- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01497938
Ambulant undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Low Glucose Suspend-funktionen (ASPIRE)
ASPIRE (automatisering til simulering af pancreasinsulinrespons): afgørende i hjemmestudie for at bestemme sikkerheden og effektiviteten af LGS-funktionen i sensorforstærkede pumper
Introduktion:
Formålet med det pivotale In Home-studie er at indsamle kliniske data om sikkerheden og effektiviteten af Paradigm LGS-systemet i det faktiske brugsmiljø og af den tilsigtede brugspopulation. ASPIRE er et multicenter, i hjemmet, randomiseret parallelt adaptivt studiedesign med type 1-diabetes. Studiet vil sammenligne A1C- og CGM-baserede natlige hypoglykæmiske hændelser i en behandlingsarm med en kontrolarm. Arme er defineret som:
- Behandlingsarm (LGS ON) ved hjælp af Paradigm® VEO™ pumpe
- Styrearm (INGEN LGS-FUNKTION) ved hjælp af Paradigm® Revel™2.0-pumpe
Undersøgelsens mål er todelt:
- Det første studiemål er at demonstrere, at hjemmebrug af Low Glucose Suspend (LGS) er sikker og ikke er forbundet med glykæmisk forringelse, målt ved ændring i A1C fra baseline til slutningen af studiedeltagelsen.
- Det andet studiemål er at demonstrere, at hjemmebrug af Low Glucose Suspend (LGS) er forbundet med reduktion af natlig hypoglykæmi, når patienter ikke reagerer.
Primært sikkerhedsendepunkt:
Ændringen i A1C fra randomisering til slutningen af behandlingsperioden vil blive brugt til at demonstrere, at den automatiske insulinleveringssuspension (LGS ON) ikke resulterer i en uacceptabel forværring af den glykæmiske kontrol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- Arkansas Diabetes Clinic and Research Center
-
-
California
-
Escondido, California, Forenede Stater, 92026
- Amcr Institute, Inc
-
San Mateo, California, Forenede Stater, 94401
- Frank Diabetes Research Institute/ Mills-Peninsula Health Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver/ Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33401
- Metabolic Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30309
- Atlanta Diabetes Associates
-
Lawrenceville, Georgia, Forenede Stater, 30046
- Physicians Research Associates
-
Roswell, Georgia, Forenede Stater, 30046
- Endocrine Research Solutions
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forenede Stater, 83404
- Rocky Mountains Diabetes and Osteoporosis Center
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50314
- Iowa Diabetes and Endocrinology Research Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- International Diabetes Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Naomie Barrie Diabetes Center
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Joslin Diabetes Center
-
-
Ohio
-
Athens, Ohio, Forenede Stater, 45701
- Ohio University College of Osteopathic Medicine
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78731
- Texas Diabetes
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Forenede Stater, 98057
- Rainier Clinical Research Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53717
- University of Wisconsin - Madison
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der er 16-21 år, bestemmes af investigator til at have den passende, nødvendige støtte (familie, omsorgsperson eller socialt netværk) til at deltage med succes i denne undersøgelse
- Forsøgspersoner, som af investigator er bestemt til at være psykologisk sunde for at kunne deltage i denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen var < 40 år ved sygdomsdebut
- Personen er blevet diagnosticeret med type 1 diabetes ≥ 2 år
- Forsøgspersonen er villig til at udføre ≥ 4 fingerstik blodsukkermålinger dagligt
- Forsøgspersonen er villig til at udføre de nødvendige sensorkalibreringer
- Forsøgspersonen er villig til at bære systemet kontinuerligt under hele undersøgelsen
- Forsøgspersonen er villig til at føre en log for at registrere som minimum:
- Sygedage
- Dage med motion og dage med symptomer på lavt glukose
- Forsøgspersonen har en A1C-værdi på 5,8 % til 10,0 % (som behandlet af Central Lab) på tidspunktet for screeningsbesøget
- Forsøgspersonen skal have pumpebehandling i >6 måneder før screening
- Forsøgspersonen er blevet fulgt af en veluddannet diabeteslæge(r) i 6 måneder før screening
