Auswirkung der Anwendung eines Eisbeutels auf die Oberschenkelregion auf Schmerzen bei Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen

Obwohl bei der perkutanen Koronarintervention (PCI) mehrere arterielle Zugangswege genutzt werden können, wird am häufigsten die Stelle der Oberschenkelarterie verwendet (1). Bei Eingriffen in die Oberschenkelarterie verspüren viele Patienten jedoch Schmerzen und Beschwerden bei der Entfernung von Kathetern, die zuvor in den Oberschenkelbereich eingeführt wurden (2,3). Frühere Literatur liefert auch Hinweise darauf, dass sich sowohl vasovagale Reaktionen als auch lokale Gefäßkomplikationen entwickeln können, wenn der durch die Katheterentfernung verursachte Schmerz nicht wirksam kontrolliert wird (3-5); Daher ist es wichtig, die Schmerzen bei Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen, zu reduzieren (6).

Schmerzen, die durch die Entfernung eines Femurkatheters verursacht werden, können durch pharmakologische Methoden wie die Behandlung mit Morphinsulfat oder Lidocain-Infiltration kontrolliert werden (2,3). Es wurde jedoch auch beobachtet, dass solche Ansätze zu Komplikationen wie vermehrten Blutungen, Katheterrissen, Infektionen und vorübergehenden Nervenverletzungen führen können (7–9). Schmerzen können auch mit nicht-pharmakologischen Methoden kontrolliert werden, die patientenspezifisch sind und darauf abzielen, eine empathische Kommunikation mit dem Gesundheitspersonal aufzubauen (10-13). Nicht-pharmakologische Methoden zur Schmerzkontrolle führten zu positiven Effekten wie verminderter Angst und psychologischer Unterstützung; Insbesondere haben die Patienten ihre Zufriedenheit mit solchen nicht-pharmakologischen Methoden zum Ausdruck gebracht (14).

Die Kälteanwendung ist eine nicht-pharmakologische Methode zur Schmerzkontrolle (6). Als eine der ältesten und einfachsten Behandlungsformen erhöht die Kälteanwendung die Schmerzschwelle und verringert die Leitungsgeschwindigkeit der Nervenfasern, die Schmerzreize vom peripheren zum zentralen Nervensystem übertragen (15). Demir et al. (10) untersuchten die Wirkung der Kälteanwendung auf Schmerzen, die durch die Entfernung einer Thoraxdrainage verursacht wurden, und stellten fest, dass die Kälteanwendung die Schmerzintensität verringerte und die Nachfrage des Patienten nach einem zweiten Analgetikum verzögerte. In einer weiteren Studie von Ertug et al. (11) Die Kälteanwendung war sehr wirksam bei der Linderung der durch die Entfernung der Thoraxdrainage verursachten Schmerzen. Die Kaltanwendung bringt auch weitere Vorteile mit sich, wie z. B. die einfache Anwendung, das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen und niedrige Kosten (16).

Ziel und Hypothese der Studie Ziel dieser Studie war es, die Wirkung der Kälteanwendung im Oberschenkelbereich auf das Schmerzniveau von Patienten zu bestimmen, die PCI erhalten. Unsere Hypothese war, dass die Kälteanwendung (1) den mit der Entfernung eines Femurkatheters nach PCI verbundenen Schmerzwert, (2) die mit der Entfernung eines Femurkatheters nach PCI verbundenen Verhaltensreaktionen auf Unbehagen und (3) das Auftreten von Nebenwirkungen verringern würde im Zusammenhang mit der Entfernung eines Femurkatheters nach PCI.