- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02992041
Evaluer den analgetiske virkning og sikkerhed af VVZ-149-injektioner til postoperative smerter efter laparoskopisk kolorektomi
18. august 2020 opdateret af: Vivozon, Inc.
En randomiseret, dobbeltblind, parallel gruppe, placebokontrolleret dosisfindingsundersøgelse til evaluering af den analgetiske virkning og sikkerhed af VVZ-149-injektioner til postoperative smerter efter laparoskopisk kolorektal kirurgi
Formålet med dette fase 2-studie er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af en analgetisk lægemiddelkandidat, VVZ-149-injektioner.
Studiet er designet som randomiseret, dobbeltblindt, parallelt, placebokontrolleret studie.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
VVZ-149 er en dobbelt antagonist af GlyT2 og 5HT2A.
GlyT2-blokering øger inhiberende synaptisk transmission af glycin i rygmarven, hvilket resulterer i en reduktion af smertetransmission til hjernen.
5HT2A blokering reducerer faldende serotonerg faciliterende modulering på smertetransmission i hjernen og reducerer nociceptoraktivering i perifere nerver, som er primære kilder til smerte ved post-kirurgiske smerter.
VVZ-149 har vist sig at have sammenlignelig effekt med morfin i velkontrollerede (blind, fuldstændig randomisering med en positiv kontrol) dyreforsøg med rottemodeller af postoperativ smerte og formalin-induceret smerte.
PK/PD-studiet i dyr indikerer, at den terapeutiske plasmakoncentration hos mennesker vil være 600-1.900 ng/ml.
Et klinisk fase 1-studie udført med raske forsøgspersoner har ikke vist nogen klinisk signifikante bivirkninger op til et plasmakoncentrationsniveau på 3.261 ng/ml bortset fra korte symptomer på mild kvalme eller svimmelhed og let somnolens, når plasmaeksponeringsniveauet er mere end 2.000 ng /ml.
Et klinisk fase 2-studie udført i laparoskopisk gastrectomy-patienter viste, at patienter, der fik VVZ-149, havde reduceret opioidforbrug efter operation sammenlignet med dem, der fik placebo, uden nogen signifikante lægemiddelrelaterede bivirkninger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
69
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der gennemgår planlagt laparoskopisk kolorektal kirurgi.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
- Evne til at forstå undersøgelsesprocedurer og kommunikere klart med investigator og personale.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) risikoklasse I til III.
Ekskluderingskriterier:
<Kirurgiske faktorer>
- Akut eller uplanlagt operation.
- Gentag operationen (f.eks. tidligere operation inden for 30 dage for samme tilstand).
- Kræftrelateret tilstand, der forårsager præoperativ smerte på operationsstedet.
- Kirurgisk varighed (fra snit til slutningen af lukningen) > 5 timer.
<Fagkarakteristika>
- Kvinder i den fødedygtige alder (18-55 år) skal gennemgå en graviditetstest i blodet ved screening og derefter en uringraviditetstest præoperativt på operationsdagen. Kvinder med en positiv graviditetstest vil blive udelukket. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge mindst én effektiv præventionsmetode ved tilmelding og i 30 dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Kronisk smertediagnose (f.eks. vedvarende smerter ved baseline med NRS ≥ 4/10).
- Ustabil eller dårligt kontrolleret psykiatrisk tilstand (f.eks. ubehandlet PTSD, angst eller depression) Individer, der tager stabile doser af antidepressiva og angstdæmpende medicin eller procedure-relaterede anti-angst medicin, kan inkluderes.
- Ustabil eller akut medicinsk tilstand (f.eks. ustabil angina, kongestiv hjertesvigt, nyresvigt, leversvigt, AIDS).
- Kropsvægt under 55 kg.
<Narkotika, alkohol og farmakologiske overvejelser>
- Nyre- eller leverinsufficiens.
- Anamnese med alkohol-, opiat- eller anden stofmisbrug eller afhængighed inden for 12 måneder før screening (TICS alkohol/stof screening vil blive udført ved screening).
- Igangværende eller nylig (inden for 30 dage før operation) brug af opioider eller antipsykotika. Imidlertid kan forsøgspersoner, der modtager procedurerelaterede opioider (dvs. til en præoperativ koloskopi), inkluderes.
- Alkoholforbrug inden for 24 timer efter operationen.
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller acetaminophen inden for 24 timer efter operationen. Undtagelse: brug af aspirin til kardiovaskulær profylakse er acceptabel.
