- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02945943
Effekter af mobilisering i forbindelse med terapeutisk træning hos deltagere med en historie med ankelforstuvning
Effekter af et seks-ugers genoptræningsprogram i forbindelse med stødmobilisering på underekstremitetsfunktion hos forsøgspersoner, der rapporterer kronisk ankelinstabilitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ledmobiliseringer er rapporteret at øge bevægelsesområdet (ROM), postural kontrol og proprioception og mindske smerter hos personer med CAI. Der er ingen forskning, der understøtter de kombinerede effekter af stødmobilisering og træning på funktion i denne population.
Inklusions- og eksklusionskriterier blev etableret, og en bekvemmelighedsprøve blev udført. 19 forsøgspersoner blev randomiseret i øvelsesgruppen eller mobiliserings- (eksperimentel) og motionsgruppen. Begge grupper gennemgik 12 superviserede træningssessioner over en seks-ugers periode. Mobiliseringsgruppen (eksperimentel) modtog også højhastigheds-lav-amplitude (HVLA) trykmobiliseringer ved de talocrurale, proksimale og distale tibiofibulære led forud for de første tre behandlingssessioner.
En eksaminator, der var blindet for involveret lem- og gruppeallokering, udførte en baseline og seks ugers opfølgningsundersøgelse af muskelstyrke, ledmobilitet, bevægelighed og/eller funktionel ydeevne. Deltagerne gennemførte subjektive udfaldsmål ved baseline, 2 uger, 4 uger og til sidst efter 6 uger, inklusive Functional Ankel Disability Index (FADI), FADI-Sport og Ankel Joint Functional Assessment Tool (AJFAT). Deltagerne gennemførte også baseline og en seks-ugers opfølgningsvurdering af 8-tal-humletesten, sidehoptesten og tre retninger af Star Excursion Balance-testen (SEBT).
Træningsprotokollen er en modificeret version af balancetræningsprogrammet beskrevet af McKeon et al. Deltagerne gennemførte denne protokol to gange om ugen i seks uger. Behandlingsforløbene varede cirka 30 minutter. Deltagerne blev individuelt udviklet på bestemte øvelser, hvis der blev observeret nul fejl. Derudover fik alle deltagere et hjemmetræningsprogram (HEP) til at gennemføre hver dag i ugen undtagen behandlingsdage.
Mobiliseringsgruppen (eksperimentel) modtog HVLA-stødmobiliseringer ved de tre led nævnt ovenfor i de første tre sessioner forud for udførelse af træningsprotokollen. Hver mobilisering blev udført en gang ved hvert led. Rækkefølgen af fælles mobiliseringer blev randomiseret før administration.
Dataanalyse blev udført ved hjælp af International Business Machines Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version (22). Alfa-niveau blev sat til p<0,05. Separat 2 x 2 gentagne mål variansanalyse (ANOVA) blev brugt til at vurdere ændringer i FADI, FADI-Sport, figur-af-8 humletest, sidehoptest og tre retninger af SEBT.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Forenede Stater, 22601
- Shenandoah University Division of Physical Therapy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 16 til 35 år
- Selvrapporteret historie om en ankelforstuvning
- Rapporter om "give efter" eller en "løs" ankel inden for de seneste 6 måneder og/eller fald i funktionsstatus sammenlignet med den uinvolverede ankel
Ekskluderingskriterier:
- Underekstremitetsskade inden for de seneste 3 måneder
- Anamnese med vestibulær dysfunktion, neuromuskulær diagnose, psykisk sygdom, eller hvis deltageren i øjeblikket deltog i et andet superviseret rehabiliteringsprogram for den involverede ankel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Øvelsesprotokol
Dette træningsprogram er en modificeret version af balancetræningsprogrammet beskrevet af McKeon et al.
|
Dette træningsprogram er en modificeret version af balancetræningsprogrammet beskrevet af McKeon et al.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Mobilisering
Mobiliseringsgruppe med høj hastighed og lav amplitude.