- Forsøgspersonen er villig til at uploade data ugentligt fra undersøgelsespumpen, skal have internetadgang og et computersystem, der opfylder kravene til upload af undersøgelsespumpen
- Hvis forsøgspersonen har cøliaki, er den blevet tilstrækkeligt behandlet som bestemt af investigator
- Forsøgspersonen er villig til at tage en af følgende insuliner og har økonomisk råd til at bruge et af de 2 insulinpræparater i løbet af undersøgelsen (dvs. egenbetaling for insulin med forsikring eller i stand til at betale det fulde beløb)
- Humalog® (insulin lispro injektion)
- NovoLog® (insulin aspart)
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en historie med 2 eller flere episoder med alvorlig hypoglykæmi, hvilket resulterede i følgende i løbet af de 6 måneder forud for screening:
- Lægehjælp (dvs. paramedicinere, skadestue eller hospitalsindlæggelse)
- Koma
- Anfald
- Forsøgspersonen er ikke i stand til at tolerere tape klæbemiddel i området for sensorplacering
- Forsøgspersonen har enhver uafklaret uønsket hudlidelse i området for sensorplacering (f.eks. psoriasis, udslæt, Staphylococcus-infektion)
- Kvinder i den fødedygtige alder, som har en positiv graviditetstest ved screening eller planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Forsøgspersonen har haft en af følgende nye diagnoser inden for 1 år efter screening: myokardieinfarkt, ustabil angina, koronar bypass-operation, koronararteriestenting, forbigående iskæmisk anfald, cerebrovaskulær ulykke, angina, kongestiv hjertesvigt, ventrikulær rytmeforstyrrelse eller tromboembolisk sygdom
- Personen bliver behandlet for hyperthyroidisme på tidspunktet for screeningen
- Forsøgspersonen har en abnormitet (uden for det øvre referenceområde, som behandlet af Central Lab) i kreatinin på tidspunktet for screeningsbesøget
- Forsøgspersonen har en abnormitet (uden for referenceområdet, som behandlet af Central Lab) i thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) på tidspunktet for screeningsbesøget
- Forsøgspersonen har taget orale, injicerbare eller IV steroider inden for 8 uger fra tidspunktet for screeningsbesøget eller planlægger at tage orale, injicerbare eller IV steroider i løbet af undersøgelsen
- Forsøgspersonen deltager aktivt i en forsøgsundersøgelse (lægemiddel eller udstyr), hvor han/hun har modtaget behandling fra et forsøgsstudielægemiddel eller forsøgsundersøgelsesudstyr inden for de sidste 2 uger
- Forsøgsperson har været indlagt eller har besøgt skadestuen i de 6 måneder forud for screening, hvilket resulterer i en primær diagnose af ukontrolleret diabetes
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket ulovlige stoffer
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket receptpligtig medicin
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket alkohol
- Forsøgspersonen bruger pramlintide (Symlin) på tidspunktet for screeningen
- Forsøgspersonen har en historie med synsnedsættelse, som ikke ville tillade forsøgspersonen at deltage i undersøgelsen og udføre alle undersøgelsesprocedurer sikkert, som bestemt af investigator
- Forsøgspersonen har planlagt en elektiv operation, der kræver generel anæstesi i løbet af undersøgelsen
- Emnet er en skifteholdsarbejder med arbejdstid mellem 22.00 og 8.00.
- Individet har en seglcellesygdom, hæmoglobinopati; eller har modtaget transfusion af røde blodlegemer eller erythropoietin inden for 3 måneder før screeningstidspunktet
- Forsøgspersonen planlægger at modtage transfusion af røde blodlegemer eller erythropoietin i løbet af studiedeltagelsen
- Person diagnosticeret med aktuelle spiseforstyrrelser såsom anoreksi eller bulimi
- Forsøgspersonen planlægger at bruge betydelige mængder af urtepræparater (brug af håndkøbs-urtepræparater i 30 på hinanden følgende dage eller længere tid i løbet af undersøgelsen) eller en betydelig mængde vitamintilskud (fire gange den anbefalede daglige dosis brugt i 30 på hinanden følgende dage eller længere periode i løbet af undersøgelsen) undersøgelsen) i løbet af deres deltagelse i undersøgelsen
- Personen er blevet diagnosticeret med kronisk nyresygdom, der resulterer i kronisk anæmi
- Forsøgspersonen er i dialyse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Low Glucose Suspend-funktion (LGS)
Ifølge randomisering vil Low Glucose Suspend (LGS) være slået TIL i undersøgelsens behandlingsarm
|
Automatisk suspension af insulintilførsel, når glukose er lav.
