- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03225417
Ixazomib i profylakse af kronisk graft-versus-host-sygdom.
Fase Ib/II-forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af oral Ixazomib i profylakse af kronisk graft-versus-host-sygdom.
Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HTC) er den eneste helbredende mulighed for mange patienter med hæmatologiske maligniteter, men >50% af disse patienter vil udvikle omfattende kronisk graft-versus-host-sygdom (cGVHD), som fortsat er den vigtigste komplikation efter HTC.
Klassisk har de mest effektive strategier til at forhindre GVHD ikke forbedret overlevelse; derfor søges de nye strategier.
Denne undersøgelse er designet i to faser: Hovedformålet for fase I-studiet er den mere passende dosis til ixazomib-søgning. Fase II-studiet er designet til at evaluere effektiviteten af ixazomib ved de doser, der er fastlagt i fase I.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesignet er baseret på et fase I/II forsøg på otte spanske hospitaler.
I fase I vil et antal på 3 til 12 patienter blive inkluderet for at vurdere den optimale dosis af ixazomib i kombination med sirolimus og tacrolimus.
I fase II vil et samlet antal på 130 patienter blive randomiseret til at modtage ixazomib eller den bedste medicinske anbefaling tilføjet for at evaluere effekten af ixazomib. Disse patienter vil modtage enhver profylakse for GVHD, undtagen de patienter, der modtog antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller en hvilken som helst T-depleteringsprotokol in vitro eller in vivo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Badalona, Spanien
- ICO- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Spanien
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitario Vall d´Hebron
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Salamanca, Spanien
- Hospital Clínico Universitario Salamanca
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Valencia, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter 18 år eller ældre.
- Patienter på dagen +100 +/- 20 dage, som har modtaget en allogen transplantation med myeloablativ eller reduceret intensitet konditionerende perifert blod allogen stamcelletransplantation.
- Patienter, der har modtaget en hæmatopoietisk knoglemarvstransplantation hæmatopoietiske progenitorer af perifert blod fra histo/kompatibel donor som definition accepteret af protokol.
- Patienter, der modtager enhver profylakse for GVHD, undtagen antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller enhver in vitro eller in vivo depletionsprotokol.
- Frivilligt skriftligt samtykke skal gives før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure.
- Kvindelige patienter, der udfører med rekvisitioner for ikke mulighed for graviditet (menopausal, effektive præventionsmetoder), som beskrevet i protokollen.
- Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus og/eller anden præstationsstatus 0, 1 eller 2.
Patienter skal opfylde følgende kliniske laboratoriekriterier:
- Absolut neutrofiltal 1.000/mm3 og blodpladetal 75.000/mm3. Blodpladetransfusioner for at hjælpe patienter med at opfylde berettigelseskriterierne er ikke tilladt inden for 3 dage før studieindskrivning.
- Total bilirubin 1,5 den øvre grænse for normalområdet.
- Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase 3 øvre grænse for normalområdet.
- Beregnet kreatininclearance 30 ml/min.
- Evne til at sluge og tolerere oral medicin.
- Fravær af gastrointestinale symptomer, der udelukker oral indtagelse og absorption.
- Antibiotika og amphotericin B-formuleringer, voriconazol eller anden anti-svampebehandling til behandling af aktive beviste, sandsynlige eller mulige infektioner.
- Evne til at forstå arten af denne undersøgelse og give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter, der ammer eller har en positiv serumgraviditetstest i screeningsperioden.
- Større operation inden for 14 dage før indskrivning.
- Centralnervesystemets involvering med maligne celler.
- Ukontrolleret infektion inden for 14 dage før studieindskrivning.
- Evidens for aktuelle ukontrollerede kardiovaskulære tilstande, herunder ukontrolleret hypertension, ukontrollerede hjertearytmier, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder.
- Systemisk behandling, inden for 14 dage før den første dosis af ixazomib, med stærke Cytochrom P450, familie 3, underfamilie A-inducere (rifampin, rifapentin, rifabutin, carbamazepin, phenytoin, phenobarbital) eller brug af Ginkgo biloba eller perikon.
- Igangværende eller aktiv systemisk infektion, aktiv hepatitis B- eller C-virusinfektion eller kendt human immundefektvirus-positiv.
- Enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter efterforskerens mening potentielt kan forstyrre afslutningen af behandlingen i henhold til denne protokol.
- Kendt allergi over for enhver af undersøgelsesmedicinerne, deres analoger eller hjælpestoffer i de forskellige formuleringer af ethvert middel.
