Virkning af isposepåføring på lårbensregionen på smerter hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention

Selvom flere arterielle adgangsveje kan anvendes under perkutan koronar intervention (PCI), har det femorale arterielle sted været det mest almindeligt anvendte (1). Men under lårbensarterieinterventioner oplever mange patienter smerte og ubehag under fjernelse af katetre, der tidligere er indsat i lårbensregionen (2,3). Tidligere litteratur giver også bevis for, at både vasovagale reaktioner og lokale vaskulære komplikationer kan udvikle sig, når smerten induceret ved kateterfjernelse ikke er effektivt kontrolleret (3-5); derfor er det vigtigt at reducere smerten hos patienter, der gennemgår denne procedure (6).

Smerter forårsaget af fjernelse af et femoralt kateter kan kontrolleres ved at bruge farmakologiske metoder såsom behandling med morfinsulfat eller lidokain infiltration (2,3). Det er dog også blevet observeret, at sådanne tilgange kan forårsage komplikationer såsom øget blødning, flænge af katetre, infektion og midlertidig nerveskade (7-9). Smerter kan også kontrolleres ved hjælp af ikke-farmakologiske metoder, som er patientspecifikke og har til formål at etablere empatisk kommunikation med sundhedspersonalet (10-13). Ikke-farmakologiske metoder anvendt til smertekontrol gav positive effekter såsom reduceret angst og psykologisk støtte; især har patienter udtrykt tilfredshed med sådanne ikke-farmakologiske metoder (14).

Kold påføring er en ikke-farmakologisk metode til smertekontrol (6). Som en af ​​de ældste og nemmeste behandlingsformer øger kold påføring smertetærsklen og reducerer ledningshastigheden af ​​nervefibre, der overfører smertestimuli fra det perifere til centralnervesystemet (15). Demir et al. (10) undersøgte virkningen af ​​kold påføring på smerte forårsaget af fjernelse af en brystsonde og afslørede, at kold påføring reducerede smerteintensiteten og forsinkede patientens anmodninger om et andet analgetikum. I en yderligere undersøgelse af Ertug et al. (11), kold påføring var yderst effektiv til at reducere smerten forårsaget af fjernelse af brystslange. Kold påføring giver også andre fordele, såsom let påføring, manglen på alvorlige bivirkninger og lave omkostninger (16).

Undersøgelsens formål og hypotese Denne undersøgelse havde til formål at bestemme effekten af ​​kold påføring på lårbensregionen på smerteniveauer hos patienter, der fik PCI. Vores hypotese var, at kold påføring ville reducere (1) smertescoren forbundet med fjernelse af et femoralt kateter efter PCI, (2) adfærdsreaktionerne af ubehag forbundet med fjernelse af et femoral kateter efter PCI og (3) forekomsten af ​​bivirkninger forbundet med fjernelse af et femoral kateter efter PCI.