Magnetisk resonansbilleddannelse og funktionel ydeevne efter ACL-reparation med intern bøjleteknik

Læsioner af det forreste korsbånd (ACL) er de mest almindelige ledbåndsskader med en stigende forekomst. 77 % af ACL utilstrækkelige knæ resulterer i moderate til høje fysiske begrænsninger. Forskellige kirurgiske behandlinger er blevet beskrevet. ACL-rekonstruktion med enten semitendinosus eller patella senegraft betragtes som guldstandarden for operativ terapi. På trods af talrige undersøgelser, der repræsenterer et godt og fremragende resultat efter ACL-rekonstruktion, har en nylig meta-analyse af Biau et al. 2006 viste, at kun 40% af patienterne opnår fuld funktionel restitution.

Da den native ACL anses for at være en vigtig faktor for den proprioceptive fornemmelse, kan en fjernelse under rekonstruktionen have en negativ indflydelse på muskulær stabilisering, rehabilitering og funktionel ydeevne af knæleddet. En primær reparation af den oprindelige ACL virker derfor rimelig.

For rifter i det forreste korsbånd nær lårbensfæstet kan en ny metode til kirurgisk behandling anvendes. InternalBrace-metoden af ​​Arthrex udføres artroskopisk og involverer genmontering af ACL, der er løsnet af lårbensvæggen ved hjælp af en FiberTape fra Arthrex. Så vidt forfatterne ved, er forøgelsen med FiberTape af Arthrex ikke blevet systematisk evalueret. Lovende resultater er for nylig blevet præsenteret ved hjælp af en sammenlignelig metode, som viste en høj patienttilfredshed, hurtigere genoptræning og en høj tilbagevenden til før-skade idrætsniveau.

For at vurdere den funktionelle ydeevne er et yderligere formål med undersøgelsen at udvikle et nyt testbatteri bestående af styrketest og enkeltbens-hoptest med evnen til at skelne mellem den tilskadekomnes og det uskadede bens funktionelle ydeevne hos patienter med ACL-mangel. . Testbatterier bestående af adskillige humletest er blevet beskrevet i den tidligere litteratur, hvilket indikerer en god test-gentest pålidelighed, der måler underbens ydeevne. Den funktionelle ydeevne er defineret ved hjælp af lemmersymmetriindekset i procent mellem hver enkelt persons nedre lemmer. Denne undersøgelse har til formål at bestemme LSI for raske forsøgspersoner ved hjælp af værdierne opnået af forsøgspersonerne i kontrolgruppen. Et lemmersymmetriindeks (LSI) mellem 85 % og 95 % anses for tilstrækkeligt til at vende tilbage til pivotingsport hos patienter efter knæskade.