- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02869009
Antiblodpladebehandling ved akut mild-moderat iskæmisk slagtilfælde (ATAMIS)
Blodpladehæmmende behandling ved akut mild-moderat iskæmisk slagtilfælde (ATAMIS): en parallel randomiseret, åben-label, multicenter, prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ATAMIS-studiet er et multicenter, prospektivt, randomiseret, åbent, kontrolleret forsøg med en målindskrivning på 3.000 patienter fra 60 centre i det nordøstlige Kina. Kvalificerede patienter er som følger: (1) bestemt akut iskæmisk slagtilfælde; (2) neurologisk deficit: 4 ≤ NIHSS ≤ 10; (3) tid fra start til lægemiddelbehandling: inden for 48 timer.
Patienter i clopidogrel-aspirin-gruppen vil modtage en startdosis på 300 mg clopidogrel, efterfulgt af clopidogrel 75 mg/d og aspirin 75 mg/d fra dag 2 til dag 14, og efterfulgt af clopidogrel 75 mg/d eller aspirin 100 mg/d. fra dag 15 til dag 90.
Patienter i aspirin-alene-gruppen vil modtage 100-300 mg aspirin fra dag 1 til dag 14, efterfulgt af aspirin 100 mg/d fra dag 15 til dag 90.
Det primære effektmål er tidlig neurologisk forringelse vurderet som en ændring af NIHSS: ingen ændring af NIHSS inden for 14 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Akut iskæmisk slagtilfælde, der kan randomiseres inden for 48 timer efter symptomernes opståen
- neurologisk underskud: 4 ≤ NIHSS ≤ 10
- CT- eller MR-scanning udelukker blødning eller anden patologi
- den første indtræden af iskæmisk slagtilfælde eller tidligere slagtilfælde uden tydelige følgesygdomme (mRS≤1)
- Underskrevet informeret samtykke fra patienten selv eller juridisk autoriserede repræsentanter
Ekskluderingskriterier:
- intrakraniel blødning og hæmoragisk hjerneinfarkt
- Trombolyse for iskæmisk slagtilfælde
- Allergi over for clopidogrel og/eller aspirin
- Anamnese med slagtilfælde med alvorlige følgesygdomme
- Alvorlig systemisk sygdom (såsom alvorlig infektion, alvorlig lever- og nyredysfunktion)
- Klar indikation for antikoagulering (atrieflimren, mekaniske hjerteklapper, dyb venetrombose, lungeemboli)
- Anamnese med intrakraniel blødning
- Planlagt behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at påvirke blodpladefunktionen
- Antikoagulation inden for 10 dage
- Gastrointestinal blødning eller større operation inden for 3 måneder
- Planlagt eller sandsynlig revaskularisering (enhver angioplastik eller karkirurgi) inden for de næste 3 måneder
- Planlagt operation eller indgreb for at stoppe trombocythæmmende behandling
- Iskæmisk slagtilfælde induceret af angiografi eller kirurgi
- Graviditet eller fødsel inden for de foregående 4 uger
- Patienter, der er blevet behandlet med et hvilket som helst andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder efter indskrivning
- Alvorlig ikke-kardiovaskulær komorbiditet med forventet levetid <3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: clopidogrel plus aspirin gruppe
gruppen vil modtage en startdosis på 300 mg clopidogrel plus aspirin 100 mg, efterfulgt af clopidogrel 75 mg/d og aspirin 100 mg/d fra dag 2 til dag 14, og efterfulgt af clopidogrel 75 mg/d eller aspirin 100 mg/d fra dag 15 til dag 90.
|
Andre navne:
|
Eksperimentel: aspirin gruppe
gruppen vil modtage 100-300 mg aspirin fra dag 1 til dag 14, efterfulgt af aspirin 100 mg/d fra dag 15 til dag 90.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tidlig neurologisk forringelse vurderet som ændring af NIHSS
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
nye kliniske vaskulære hændelser (iskæmisk slagtilfælde/hæmoragisk slagtilfælde/TIA/myokardieinfarkt/vaskulær død)
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Ændringer i National Institute of Healths slagtilfældescore
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
moderate til svære blødningshændelser
Tidsramme: 14 dage
|
hjerneblødning, blødning i fordøjelseskanalen eller moderat til alvorlig blødning fra andre organer.