|
Eksperimentel: Kontrolarm
Funktionen Low Glucose Suspend vil ikke være tilgængelig for forsøgspersoner i kontrolarmen
|
Ingen Automatisk suspension af insulintilførsel, når glukosen er lav.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i A1C fra baseline til slutningen af studiedeltagelse
Tidsramme: 5 måneder
|
Det første studiemål er at demonstrere, at hjemmebrug af Low Glucose Suspend (LGS) er sikker og ikke er forbundet med glykæmisk forringelse, målt ved ændring i A1C fra baseline til slutningen af studiedeltagelsen.
|
5 måneder
|
Hændelsesområdet under kurven (AUC) blev brugt til at demonstrere reduktionen af natlig hypoglykæmi med funktionen Low Glucose Suspend (LGS) (LGS ON)
Tidsramme: 5 måneder
|
En hændelse identificeres som: LGS-funktion i den korrekte indstilling; CGM-værdier <= 65 mg/dL kontinuerligt med starttidspunkt mellem 22:00 - 08:00; Ingen tegn på patientintervention i de første 20 minutter, når CGM-værdien var <= 65 mg/dL; Ændringshastigheden før opnåelse af sensorglucoseværdi på <= 65 mg/dL var <= 5 mg/dl/minut; Hvis tiden mellem to på hinanden følgende begivenheder var mindre end 30 minutter, vil de blive kombineret som én begivenhed; En evaluerbar hændelse defineres som enhver hændelse med CGM-værdi <= 65 mg/dL på mere end 20 minutter, og LGS-funktionen er på den korrekte indstilling; Hændelses-AUC-analyse blev udført baseret på logaritme af AUC-data.
|
5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weiss R, Garg SK, Bode BW, Bailey TS, Ahmann AJ, Schultz KA, Welsh JB, Shin JJ. Hypoglycemia Reduction and Changes in Hemoglobin A1c in the ASPIRE In-Home Study. Diabetes Technol Ther. 2015 Aug;17(8):542-7. doi: 10.1089/dia.2014.0306. Epub 2015 Jun 2.
- Weiss R, Garg SK, Bergenstal RM, Klonoff DC, Bode BW, Bailey TS, Thrasher J, Schwartz F, Welsh JB, Kaufman FR; ASPIRE In-Home Study Group. Predictors of Hypoglycemia in the ASPIRE In-Home Study and Effects of Automatic Suspension of Insulin Delivery. J Diabetes Sci Technol. 2015 May 18;9(5):1016-20. doi: 10.1177/1932296815586014.
- Klonoff DC, Bergenstal RM, Garg SK, Bode BW, Meredith M, Slover RH, Ahmann A, Welsh JB, Lee SW. ASPIRE In-Home: rationale, design, and methods of a study to evaluate the safety and efficacy of automatic insulin suspension for nocturnal hypoglycemia. J Diabetes Sci Technol. 2013 Jul 1;7(4):1005-10. doi: 10.1177/193229681300700424.
- Bergenstal RM, Klonoff DC, Garg SK, Bode BW, Meredith M, Slover RH, Ahmann AJ, Welsh JB, Lee SW, Kaufman FR; ASPIRE In-Home Study Group. Threshold-based insulin-pump interruption for reduction of hypoglycemia. N Engl J Med. 2013 Jul 18;369(3):224-32. doi: 10.1056/NEJMoa1303576. Epub 2013 Jun 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CEP 237
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Academic Attainment | Fitness TestingDet Forenede Kongerige
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-småcellet lungekræft | Faste tumorer | Programmeret celledød-1 (PD1, PD-1) | Programmeret celledød 1 Ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programmeret celledød 1 ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japan
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
Alvotech Swiss AGAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Stony Brook UniversityAfsluttet
-
JKT Biopharma Co., Ltd.Rekruttering
-
Graviton Bioscience CorporationAfsluttet