- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03087240
Tandprofylakse og reumatoid arthritis (PREPARA II)
Indflydelse af tandprofylakse på sygdomsaktivitet af reumatoid arthritis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Paradentose (PA) og leddegigt (RA) er begge afhængige af et overreguleret immunrespons, hvilket fører til betændelse i led og parodontium. Det er kendt, at begge sygdomme har en gensidig indflydelse, og at behandling af den ene sygdom kan have gavnlige virkninger på forløbet af den anden.
Denne undersøgelse evaluerer indflydelsen af tandprofylakse på sygdomsaktivitet af reumatoid arthritis, ud over standard antirheumatisk behandling. Patienter rekrutteres fra reumatologisk afdeling på Heidelberg Universitetshospital. Patienter, der bliver diagnosticeret med en aktiv reumatoid arthritis (DAS28-Score > 3,2), vil blive inkluderet i det aktuelle studie.
Studiet følger et prospektivt, randomiseret, kontrolleret studiedesign, hvor de deltagende dentale og reumatologiske efterforskere begge er blindede. Det første besøg (T0) omfatter vurdering af demografiske og sygdomsrelaterede parametre, såsom livskvalitet (HAQ - Health Assessment Questionnaire) og sygdomsaktivitet (DAS28 - Disease Activity Score 28) af en reumatolog. Bagefter vil en dental investigator bestemme status for oral sundhed med standardparametre (periodontal status (lommedybde, vedhæftningsniveau, Bleeding on Probing (BPI)) og dental status (DMFT - Decayed Missing Filled Teeth)). Efterfølgende randomiseres patienterne 1:1. Tandindgrebet er defineret som en standardiseret tandprofylakse i henhold til Heidelberg Terapeutic Scheme for Hygienization of the Oral Condition ved hjælp af professionel tandrensning og motiverende og demonstrationsforanstaltninger til implementering af en tilstrækkelig mundhygiejne.
Gruppe 1 (Test) indeholder patienter, der randomiseres til tandindgrebet ved første besøg. Gruppe 2 (Kontrol) indeholder derfor patienter, der ikke er randomiseret til dental intervention. Efter 14 dage (T1) gennemgår patienter i gruppe 1 igen tandprofylakse i henhold til Heidelberg Terapeutic Scheme. Den næste opfølgning udføres efter 3 måneder (T2) af reumatologiske og tandlæge efterforskere igen. Det primære resultat består af evalueringen af sygdomsaktiviteten af reumatoid arthritis målt ved DAS28-score mellem første besøg (T0) og efter 3 måneder (T2). Patienter i gruppe 2 modtager tandprofylakse efter 3 måneder på grund af etiske årsager ("Wait & Control Study Design"). Det afsluttende besøg finder sted efter yderligere 3 måneder (T3), for at vurdere en mulig langtidseffekt af tandindgrebet.
Endvidere undersøges udviklingen af den bakterielle mikroflora og inflammatoriske cytokinprofil. Til dette formål udtages prøver af supra- og subgingival plak, tandkødscrevikulær væske og spyt ved besøg T0, T2 og T3 samt afføringsprøver ved T0 og T2. Disse vil blive analyseret kvalitativt og kvantitativt ved molekylærgenetiske metoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Rekruttering
- University Hospital Heidelberg
-
Kontakt:
- Diana Wolff, Prof. Dr. med. dent.
- Telefonnummer: +49 (0)6221-56-6589
- E-mail: diana.wolff@med.uni-heidelberg.de
-
Kontakt:
- Kyrill Schoilew, Dr. med. dent.
- E-mail: kyrill.schoilew@med.uni-heidelberg.de
-
Ledende efterforsker:
- Diana Wolff, Prof. Dr. med. dent.
-
Underforsker:
- Björn Wolff, Dr. rer. nat.
-
Underforsker:
- Anna Felten, Dr. med. dent.
-
Underforsker:
- Niko Bender, Dr. med.
-
Underforsker:
- Kyrill Schoilew, Dr. med. dent.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet samtykkeerklæring
- Diagnose af en aktiv reumatoid arthritis (DAS28 > 3.2) af en reumatolog
- Gingiva Bleeding Index (GBI) > 10 %, Plaque Control Record (PCR) > 30 % (indikation for tandprofylakse efter Heidelberg Therapeutic Scheme)
Ekskluderingskriterier:
- Generaliseret svær kronisk paradentose
- Periodontal behandling inden for de sidste 6 måneder
- Tandprofylakse inden for de sidste 6 måneder
- Tandprofylakse er kontraindiceret på grund af dentale eller andre årsager
- Antibiotisk behandling inden for de sidste 3 måneder (eksklusive indtagelse af antibiotikaprofylakse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Prøve
Tandprofylakse ved første besøg (T0), efter 2 uger (T1) og efter 3 måneder (T2)
|
Forebyggelse og behandling af paradentosesygdomme ved rensning af tænderne på tandlægekontoret ved hjælp af procedurerne for tandafskalning og tandpolering.