De tre manipulerede led omfattede proksimale tibiofibulære, distale tibiofibulære og talocrurale led og blev mobiliseret de første tre sessioner før deltagerne udførte træningsprotokollen.
|
Mobiliseringer blev udført én gang ved hvert led, før træningsprotokollen blev afsluttet under de første tre behandlingssessioner.
Andre navne:
Dette træningsprogram er en modificeret version af balancetræningsprogrammet beskrevet af McKeon et al.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i baseline Figur-af-8 humletest efter 6 uger.
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Deltageren begyndte testen på hver side af en afgrænset 5-meters distance.
Mens han stod på den involverede ankel, blev deltageren instrueret i at "hoppe på én fod, så hurtigt du kan," to gange omkring tallet 8. To forsøg blev udført, hvor den hurtigste tid blev registreret.
|
Baseline og 6 uger
|
Ændring i baseline Side hop test ved 6 uger.
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Deltageren står på det involverede lem på hver side af to linjer, der er 30 cm fra hinanden.
De blev derefter instrueret i at "hoppe på én fod, så hurtigt du kan," sideværts og derefter tilbage til startpositionen.
Dette blev talt som to gentagelser og 10 gentagelser blev udført.
Hvis deltageren landede på eller mellem linjerne, blev denne gentagelse ikke talt med, og de fortsatte indtil 10 gode gentagelser var gennemført.
Deltagerne udførte to forsøg, og den hurtigste tid blev registreret.
|
Baseline og 6 uger
|
Ændring i baseline Star Excursion Balance Test (SEBT) efter 6 uger.
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Hver deltager blev bedt om at opretholde en-lem-stilling med hænderne på deres hofter, mens de nåede i anterior, posteromedial og posterolateral retning.
|
Baseline og 6 uger
|
Ændring i baseline Functional Ankel Disability Index (FADI) efter 6 uger.
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
FADI er et værktøj med 26 elementer, der er designet til at vurdere funktionelle begrænsninger relateret til fod- og ankeltilstande.
Hvert element scores fra 0 (ikke i stand til at gøre) til 4 (ingen vanskelighed overhovedet) og har en samlet pointværdi på 104 point.
|
Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
Ændring i baseline Functional Ankel Disability Index (FADI) - Sport ved 6 uger.
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
FADI-Sport er et værktøj med 8 elementer, der er en underskala af FADI.
Hvert element scores med fra 0 (ikke i stand til at gøre) til 4 med en samlet pointværdi på 32 point, rapporteret som en procentværdi.
|
Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
Ændring i baseline ankelleddets funktionelle vurderingsværktøj (AJFAT) efter 6 uger.
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
12-elements værktøj, der vurderer deltagerens samlede oplevede funktionsniveau.
Hver genstand tildeles en pointværdi fra 0 (meget mindre end anden ankel) til 4 (meget mere end anden ankel) med en mulig samlet værdi på 48 point.
|
Baseline, 2 uger, 4 uger, 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cameron R Jones, DPT, Shenandoah University Division of Physical Therapy
- Ledende efterforsker: Sheri Hale, PhD, PT, Shenandoah University Division of Physical Therapy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, Robinson ME, George SZ. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Man Ther. 2009 Oct;14(5):531-8. doi: 10.1016/j.math.2008.09.001. Epub 2008 Nov 21.
- Waterman BR, Owens BD, Davey S, Zacchilli MA, Belmont PJ Jr. The epidemiology of ankle sprains in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010 Oct 6;92(13):2279-84. doi: 10.2106/JBJS.I.01537.
- Hertel J. Sensorimotor deficits with ankle sprains and chronic ankle instability. Clin Sports Med. 2008 Jul;27(3):353-70, vii. doi: 10.1016/j.csm.2008.03.006.
