Kísérleti tanulmány a Zika-vírus kimutatására a spermiumban (ZIKSPERM)

2015 vége óta a ZIKA vírus (ZIKV) fertőzések járványa zajlik az Antillák-Guyana megyékben, és figyelmünket a ZIKV-re és az asszisztált reprodukciós technológiák (ART) során fellépő átvitel kockázatára összpontosítja. A járvány jelentősége és a szúnyogvektorának (Aedes albopictus) a szárazföldön való jelenléte rámutat a fertőzés földrajzi kiterjedésének kockázatára. Ebben az összefüggésben az orvosilag segített szaporodás alkalmazása számos kérdést vet fel, amikor a betegek fertőzöttek. A kérdés a járványos területeken élő betegek (nők és férfiak), de az ezekből a régiókból és a járványos területen belüli sok más országból (elsősorban Dél- és Közép-Amerikából) hazatérő, ART-ra szoruló betegek körében is felmerül. A ZIKV genitális traktusban való lokalizációjáról vagy ürítéséről szóló információk rosszul dokumentáltak. Csak két esetjelentés mutatott ki ZIKV RNS-t a spermában, és szexuális átvitelt írtak le. Nincsenek azonban adatok a ZIKV spermában való jelenlétének időtartamáról és a ZIKV spermakompartmentekben (sejtek, ondóplazma, spermiumok) történő lokalizációjáról. A tanulmány célja a ZIKV jelenlétének felkutatása a spermában, lokalizációjának meghatározása, valamint a spermiumfeldolgozási módszerek hatékonyságának felmérése vírusmentes spermiumok előállítására.

Ez egy prospektív vizsgálat, amelyben 15 akut ZIKV-fertőzésben szenvedő beteg vett részt, és a vérben és/vagy vizeletben pozitív RNS kimutatás (Institut Pasteur, Pointe-à-Pitre). A férfiak a klinikai tünetek megjelenése után 7 nappal, majd 11, 20, 30, 60 és 90 nappal sperma-, vizelet- és vérmintát adnak. ZIKV RNS-t diagnosztizáltak vér- és/vagy vizeletmintával, amely ZIKV RNS-re pozitív. A ZIKV RNS kimutatható lesz az ondóplazmában, a natív ondósejtekben és a feldolgozott spermiumokban. A sperma mintavételét és feldolgozását a Pointe-à-Pitre-i (Guadeloupe) kórház ART laboratóriumában, a ZIKV RNS kutatását pedig a Toulouse Egyetemi Kórház Virológiai Laboratóriumában végzik. Ez a vizsgálat azonosítja a ZIKV ondóvesztés jelenlétét vagy hiányát, és vedlés esetén ellenőrzi a spermafeldolgozás hatékonyságát a vírusmentes spermiumok előállításához.

Ezek az eredmények fontosak a ZIKV-fertőzés fiziopatológiájának megértéséhez, és segítenek meghatározni a kezelési és vírusbiztonsági eljárásokat az orvosilag támogatott szaporodás során a ZIKV-járvány összefüggésében.