Пилотное исследование по обнаружению вируса Зика в сперме (ZIKSPERM)

С конца 2015 г. в департаментах Антильских островов и Гайаны происходит эпидемия инфекций, вызванных вирусом ЗИКА (ЗИКВ), и это привлекает наше внимание к ЗИКВ и риску передачи во время вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Важность этой эпидемии и присутствие на материке ее комара-переносчика (Aedes albopictus) указывают на риск географического распространения этой инфекции. В этом контексте использование искусственного оплодотворения приводит к нескольким вопросам, когда пациенты инфицированы. Этот вопрос остро стоит перед пациентами (женщинами и мужчинами), проживающими в зонах эпидемии, а также перед людьми, которые возвращаются из этих регионов и многих других стран в зоне эпидемии (в основном из Южной и Центральной Америки) и которым требуется АРТ. Информация о локализации ZIKV в половых путях или выделениях документирована плохо. Только в двух сообщениях о случаях была обнаружена РНК ZIKV в сперме, и была описана передача вируса половым путем. Однако нет данных о продолжительности присутствия ZIKV в сперме и о локализации ZIKV в компартментах спермы (клетки, семенная плазма, сперматозоиды). Целью данного исследования является поиск наличия ZIKV в сперме, определение его локализации и оценка эффективности методов обработки сперматозоидов для получения безвирусных сперматозоидов.

Это проспективное исследование с участием 15 пациентов с острой инфекцией ZIKV и положительным обнаружением РНК в крови и/или моче (Институт Пастера, Пуэнт-а-Питр). Мужчины сдают образцы спермы, мочи и крови через 7 дней после появления клинических признаков и через 11, 20, 30, 60 и 90 дней после. РНК ZIKV диагностируется при положительном образце крови и / или мочи на РНК ZIKV. РНК ZIKV будет обнаружена в семенной плазме, клетках нативной спермы и обработанных сперматозоидах. Забор и обработка спермы будут проводиться в лаборатории ВРТ больницы Пуэнт-а-Питр (Гваделупа), а исследование РНК ZIKV — в лаборатории вирусологии университетской больницы Тулузы. Это исследование определит наличие или отсутствие выделения семенной жидкости ZIKV и, в случае выделения, проверит эффективность обработки спермы для получения свободных от вирусов сперматозоидов.

Эти результаты важны для понимания физиопатологии инфекции ZIKV и помогут определить процедуры ведения и вирусной безопасности во время искусственного оплодотворения в контексте эпидемии ZIKV.