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 2 år før studieindskrivning eller tidligere diagnosticeret med en anden malignitet og har tegn på resterende sygdom. Patienter med ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ af enhver type er ikke udelukket, hvis de har gennemgået fuldstændig resektion.
- Patienten har grad 1 med smerte eller ≥ grad 2 med eller uden smerte perifer neuropati.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, inklusive dem med andre forsøgsmidler, der ikke er inkluderet i dette forsøg, inden for 30 dage efter starten af dette forsøg og i hele forsøgets varighed.
- Patienter, der tidligere er blevet behandlet med ixazomib eller har deltaget i et studie med ixazomib, uanset om de er behandlet med ixazomib eller ej.
- Aktiv graft-versus-vært-sygdom på inklusionstidspunktet: patienter kan inkluderes, hvis akut graft-versus-host-sygdom er i fuldstændig remission og får systemiske steroider på < 0,25 mg/kg.
- Aktiv hæmatologisk malignitet på tidspunktet for inklusion.
- Aktiv mikroangiopati på inklusionstidspunktet (i henhold til International Working Groups kriterier).
- Gastrointestinal sygdom eller procedure, der kan forstyrre oral absorption, intolerance over for ixazomib eller synkebesvær.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Fase I: Ixazomib + Tacrolimus + Sirolimus. Ixazomib-doser i denne undersøgelse er 3 til 4 mg ixazomib på dag +1, +8 og +15. Tacrolimus i en dosis på 0,02 mg/kg/dag og derefter 0,06 mg/kg/dag. Sirolimus i en dosis på 6 mg på dag -5 og derefter 4 mg pr. dag. Fase II: Ixazomib+ enhver profylakse mod GVHD, undtagen antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller enhver T-depleteringsprotokol in vitro eller in vivo. Startdosis af Ixazomib i henhold til fase I. |
Ixazomib kapsler.
Fase I: Startdosis af Ixazomib: 3,0 eller 4,0 mg om dagen +1, +8 og +15.
Fase II: Startdosis af Ixazomib: Maksimal tolereret dosis fra fase I.
Andre navne:
Tacrolimus i en dosis på 0,02 mg/kg/dag og derefter 0,06 mg/kg/dag.
Andre navne:
Sirolimus oral opløsning.
Stående 6 mg oralt på dag -5 og fortsat 4 mg pr. dag.
Disse lægemidler bør langsomt nedtrappes fra 3 måneder efter transplantation for at stoppe dem 9 til 12 måneder efter transplantation i henhold til lægens kriterier.
Andre navne:
Undtagen antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller enhver T-depleteringsprotokol in vitro eller in vivo.
Andre navne:
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Enhver profylakse for GVHD, undtagen antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller enhver T-depleteringsprotokol in vitro eller in vivo.
|
Tacrolimus i en dosis på 0,02 mg/kg/dag og derefter 0,06 mg/kg/dag.
Andre navne:
Sirolimus oral opløsning.
Stående 6 mg oralt på dag -5 og fortsat 4 mg pr. dag.
Disse lægemidler bør langsomt nedtrappes fra 3 måneder efter transplantation for at stoppe dem 9 til 12 måneder efter transplantation i henhold til lægens kriterier.
Andre navne:
Undtagen antithymocytglobulin, cyclophosphamid eller enhver T-depleteringsprotokol in vitro eller in vivo.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation (i alt 3 cyklusser af 28 dages varighed af undersøgelsesbehandling)
|
Maksimal tolereret dosis af ixazomib i kombination med sirolimus og tacrolimus hos patienter efter allogen stamcelletransplantation til fase I-studiet vil blive bestemt
|
3 måneder efter transplantation (i alt 3 cyklusser af 28 dages varighed af undersøgelsesbehandling)
|
|
Effekt af ixazomib til fase II-studie
Tidsramme: 9 måneder efter transplantation (i alt 9 cyklusser af 28 dages varighed af undersøgelsesbehandling)
|
Tilstedeværelse af moderat og svær kronisk graft-versus-host-sygdom i henhold til NIH-skalaen hos patienter, der får den maksimalt tolererede dosis.
|
9 måneder efter transplantation (i alt 9 cyklusser af 28 dages varighed af undersøgelsesbehandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hændelse af immungenopretning for fase I-studiet
Tidsramme: Post-transplantationsdagene +180, +270, +365, +545, +730
|
Kvantificering af tidspunktet for hændelsens immungenopretning hos patienter, der er eksponeret og ikke eksponeret for ixazomib.
|
Post-transplantationsdagene +180, +270, +365, +545, +730
|
|
Hændelsesfri overlevelse for fase II undersøgelse.