- Hale SA, Hertel J, Olmsted-Kramer LC. The effect of a 4-week comprehensive rehabilitation program on postural control and lower extremity function in individuals with chronic ankle instability. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Jun;37(6):303-11. doi: 10.2519/jospt.2007.2322.
- McKeon PO, Ingersoll CD, Kerrigan DC, Saliba E, Bennett BC, Hertel J. Balance training improves function and postural control in those with chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2008 Oct;40(10):1810-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e31817e0f92.
- Beazell JR, Grindstaff TL, Sauer LD, Magrum EM, Ingersoll CD, Hertel J. Effects of a proximal or distal tibiofibular joint manipulation on ankle range of motion and functional outcomes in individuals with chronic ankle instability. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Feb;42(2):125-34. doi: 10.2519/jospt.2012.3729. Epub 2012 Feb 1.
- Denegar CR, Hertel J, Fonseca J. The effect of lateral ankle sprain on dorsiflexion range of motion, posterior talar glide, and joint laxity. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Apr;32(4):166-73. doi: 10.2519/jospt.2002.32.4.166.
- Wikstrom EA, Hubbard TJ. Talar positional fault in persons with chronic ankle instability. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Aug;91(8):1267-71. doi: 10.1016/j.apmr.2010.04.022.
- Hupperets MD, Verhagen EA, van Mechelen W. Effect of unsupervised home based proprioceptive training on recurrences of ankle sprain: randomised controlled trial. BMJ. 2009 Jul 9;339:b2684. doi: 10.1136/bmj.b2684.
- Hubbard TJ, Hertel J. Anterior positional fault of the fibula after sub-acute lateral ankle sprains. Man Ther. 2008 Feb;13(1):63-7. doi: 10.1016/j.math.2006.09.008. Epub 2006 Dec 26.
- Grindstaff TL, Beazell JR, Sauer LD, Magrum EM, Ingersoll CD, Hertel J. Immediate effects of a tibiofibular joint manipulation on lower extremity H-reflex measurements in individuals with chronic ankle instability. J Electromyogr Kinesiol. 2011 Aug;21(4):652-8. doi: 10.1016/j.jelekin.2011.03.011. Epub 2011 May 4.
- Whitman JM, Childs JD, Walker V. The use of manipulation in a patient with an ankle sprain injury not responding to conventional management: a case report. Man Ther. 2005 Aug;10(3):224-31. doi: 10.1016/j.math.2004.10.003. Epub 2005 Jan 21. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-1627
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rehabilitering
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustAfsluttetResearch With Clinical Staff in Stroke RehabilitationDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Mobilisering med høj hastighed og lav amplitude
-
UConn HealthTexas Tech UniversityAfsluttetSkulderpåvirkningForenede Stater
-
Palmer College of ChiropracticAfsluttet
-
University of Sao PauloAfsluttetDiabetes komplikationerBrasilien
-
SEFA HAKTAN HATIKIkke rekrutterer endnuLændesmerter | Spinal manipulation | Yoga
-
Palmer College of ChiropracticAfsluttetPROGRESS-PS: Patientrespons på GR-graderet sensorisk stimulering: En pilotundersøgelse (PRoGReSS-PS)LændesmerterForenede Stater
-
University of BrasiliaUkendtStress | Læreproces i sygeplejerskeuddannelsen
-
Hospital Clinic of BarcelonaUkendtPatientpopulation indsendt til ERCPSpanien
-
Mount Sinai Hospital, CanadaPrincess Margaret Hospital, CanadaAktiv, ikke rekrutterendeHypoxi | Hæmatologisk malignitet | Immunkompromitteret | Post hæmatopoietisk stamcelletransplantation | LungeinfiltraterCanada
-
Yonsei UniversityAfsluttetObstruktiv søvnapnøKorea, Republikken
-
University of ZurichNational Center of Cardiology and Internal Medicine named after academician...AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomKirgisistan