Ultralydsstyret transmuskulær Quadratus Lumborum-blok til perkutan nefrolitotomi

Patienter, der gennemgår perkutan nefrolitotomi (PNL) lider af akutte postoperative smerter på trods af et multimodalt analgetisk regime, og patienterne modtager betydelige mængder af langtidsholdbare opioider. For patienterne øger dette i høj grad risikoen for at opleve de negative virkninger af opioider.

Den ultralydsstyrede (USG) transmuskulære quadratus lumborum (TQL) blok er en enkelt dosis lokalbedøvelse (LA), der leveres i planet mellem psoas major-musklen og quadratus lumborum-muskelen. LA spreder cephalad ind i det thoracale paravertebrale rum for at nå den somatiske ventrale rami (interkostale nerver) og den thorax sympatiske trunk. TQL-blokken kan reducere visceral smerte og smerte, der stammer fra bugvæggen og har en forventet varighed af smertestillende virkning på 24 timer.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​den aktive USG TQL blok sammen med det multimodale smertestillende regime for at reducere postoperativt opioidforbrug og smerte sammenlignet med placebo USG TQL blok og det multimodale analgetiske regime i et randomiseret og placebokontrolleret design.