Tidsramme: Lige efter transplantationstidspunktet og 1 og 2 år efter transplantationen
|
Kvantificering af tidspunktet for hændelsesfri overlevelse for patienter, der får den maksimalt tolererede dosis.
|
Lige efter transplantationstidspunktet og 1 og 2 år efter transplantationen
|
|
Hændelse af immungenopretning til fase II undersøgelse.
Tidsramme: Post-transplantationsdagene +180, +270, +365, +545, +730
|
Kvantificering af tidspunktet for hændelsens immungenopretning hos patienter, der er eksponeret og ikke eksponeret for ixazomib.
|
Post-transplantationsdagene +180, +270, +365, +545, +730
|
|
Eksponering for immunsuppressiv behandling til fase II undersøgelse.
Tidsramme: 1 og 2 år efter transplantation.
|
Evaluering af behov for yderligere tilladt immunsuppressiv behandling administreret som samtidig medicin
|
1 og 2 år efter transplantation.
|
|
Samlet sygdomsfri overlevelse for fase II undersøgelse
Tidsramme: 2 år efter transplantation.
|
Kvantificering af tid for samlet overlevelse efter undersøgelsesbehandling
|
2 år efter transplantation.
|
|
Alvorlig bivirkning for fase II undersøgelse
Tidsramme: 1 og 2 år efter transplantation
|
Beskriv den alvorlige uønskede hændelse, der blev anmeldt under undersøgelsen
|
1 og 2 år efter transplantation
|
|
Risiko for moderat eller svær GVHD for fase II-studie
Tidsramme: 2 år efter transplantation
|
For at vurdere risikoen for moderat eller svær GVHD i henhold til NIH-skalaen
|
2 år efter transplantation
|
|
Forskelle blandt patienter, der modtager et reduceret intensitets- og myeloablativt konditioneringsregime til fase II-studie.
Tidsramme: 1 og 2 år efter transplantation
|
At evaluere forskelle i form af kronisk GVHD og behandlingstolerance
|
1 og 2 år efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jose-Antonio Perez-Simon, MD-PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Bronkitis
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronchiolitis
- Organisering af lungebetændelse
- Myelomatose
- Graft vs værtssygdom
- Bronchiolitis Obliterans syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteasehæmmere
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Ixazomib
- Tacrolimus
- Sirolimus
- Antimfocyt serum
Andre undersøgelses-id-numre
- X16082
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdTrukket tilbageMultiple myeloma -ildfast
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastCanada
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Peking University People's Hospital; Institute of Hematology & Blood Diseases...Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
Minsk Scientific-Practical Center for Surgery,...RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfastHviderusland
-
HuniLife Biotechnology, Inc.Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfastTaiwan
-
PETHEMA FoundationRekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene AutoleucelSpanien
-
CHU de Quebec-Universite LavalRekrutteringRecidiverende myelomatose | Multiple myeloma -ildfastCanada
-
CellCentric Ltd.RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastForenede Stater, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Ixazomib
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAvancerede solide tumorer | Hæmatologiske maligniteterForenede Stater
-
SCRI Development Innovations, LLCMillennium Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Queen Mary University of LondonTakeda Pharmaceuticals International, Inc.RekrutteringRecidiverende remitterende multipel sklerose | Primær progressiv multipel sklerose | Sekundær progressiv multipel skleroseDet Forenede Kongerige
-
Multiple Myeloma Research ConsortiumEli Lilly and Company; GlaxoSmithKline; AbbVie; Takeda; Genentech, Inc.; Celgene... og andre samarbejdspartnereAfsluttetRecidiverende refraktært myelomatoseForenede Stater
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
TakedaAfsluttetMyelomatose | Autolog stamcelletransplantationForenede Stater, Spanien, Australien, Tjekkiet, Ungarn, Taiwan, Italien, Danmark, Portugal, Singapore, Israel, Canada, Frankrig, Belgien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Japan, Østrig, Holland, Korea, Republikken, Polen, Grækenland, Colomb... og mere
-
University Hospital, CaenAfsluttet
-
Navy General Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnuMyelomatose
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKronisk graft versus værtssygdomForenede Stater
-
AIDS Malignancy ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)Rekruttering