Behandlingen omfatter plakdetektion, fjernelse af supra- og subgingival plak og tandsten samt motivation og demonstration for etablering af en tilstrækkelig mundhygiejne.
Andre navne:
|
|
Andet: Styring
Vente- og kontrolundersøgelsesdesign: Kun tandprofylakse efter 3 måneder (T2).
|
Forebyggelse og behandling af paradentosesygdomme ved rensning af tænderne på tandlægekontoret ved hjælp af procedurerne for tandafskalning og tandpolering.
Behandlingen omfatter plakdetektion, fjernelse af supra- og subgingival plak og tandsten samt motivation og demonstration for etablering af en tilstrækkelig mundhygiejne.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsaktivitetsscore 28 (DAS28)
Tidsramme: baseline (T0) og tre måneder (T2)
|
Disease Activity Score 28 (DAS28) kombinerer enkelte mål til et samlet, kontinuerligt mål for reumatoid arthritis sygdomsaktivitet.
DAS28 inkluderer en 28 ømme led, en 28 hævede led, akut fase reaktant og en generel helbredsvurdering på en visuel analog skala.
|
baseline (T0) og tre måneder (T2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsvurderingsspørgeskema (HAQ)
Tidsramme: baseline (T0) og tre måneder (T2)
|
Health Assessment Questionnaire (HAQ) er et omfattende, valideret, patientorienteret resultatvurderingsinstrument.
Det omfatter de fem dimensioner handicap, smerte, medicineffekter, plejeomkostninger og dødelighed, som derefter underkategoriseres yderligere.
|
baseline (T0) og tre måneder (T2)
|
|
Mikrobiom og inflammatorisk cytokinprofil
Tidsramme: baseline (T0), tre måneder (T2) og seks måneder (T3)
|
Udviklingen af den bakterielle mikroflora og inflammatoriske cytokinprofil bliver analyseret kvalitativt og kvantitativt ved molekylærgenetiske metoder.
Prøver af supra- og subgingival plak, tandkødscrevikulær væske og spyt udtages ved T0, T2 og T3, afføringsprøver udtages ved T0 og T2.
|
baseline (T0), tre måneder (T2) og seks måneder (T3)
|
|
Kumulativ steroiddosis
Tidsramme: baseline (T0), tre måneder (T2) og seks måneder (T3)
|
Den kumulative steroiddosis sammenlignes mellem gruppe 1 (test) og gruppe 2 (kontrol).
|
baseline (T0), tre måneder (T2) og seks måneder (T3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Diana Wolff, Prof. Dr. med. dent., University Hospital Heidelberg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Janssen KM, Vissink A, de Smit MJ, Westra J, Brouwer E. Lessons to be learned from periodontitis. Curr Opin Rheumatol. 2013 Mar;25(2):241-7. doi: 10.1097/BOR.0b013e32835d833d.
- Ortiz P, Bissada NF, Palomo L, Han YW, Al-Zahrani MS, Panneerselvam A, Askari A. Periodontal therapy reduces the severity of active rheumatoid arthritis in patients treated with or without tumor necrosis factor inhibitors. J Periodontol. 2009 Apr;80(4):535-40. doi: 10.1902/jop.2009.080447.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S-130/2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med Dental profylakse
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker Cochin; DENTOSAfsluttet
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetDental malocclusion | Maxillær anomali | Krydsbid (anterior) (posterior)Kalkun
-
Neslihan TekçeAktiv, ikke rekrutterendeCaries i tænderne | Dental komposit | Amelogenesis Imperfecta
-
Massachusetts Institute of TechnologyAfsluttet
-
Mansoura UniversityRekrutteringSekundær caries Dental restaurering Fejl ved marginal integritetEgypten
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekruttering
-
Cedars-Sinai Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncTilmelding efter invitationTotal knæarthroplastik | Total knæarthroplastikgendannelseForenede Stater
-
Istanbul UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekrutteringMateriale testBelgien
-
Hacinlioglu, Nadya MarieYeditepe UniversityAfsluttet