Pilotundersøgelse for at opdage Zika-virus i sædceller (ZIKSPERM)

Siden slutningen af ​​2015 er der opstået en epidemi af ZIKA-virus (ZIKV)-infektioner i Antillerne-Guyana-afdelingerne og fokuserer vores opmærksomhed på ZIKV og risikoen for overførsel under assisteret reproduktionsteknologi (ART). Betydningen af ​​denne epidemi og tilstedeværelsen på fastlandet af dens myggevektor (Aedes albopictus) peger på risikoen for en geografisk udvidelse af denne infektion. I denne sammenhæng fører brugen af ​​medicinsk assisteret forplantning til flere spørgsmål, når patienter er smittet. Spørgsmålet stiger for patienter (kvinder og mænd), der bor i epidemiske områder, men også for folk, der vender tilbage fra disse regioner og mange andre lande inden for epidemien (primært Syd- og Mellemamerika), og som har brug for ART. Oplysninger om lokalisering af ZIKV i kønsorganerne eller udskillelse er dårligt dokumenteret. Kun to case-rapporter påviste ZIKV RNA i sæden, og en seksuel overførsel blev beskrevet. Der er dog ingen data om varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​ZIKV i sæd og om lokalisering af ZIKV i sædrum (celler, sædplasma, spermatozoer). Formålet med denne undersøgelse er at søge tilstedeværelsen af ​​ZIKV i sæd, at bestemme dets lokalisering og at vurdere effektiviteten af ​​spermatozobehandlingsmetoder for at opnå virusfri spermatozoer.

Dette er et prospektivt studie, der involverer 15 patienter, med akut ZIKV-infektion og positiv RNA-påvisning i blod og/og urin (Institut Pasteur, Pointe-à-Pitre). Mænd vil give sæd-, urin- og blodprøver 7 dage efter begyndelsen af ​​kliniske tegn og 11, 20, 30, 60 og 90 dage efter. ZIKV RNA bliver diagnosticeret med blod- og/eller urinprøve positiv for ZIKV RNA. ZIKV RNA vil blive påvist i sædplasma, native sædceller og forarbejdede spermatozoer. Sædprøvetagning og -behandling vil blive udført i ART-laboratoriet på hospitalet Pointe-à-Pitre (Guadeloupe) og forskning i ZIKV RNA i virologilaboratoriet på Toulouse Universitetshospital. Denne undersøgelse vil identificere tilstedeværelsen eller fraværet af ZIKV sædudskillelse og i tilfælde af udskillelse, verificere effektiviteten af ​​sædbehandlingen for at opnå virusfri sæd.

Disse resultater er vigtige for at forstå ZIKV-infektionens fysiopatologi og vil hjælpe med at definere håndteringen og virussikkerhedsprocedurerne under medicinsk assisteret forplantning i sammenhæng med ZIKV-epidemien.