- Brug af urtemidler eller ernæringsmidler (dvs. chaparral, comfrey, germander, jin bu huan, kava, pennyroyal, kalot, perikon eller baldrian) inden for 7 dage før operationen.
<Anæstesi og andre overvejelser om udelukkelse>
- Brug af neuraksial eller regional anæstesi relateret til operationen.
- Anvendelse af lokalbedøvende sårinfiltration > 20 ml 1% lidokain
- Brug af ketamin, gabapentin, pregabalin eller lidocain (>1 mg/kg) intra- eller perioperativt eller inden for 24 timer efter operationen.
- Personer med kendt allergi over for hydromorfon.
- Forsøgspersoner, der modtog et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter planlagt operation.
- Forsøgspersoner, der har lang PR (>200 msek) eller forlænget QTc (> 450 msek for mænd og > 470 msek for kvinder) ved screening.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
IV infusion af 0 mg VVZ-149
|
|
EKSPERIMENTEL: Lavere dosis VVZ-149 Injektioner
|
IV infusion af 900 eller 1100 mg VVZ-149
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Højere dosis VVZ-149-injektioner
|
IV infusion af 900 eller 1100 mg VVZ-149
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
område under kurven (AUC) for smerteintensitet
Tidsramme: 0 timer = start af PCA, 1 time og 2 timer
|
område under kurven (AUC) for smerteintensitet ved hjælp af numerisk smertevurderingsskala (NRS, 0-10 i hvile) målt op til 2 timer efter initiering af PCA
|
0 timer = start af PCA, 1 time og 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbrug op til 24 timer efter dosering af studielægemidlet
Tidsramme: 0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-10, 10-12 og 12-24 timer
|
Samlet mængde hydromorfon (inklusive redningsdoser) forbrug op til 24 timer efter start af PCA
|
0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-10, 10-12 og 12-24 timer
|
|
Smerteintensitet (Numeric Pain Rating Scale, NRS)
Tidsramme: 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 24 timer
|
Smerteintensitet (NRS i hvile) målt op til 24 timer efter påbegyndelse af PCA
|
0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 24 timer
|
|
Global måling af forsøgspersonens tilfredshed med undersøgelsesmedicin
Tidsramme: 8 og 24 timer efter initiering af PCA
|
Global vurdering af fagtilfredshed med smertestillende behandling ved hjælp af en 5-trins skala (0-4)
|
8 og 24 timer efter initiering af PCA
|
|
Richmond Agitation Sedation Scale (RASS)
Tidsramme: 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 24 timer efter initiering af PCA
|
0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 og 24 timer efter initiering af PCA
|
|
|
Vurdering af respirationsdepression
Tidsramme: 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 timer efter påbegyndelse af PCA og inden for 10 minutter før administration af eventuelle redningsdoser af hydromorfon
|
0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 timer efter påbegyndelse af PCA og inden for 10 minutter før administration af eventuelle redningsdoser af hydromorfon
|
|
|
Post-operativ kvalme og opkastningsskala (PONV)
Tidsramme: 0, 4, 8, 12 og 24 timer efter initiering af PCA
|
0, 4, 8, 12 og 24 timer efter initiering af PCA
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
27. december 2016
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2018
Studieafslutning (FAKTISKE)
26. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. december 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. december 2016
Først opslået (SKØN)
14. december 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
25. august 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. august 2020
Sidst verificeret
1. august 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VVZ149-POP-P2-US002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Post-operative smerter
-
Fayoum University HospitalAfsluttetAnalgesi | Post-operativEgypten
-
The Cleveland ClinicRekruttering
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreAfsluttetOpioidbrug, uspecificeret | Laparotomi kirurgi | Post-operativ analgesiMalaysia
-
Northwestern UniversitySociety for Maternal-Fetal MedicineAfsluttetOpioidbrug | Efter fødslen | Kejsersnit levering | Post-operativForenede Stater
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...AfsluttetPost-operativ smertebehandlingForenede Stater
-
Munazzah RafiqueUkendtPost-operativ smerte efter posterior vaginal reparation
-
National Taiwan University HospitalMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Klinik ValensAktiv, ikke rekrutterendeRehabilitering | Onkologi | Post-operativ tilstand | Dekonditionering efter akut hospitalSchweiz
-
University of California, San DiegoBausch & Lomb Incorporated; Shiley Eye CenterTrukket tilbagePost-operativ heling efter blepharoplasty og ptosis reparationForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater