Effect van toepassing van een ijszak op het dijbeengebied op pijn bij patiënten die een percutane coronaire interventie ondergaan

Hoewel tijdens percutane coronaire interventie (PCI) verschillende arteriële toegangsroutes kunnen worden gebruikt, is de femorale arteriële plaats het meest gebruikt (1). Tijdens interventies in de dijbeenslagader ervaren veel patiënten echter pijn en ongemak tijdens het verwijderen van katheters die eerder in het dijbeengebied waren ingebracht (2,3). Eerdere literatuur levert ook bewijs dat zowel vasovagale reacties als lokale vasculaire complicaties kunnen ontstaan ​​wanneer de pijn veroorzaakt door het verwijderen van de katheter niet effectief onder controle wordt gehouden (3-5); daarom is het belangrijk om de pijn te verminderen die wordt ervaren door patiënten die deze procedure ondergaan (6).

Pijn veroorzaakt door het verwijderen van een femorale katheter kan onder controle worden gehouden door farmacologische methoden te gebruiken, zoals behandeling met morfinesulfaat of lidocaïne-infiltratie (2,3). Er is echter ook waargenomen dat dergelijke benaderingen complicaties kunnen veroorzaken, zoals toegenomen bloeding, scheuren van katheters, infectie en tijdelijke zenuwbeschadiging (7-9). Pijn kan ook worden bestreden met behulp van niet-farmacologische methoden, die patiëntspecifiek zijn en gericht zijn op empathische communicatie met het zorgpersoneel (10-13). Niet-medicamenteuze methoden die voor pijnbestrijding werden gebruikt, zorgden voor positieve effecten, zoals verminderde angst en psychologische ondersteuning; met name hebben patiënten hun tevredenheid uitgesproken over dergelijke niet-farmacologische methoden (14).

Koud aanbrengen is een niet-farmacologische methode van pijnbestrijding (6). Als een van de oudste en gemakkelijkste vormen van behandeling, verhoogt koude toepassing de pijndrempel en vermindert de geleidingssnelheid van zenuwvezels die pijnprikkels van het perifere naar het centrale zenuwstelsel overbrengen (15). Demir et al. (10) onderzocht het effect van koude toepassing op pijn veroorzaakt door het verwijderen van een thoraxslang en onthulde dat koude toepassing de pijnintensiteit verminderde en de verzoeken van patiënten om een ​​tweede analgeticum vertraagde. In een verdere studie van Ertug et al. (11), koude toepassing was zeer effectief bij het verminderen van de pijn veroorzaakt door het verwijderen van de thoraxslang. Koud aanbrengen biedt ook andere voordelen, zoals het gemak van aanbrengen, het ontbreken van ernstige bijwerkingen en lage kosten (16).

Doel en hypothese van de studie Deze studie was gericht op het bepalen van het effect van koude applicatie op het femorale gebied op de pijnniveaus van patiënten die PCI kregen. Onze hypothese was dat koude toepassing zou leiden tot vermindering van (1) de pijnscore geassocieerd met het verwijderen van een femurkatheter na PCI, (2) de gedragsreacties van ongemak geassocieerd met het verwijderen van een femurkatheter na PCI en (3) de incidentie van bijwerkingen. geassocieerd met het verwijderen van een femurkatheter na PCI.