|
14 dage
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Uønskede hændelser/alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xin-Hong Wang, General Hospital of Shenyang Military Region
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Wong KS, Chen C, Fu J, Chang HM, Suwanwela NC, Huang YN, Han Z, Tan KS, Ratanakorn D, Chollate P, Zhao Y, Koh A, Hao Q, Markus HS; CLAIR study investigators. Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for reducing embolisation in patients with acute symptomatic cerebral or carotid artery stenosis (CLAIR study): a randomised, open-label, blinded-endpoint trial. Lancet Neurol. 2010 May;9(5):489-97. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70060-0. Epub 2010 Mar 22.
- Kennedy J, Hill MD, Ryckborst KJ, Eliasziw M, Demchuk AM, Buchan AM; FASTER Investigators. Fast assessment of stroke and transient ischaemic attack to prevent early recurrence (FASTER): a randomised controlled pilot trial. Lancet Neurol. 2007 Nov;6(11):961-9. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70250-8. Epub 2007 Oct 10.
- Markus HS, Droste DW, Kaps M, Larrue V, Lees KR, Siebler M, Ringelstein EB. Dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin in symptomatic carotid stenosis evaluated using doppler embolic signal detection: the Clopidogrel and Aspirin for Reduction of Emboli in Symptomatic Carotid Stenosis (CARESS) trial. Circulation. 2005 May 3;111(17):2233-40. doi: 10.1161/01.CIR.0000163561.90680.1C. Epub 2005 Apr 25.
- Bhatt DL, Fox KA, Hacke W, Berger PB, Black HR, Boden WE, Cacoub P, Cohen EA, Creager MA, Easton JD, Flather MD, Haffner SM, Hamm CW, Hankey GJ, Johnston SC, Mak KH, Mas JL, Montalescot G, Pearson TA, Steg PG, Steinhubl SR, Weber MA, Brennan DM, Fabry-Ribaudo L, Booth J, Topol EJ; CHARISMA Investigators. Clopidogrel and aspirin versus aspirin alone for the prevention of atherothrombotic events. N Engl J Med. 2006 Apr 20;354(16):1706-17. doi: 10.1056/NEJMoa060989. Epub 2006 Mar 12.
- Diener HC, Bogousslavsky J, Brass LM, Cimminiello C, Csiba L, Kaste M, Leys D, Matias-Guiu J, Rupprecht HJ; MATCH investigators. Aspirin and clopidogrel compared with clopidogrel alone after recent ischaemic stroke or transient ischaemic attack in high-risk patients (MATCH): randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2004 Jul 24-30;364(9431):331-7. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16721-4.
- Hou X, Li X, Wang X, Chen H. Antiplatelet Therapy in Acute Mild-Moderate Ischemic Stroke (ATAMIS): a parallel, randomised, open-label, multicentre, prospective study. Stroke Vasc Neurol. 2018 Sep 23;3(4):263-267. doi: 10.1136/svn-2018-000148. eCollection 2018 Dec.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Cerebralt infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Aspirin
- Clopidogrel
Andre undersøgelses-id-numre
- k2016-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aspirin
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtKoronar ateroskleroseKina
-
Queen Mary University of LondonCancer Research UK; Barts and the London School of Medicine and DentistryAfsluttetProstatakræftDet Forenede Kongerige
-
Seoul National University HospitalAfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
University of VigoRekruttering
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
FANG HERekrutteringPræeklampsi | Perinatal blødningKina
-
BayerAfsluttetFarmakokinetikForenede Stater
-
Boehringer IngelheimAfsluttetKoronar arterioskleroseIrland