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복강경 대장 절제술 후 수술 후 통증에 대한 VVZ-149 주사의 진통 효능 및 안전성 평가

2020년 8월 18일 업데이트: Vivozon, Inc.

복강경 대장 수술 후 수술 후 통증에 대한 VVZ-149 주사의 진통 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 병렬 그룹, 위약 대조 용량 결정 연구

이 2상 연구의 목적은 진통제 후보인 VVZ-149 주사제의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 이 연구는 무작위, 이중 맹검, 평행, 위약 대조 연구로 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

VVZ-149는 GlyT2와 5HT2A의 이중 길항제입니다. GlyT2 차단은 척수의 글리신에 의한 억제성 시냅스 전달을 증가시켜 뇌로의 통증 전달을 감소시킵니다. 5HT2A 차단은 뇌에 의한 통증 전달에 대한 내림차순 세로토닌성 촉진 변조를 감소시키고 수술 후 통증의 주요 통증 원인인 말초 신경의 통각 수용체 활성화를 감소시킵니다. VVZ-149는 수술 후 통증 및 포르말린 유발 통증에 대한 쥐 모델을 사용한 잘 통제된(맹검, 양성 대조군과의 완전 무작위화) 동물 연구에서 모르핀에 필적하는 효능을 갖는 것으로 나타났습니다. 동물에 대한 PK/PD 연구는 인간 대상의 치료 혈장 농도가 600-1,900 ng/ml일 것임을 나타냅니다. 건강한 피험자를 대상으로 수행된 임상 1상 연구에서 혈장 농도 3,261ng/ml까지 가벼운 메스꺼움 또는 어지러움, 혈장 노출 수준이 2,000ng 이상일 때 경미한 졸음 등의 짧은 증상 외에 임상적으로 유의한 이상 반응은 나타나지 않았습니다. /ml. 복강경 위절제술 환자에서 수행된 임상 2상 연구에서 VVZ-149를 투여받은 환자는 중대한 약물 관련 부작용 없이 위약을 투여받은 환자에 비해 수술 후 오피오이드 소비가 감소한 것으로 나타났습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

69

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 계획된 복강경 결장직장 수술을 받는 피험자.
  • 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력.
  • 연구 절차를 이해하고 연구자 및 직원과 명확하게 의사소통할 수 있는 능력.
  • 미국마취학회(ASA) 위험 등급 I~III.

제외 기준:

<수술적 요인>

  • 응급 또는 계획되지 않은 수술.
  • 수술을 반복하십시오(예: 동일한 조건에 대해 30일 이내에 이전 수술).
  • 수술 부위에 수술 전 통증을 유발하는 암 관련 상태.
  • 수술 시간(절개에서 봉합 종료까지) > 5시간.

<피험자 특성>

  • 가임기 여성(18-55세)은 스크리닝 시 혈액 임신 검사를 받은 후 수술 당일 소변 임신 검사를 받아야 합니다. 양성 임신 테스트를 받은 여성은 제외됩니다. 가임 여성은 등록 시 및 연구 제품의 마지막 투여 후 30일 동안 적어도 하나의 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
  • 만성 통증 진단(예: 기준선에서 NRS ≥ 4/10인 진행 중인 통증).
  • 불안정하거나 잘 조절되지 않는 정신과적 상태(예: 치료되지 않은 PTSD, 불안 또는 우울증) 안정적인 용량의 항우울제 및 항불안제 또는 시술 관련 항불안제를 복용하는 피험자가 포함될 수 있습니다.
  • 불안정하거나 급성 의학적 상태(예: 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 신부전, 간부전, AIDS).
  • 체중 55kg 미만.

<약물, 알코올 및 약리학적 고려 사항>

  • 신장 또는 간 장애.
  • 스크리닝 전 12개월 이내에 알코올, 아편제 또는 기타 약물 남용 또는 의존의 병력이 있습니다(TICS 알코올/약물 스크리닝은 스크리닝 시 수행됩니다).
  • 진행 중이거나 최근(수술 전 30일 이내) 아편유사제 또는 항정신병약 사용. 그러나 시술 관련 오피오이드(즉, 수술 전 대장내시경 검사)를 받는 피험자는 포함될 수 있습니다.
  • 수술 후 24시간 이내 음주.
  • 수술 후 24시간 이내에 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 아세트아미노펜을 사용합니다. 예외: 심혈관 예방을 위해 아스피린을 사용하는 것은 허용됩니다.
  • 수술 전 7일 이내에 약초 또는 기능성 식품(즉, chaparral, comfrey, germander, jin bu huan, kava, pennyroyal, skullcap, St. John's wort 또는 valerian) 사용.

<마취 및 기타 배제 고려 사항>

  • 수술과 관련된 신경축 또는 국소 마취의 사용.
  • 국소 마취 상처 침윤 사용 > 1% 리도카인 20ml
  • 수술 중 또는 수술 전후 또는 수술 24시간 이내에 케타민, 가바펜틴, 프레가발린 또는 리도카인(>1 mg/kg) 사용.
  • 히드로모르폰에 대해 알려진 알레르기가 있는 피험자.
  • 수술 예정일로부터 30일 이내에 다른 연구용 약물을 투여받은 피험자.
  • 스크리닝에서 긴 PR(>200msec) 또는 연장된 QTc(남성의 경우 > 450msec 및 여성의 경우 > 470msec)를 갖는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 위약
VVZ-149 0 mg의 IV 주입
실험적: 저용량 VVZ-149 주사
VVZ-149 900 또는 1100mg의 IV 주입
다른 이름들:
  • 오피란세린 주사
실험적: 고용량 VVZ-149 주사
VVZ-149 900 또는 1100mg의 IV 주입
다른 이름들:
  • 오피란세린 주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도의 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 0시간 = PCA 시작, 1시간 및 2시간
PCA 개시 후 최대 2시간까지 측정된 Numeric Pain Rating Scale(NRS, 휴식 시 0-10)을 사용한 통증 강도의 곡선 아래 면적(AUC)
0시간 = PCA 시작, 1시간 및 2시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 약물 투약 후 최대 24시간까지 오피오이드 소비
기간: 0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-10, 10-12 및 12-24시간
PCA 시작 후 최대 24시간까지 히드로모르폰 총량(구조 용량 포함) 소비
0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-10, 10-12 및 12-24시간
통증 강도(Numeric Pain Rating Scale, NRS)
기간: 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24시간
PCA 개시 후 최대 24시간까지 측정된 통증 강도(안정 시 NRS)
0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24시간
연구 약물에 대한 피험자 만족도의 글로벌 측정
기간: PCA 개시 후 8시간 및 24시간
5점 척도(0-4)를 사용한 진통제 관리에 대한 피험자 만족도의 전반적인 평가
PCA 개시 후 8시간 및 24시간
리치몬드 초조 진정 척도(RASS)
기간: PCA 개시 후 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 및 24시간
PCA 개시 후 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 및 24시간
호흡 억제 평가
기간: PCA 개시 후 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24시간 및 히드로모르폰 구조 용량 투여 전 10분 이내
PCA 개시 후 0, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24시간 및 히드로모르폰 구조 용량 투여 전 10분 이내
수술 후 메스꺼움 및 구토 척도(PONV)
기간: PCA 개시 후 0, 4, 8, 12 및 24시간
PCA 개시 후 0, 4, 8, 12 및 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 12월 27일

기본 완료 (실제)

2018년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 4월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 9일

처음 게시됨 (추정)

2016년 12월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 18일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • VVZ149-POP-P2-US002

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

수술 후 통증에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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