diabetespreventie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het baanbrekende Diabetes Preventie Programma (DPP) toonde aan dat een intensieve leefstijlinterventie bij mensen met verminderde glucosetolerantie (IGT) de incidentie van diabetes type 2 zou kunnen verminderen. Deze bevindingen waren consistent, ongeacht etniciteit, leeftijd, body mass index (BMI), geslacht. Het DPP richt zich echter niet specifiek op nieuwe moeders met een recente geschiedenis van zwangerschapsdiabetes. Hoewel er aanbevelingen zijn dat alle vrouwen met zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) postpartum worden getest op diabetes en diabetes type 2 risicovermindering, suggereren de onderzoeksresultaten dat vrouwen met een recente voorgeschiedenis van GDM mogelijk niet op de hoogte zijn van hun risico op toekomstige diabetes. geen stappen ondernemen om hun risico's te verkleinen.
De postpartumperiode is ook een tijd waarin veel veranderingen plaatsvinden in het leven van een vrouw, met concurrerende verantwoordelijkheden die vaak slaappatronen, werkschema's, eetpatronen, regelmaat van lichaamsbeweging en tijdsbesteding veranderen. Nieuwe moeders kunnen moeite hebben om deel te nemen aan programma's voor een gezonde levensstijl vanwege een gebrek aan tijd en energie, en vanwege concurrerende eisen op het gebied van werk en gezin, waaronder kinderopvang. Als reactie op de barrières die in de literatuur zijn geïdentificeerd en die zijn afgeleid uit de focusgroepen en interviews met informanten van een vooronderzoek (2009p000042), hebben we een leefstijl-/gedragsinterventie ontwikkeld die gebruikmaakt van een aangepast DPP.
In 2012 hebben we een pilootstudie van een jaar afgerond (2009p002118) om de haalbaarheid en effectiviteit van de leefstijl-/gedragsinterventie te beoordelen. De pilotstudie toonde aan dat vrouwen in de interventiegroep meer gewicht verloren en dichter bij het gewicht van vóór de zwangerschap zaten dan de controlegroep.
Onze doelen in fase 2 van de studie zijn: meer gegevens verzamelen over de effecten van de interventie na 12 maanden; bepalen of het grotere gewichtsverlies waargenomen in de pilot-interventie-arm na 12 maanden kan worden gerepliceerd met een groter aantal vrouwen en gehandhaafd op 24 maanden en om te zien of er een significant effect is op de glucosetolerantie in de interventie-arm na 24 maanden.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80202
- University of Colorado Denver
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde vrouw met een diagnose van zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) volgens Carpenter-Coustan-criteria (zie hieronder) in de meest recente eenling- of tweelingzwangerschap (Carpenter & Coustan, 1982)
- Vrouwen met een glucosewaarde ≥200 mg/dL na een 50 g glucoseprovocatietest bij >12 weken zwangerschap komen ook in aanmerking
- 18 jaar of ouder
- Geen persoonlijke voorgeschiedenis van diabetes type 1 of 2
- Body Mass Index vóór zwangerschap tussen 18 en 50 kg/m2
- Zes weken postpartum body mass index tussen 24 en 50 kg/m2 (>22 voor Aziaten)
- Dagelijks toegang tot internet
- Engels of Spaans sprekend
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van diabetes vóór de zwangerschap (type 1, 2 of een secundaire vorm van diabetes)
- Huidige zwangerschap
- Vroeggeboorte < 34 weken zwangerschap
- Diagnose van ziekten die verband houden met het glucosemetabolisme
- Huidige of geplande deelname aan een commercieel programma voor gewichtsverlies (d.w.z. Jenny Craig) gedurende de duur van de studie
- Het gebruik van bepaalde voorgeschreven medicijnen, waaronder hoge doses glucocorticoïden, atypische antipsychotica geassocieerd met gewichtstoename (zoals risperdal (risperidon), clozapine (clozaril), olanzapine (zyprexa), quetiapine (seroquel), enz.) of andere voorgeschreven medicijnen voor gewichtsverlies
- Persoonlijke voorgeschiedenis van borstkanker of een andere vorm van kanker dan basaalcelkanker
- Persoonlijke voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten (coronaire hartziekte, congestief hartfalen, hartklepziekte, beroerte, voorbijgaande ischemische aanval of claudicatio intermittens), nierziekte, leverziekte, veneuze of arteriële trombo-embolische ziekte, bijnierinsufficiëntie, depressie waarvoor in het verleden ziekenhuisopname nodig was 6 maanden, of niet-zwangerschapsgerelateerde ziekte waarvoor in de afgelopen 6 maanden een nachtelijke ziekenhuisopname nodig was
- Onderliggende ziekte/behandeling die deelname aan/voltooiing van de studie zou kunnen verstoren (bijv. significante gastro-intestinale aandoeningen, ernstige psychiatrische stoornissen en andere naar goeddunken van de onderzoeksarts)
- Andere actieve medische problemen ontdekt door onderzoek of laboratoriumtesten
- Plannen om binnen de komende 6 maanden in een ander geografisch gebied te zijn
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: BABI-2 Leefstijlinterventie
Deelnemers aan deze groep nemen deel aan de webgebaseerde leefstijlinterventie, inclusief toegang tot de leefstijlinterventiewebsite en gepersonaliseerde coaching door een leefstijlcoach.
|
Deelnemers aan deze interventie krijgen ondersteuning van een leefstijlcoach en krijgen toegang tot een website met online presentaties met educatieve tips over gezond eten en bewegen.
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Post-GDM-vervolggroep
Deelnemers aan deze groep krijgen toegang tot een aparte website met links naar informatie over diabetespreventie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gewichtsverlies
Tijdsspanne: 12 maanden na levering
|
Postpartum gewichtsverlies wordt gemeten vanaf 6 weken postpartum tot 12 maanden postpartum.
|
12 maanden na levering
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gewichtsverlies
Tijdsspanne: 24 maanden na levering
|
Gewichtsverlies na de bevalling wordt gemeten vanaf 6 weken postpartum tot 24 maanden postpartum
|
24 maanden na levering
|
Suikerziekte
Tijdsspanne: 6 weken, 12 maanden en 24 maanden na bevalling
|
Risicofactoren of diagnose van diabetes zullen bij alle deelnemers worden beoordeeld via orale glucosetolerantietests (OGTT's) en door meting van geglyceerd hemoglobine (HbA1c).
|
6 weken, 12 maanden en 24 maanden na bevalling
|
Aantal deelnemers met een nuchtere glucosewaarde hoger dan 100 mg/dL
Tijdsspanne: 6 maanden en 18 maanden na de bevalling
|
6 maanden en 18 maanden na de bevalling
|
|
Aantal deelnemers met ofwel: een HbA1c-waarde groter dan of gelijk aan 5,7; of een waarde van 2 uur op een orale glucosetolerantietest van 75 g van meer dan of gelijk aan 140
Tijdsspanne: 6 weken, 12 maanden en 24 maanden na de bevalling
|
6 weken, 12 maanden en 24 maanden na de bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ellen W Seely, MD, Brigham and Women's Hospital
- Hoofdonderzoeker: Jacinda Nicklas, MD, University of Colorado, Denver
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Carpenter MW, Coustan DR. Criteria for screening tests for gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 1982 Dec 1;144(7):768-73. doi: 10.1016/0002-9378(82)90349-0.
- Kim SY, England L, Wilson HG, Bish C, Satten GA, Dietz P. Percentage of gestational diabetes mellitus attributable to overweight and obesity. Am J Public Health. 2010 Jun;100(6):1047-52. doi: 10.2105/AJPH.2009.172890. Epub 2010 Apr 15.
- Swan W, Kilmartin G, Liaw ST. Assessment of readiness to prevent type 2 diabetes in a population of rural women with a history of gestational diabetes. Rural Remote Health. 2007 Oct-Dec;7(4):802. Epub 2007 Nov 19.
- Walker LO, Grobe SJ. The construct of thriving in pregnancy and postpartum. Nurs Sci Q. 1999 Apr;12(2):151-7. doi: 10.1177/089431849901200216.
- Nicklas JM, Zera CA, England LJ, Rosner BA, Horton E, Levkoff SE, Seely EW. A web-based lifestyle intervention for women with recent gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):563-570. doi: 10.1097/AOG.0000000000000420.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 6201.25-S01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Zwangerschapsdiabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaVoltooidSuikerziekte | Diabetes mellitus type 2 | Diabetes Mellitus bij volwassenen | Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus | Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus, type IIVerenigde Staten
-
Guang NingWervingDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus type 1 | Monogene diabetes | Pancreatogene diabetes | Door medicijnen veroorzaakte diabetes mellitus | Andere vormen van diabetes mellitusChina
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
Meir Medical CenterVoltooidDiabetes mellitus type 2 | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, over orale hypoglycemische behandeling | Diabetes Mellitus bij volwassenenIsraël
-
Peking Union Medical College HospitalOnbekendDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus type 1 | Zwangerschapsdiabetes mellitus | Pancreatogene diabetes mellitus | Pregestationele diabetes mellitus | Diabetespatiënten in de perioperatieve periodeChina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Actief, niet wervendDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsVoltooidDiabetes Mellitus Type 2, Diabetes Mellitus Type 1Duitsland