Jääpussin levittämisen reisiluun alueelle vaikutus kipuun potilailla, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio

Vaikka perkutaanisen sepelvaltimon (PCI) aikana voidaan käyttää useita valtimon pääsyreittejä, reisien valtimokohta on ollut yleisimmin käytetty (1). Kuitenkin reisivaltimotoimenpiteiden aikana monet potilaat kokevat kipua ja epämukavuutta aiemmin reisiluun alueelle asetettujen katetrien poistamisen aikana (2, 3). Aikaisempi kirjallisuus tarjoaa myös näyttöä siitä, että sekä vasovagaalisia vasteita että paikallisia verisuonikomplikaatioita voi kehittyä, kun katetrin poistamisen aiheuttamaa kipua ei saada tehokkaasti hallintaan (3-5); siksi on tärkeää vähentää tätä toimenpidettä saavien potilaiden kokemaa kipua (6).

Reisikatetrin poistamisen aiheuttamaa kipua voidaan hallita käyttämällä farmakologisia menetelmiä, kuten hoitoa morfiinisulfaatilla tai lidokaiiniinfiltraatiolla (2,3). Kuitenkin on myös havaittu, että tällaiset lähestymistavat voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten lisääntynyttä verenvuotoa, katetrien repeytymistä, infektiota ja tilapäistä hermovauriota (7-9). Kipua voidaan hallita myös ei-lääketieteellisillä menetelmillä, jotka ovat potilaskohtaisia ​​ja joilla pyritään luomaan empaattinen kommunikointi terveydenhuollon henkilökunnan kanssa (10-13). Kivun hallintaan käytetyt ei-farmakologiset menetelmät tuottivat myönteisiä vaikutuksia, kuten ahdistuneisuuden vähentymistä ja psykologista tukea; Erityisesti potilaat ovat ilmaisseet tyytyväisyytensä tällaisiin ei-farmakologisiin menetelmiin (14).

Kylmäkäyttö on ei-farmakologinen kivunhallintamenetelmä (6). Kylmähoito on yksi vanhimmista ja helpoimmista hoitomuodoista, ja se nostaa kivun kynnystä ja vähentää kipuärsykkeitä perifeerisestä keskushermostoon välittävien hermosäikeiden johtumisnopeutta (15). Demir et ai. (10) tutki kylmän levityksen vaikutusta rintaputken poistamisen aiheuttamaan kipuun ja paljasti, että kylmähoito vähensi kivun voimakkuutta ja viivästytti potilaan toisen analgeetin pyyntöä. Ertug et ai. (11), kylmäsovellus oli erittäin tehokas vähentämään rintaputken poiston aiheuttamaa kipua. Kylmäkäyttö tarjoaa myös muita etuja, kuten helppokäyttöisyyden, vakavien sivuvaikutusten puuttumisen ja alhaiset kustannukset (16).

Tutkimuksen tarkoitus ja hypoteesi Tämän tutkimuksen tavoitteena oli määrittää kylmän levityksen vaikutus reisiluun alueelle PCI:tä saavien potilaiden kiputasoihin. Hypoteesimme oli, että kylmäkäyttö vähentäisi (1) reisiluun katetrin poistamiseen liittyvää kipupistettä PCI:n jälkeen, (2) epämukavuuden käyttäytymisvasteita, jotka liittyvät reisiluun katetrin poistamiseen PCI:n jälkeen ja (3) haittavaikutusten ilmaantuvuutta. liittyy reisiluun katetrin poistoon PCI:n jälkeen.