- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03377036
Brystkræftscreening: Digital brysttomosyntese versus digital 2D mammografi (TOSYMA)
Prospektiv randomiseret sammenligning af digital brysttomosyntese plus syntetiserede billeder versus standard fuldfelts digital mammografi i befolkningsbaseret screening (TOSYMA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere, om digital brysttomosyntese plus syntetiserede 2D-mammografier fører til en relevant stigning i detektionsraten for screening-detekterede invasive kræftformer sammenlignet med 2D fuldfelts digital mammografi i rutinescreening i henhold til de europæiske retningslinjer. Ydermere vil forekomsten af intervalkræftsygdomme inden for et 24 måneders interval efter screening blive sammenlignet mellem begge undersøgelsesarme for at undersøge potentialet for overdiagnose.
I henhold til den foruddefinerede rækkefølge af både primære endepunkter og det primære formål med undersøgelsen i planlægningsfasen, var den indledende prøvestørrelsesberegning udelukkende baseret på det første primære endepunkt (invasiv brystkræftdetektionsrate). I betragtning af den stigende nationale og internationale opmærksomhed fra intervalcancer for at vurdere virkningen af potentiel overdiagnose forårsaget af tomosyntese, har vi planlagt en stikprøvestørrelsesstigning fra 80.000 til 120.000 studiedeltagere for at opnå en rimelig statistisk styrke til evaluering af begge primære endepunkter. Den reviderede stikprøvestørrelsesberegning blev udført uden kendskab til dataene fra den aktuelt rekrutterende TOSYMA-undersøgelse, det vil sige, at alle planlægningsantagelser var baseret på eksterne data, som ikke tilhører den igangværende undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Tyskland, 30449
- Screening-Einheit Hannover; Mammographie-Einheit Hannover
-
Lüneburg, Lower Saxony, Tyskland, 21337
- Screening-Einheit Niedersachsen Nordost; Mammographie-Einheit Lüneburg
-
Stade, Lower Saxony, Tyskland, 21680
- Screening-Einheit Niedersachsen Nord; Mammographie-Einheit Stade
-
Vechta, Lower Saxony, Tyskland, 49377
- Screening-Einheit Niedersachsen Mitte; Mammographie-Einheit Vechta
-
Wilhelmshaven, Lower Saxony, Tyskland, 26382
- Screening-Einheit Niedersachsen Nordwest; Mammographie-Einheit Wilhelmshaven
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Aachen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 52062
- Screening-Einheit Aachen-Düren-Heinsberg; Mammographie-Einheit Aachen
-
Ahlen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 59227
- Referenz-Screening-Einheit Münster-Nord/Warendorf; Mammographie-Einheit Ahlen
-
Bergisch Gladbach, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 51429
- Screening-Einheit Köln rechtsrheinisch, Leverkusen, Rhein.-Berg. Kreis, Oberbergischer Kreis; Mammographie-Einheit Bergisch Gladbach
-
Bielefeld, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 33062
- Screening-Einheit Bielefeld, Gütersloh; Mammographie-Einheit Bielefeld
-
Coesfeld, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 48653
- Screening-Einheit Münster-Süd; Mammographie-Einheit Coesfeld
-
Duisburg, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 47057
- Screening-Einheit Duisburg; Mammographie-Einheit Duisburg
-
Gelsenkirchen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 45894
- Screening-Einheit Gelsenkirchen, Kreis Recklinghausen, Bottrop; Mammographie-Einheit Gelsenkirchen
-
Herford, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 32052
- Screening-Einheit Minden-Lübbecke, Herford; Mammographie-Einheit Herford
-
Krefeld, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 47805
- Screening-Einheit Mönchengladbach, Krefeld, Viersen; Mammographie-Einheit Krefeld
-
Lippstadt, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 59555
- Screening-Einheit Höxter, Paderborn, Soest; Mammographie-Einheit Lippstadt
-
Münster, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 48143
- Referenz-Screeening-Einheit Münster-Nord/Warendorf; Mammographie-Einheit Münster-Nord
-
Münster, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 48153
- Screening-Einheit Münster-Süd; Mammographie-Einheit Münster
-
Paderborn, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 33098
- Screening-Einheit Höxter, Paderborn, Soest; Mammographie-Einheit Paderborn
-
Schwerte, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 58239
- Screening-Einheit Märkischer Kreis, Hamm, Unna; Mammographie-Einheit Schwerte
-
Solingen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 42651
- Screening-Einheit Raum Bergisch Land/Kreis Mettmann; Mammographie-Einheit Solingen-Mitte
-
Wuppertal, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 42109
- Screening-Einheit Raum Bergisch Land/Kreis Mettmann; Mammographie-Einheit Wuppertal-Elberfeld
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder er berettiget til at deltage i det nationale mammografiscreeningsprogram i Tyskland
- Informeret beslutning om mammografiscreening
- Skriftligt informeret samtykke
- Ingen forudgående deltagelse i TOSYMA forsøget
Ekskluderingskriterier:
- Brystkræft op til 5 år før studieinvitation
- Tidligere mammografiundersøgelse < 12 måneder,
- Brystimplantater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DBT+s2D
Digital bryst tomosyntese plus syntetiserede 2D mammografi
|
Digital bryst tomosyntese plus syntetiserede 2D mammografi
|
|
Aktiv komparator: 2D-FFDM
2D fuldfelts digital mammografi
|
2D fuldfelts digital mammografi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Detektionsrate for invasive brystkræftformer
Tidsramme: Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Antal kvinder med screeningsopdaget invasiv brystkræft divideret med antallet af alle screenede kvinder.
En screening-påvist brystkræft klassificeres som invasivt karcinom, hvis pT-kategorien (patologisk tumorstørrelse) i TNM-klassifikationen falder ind under en af følgende kategorier: pT1mic, pT1a, pT1b, pT1c, pT1, pT2, pT3, pT4a, pT4b, pT4c, pT4d, pT4, pTX (til evalueringsformål definerer pTX histologisk godkendt invasiv brystkræft med manglende tumordiameter) eller den endelige patologiske kategorisering er foretaget efter neoadjuverende terapi (ypT), hvilket indebærer en invasiv cancer før terapi.
|
Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
|
Kumulativ 24 måneders forekomst af intervalcancer
Tidsramme: 24 måneder efter rutinemæssigt screeningsbesøg
|
24 måneders forekomsten af intervalcancer er defineret som antallet af kvinder, der udvikler et duktalt carcinom in situ eller en invasiv brystkræft i 24 måneders intervallet efter en negativ screeningsundersøgelse divideret med antallet af alle kvinder med et negativt screeningsresultat.
|
24 måneder efter rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Detektionshastighed af duktalt karcinom in situ (DCIS)
Tidsramme: Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Antal kvinder med screening-detekteret duktalt carcinom in situ (hvis pT-kategorien i TNM-klassifikationen falder ind under kategorien pTis) divideret med antallet af alle screenede kvinder.
|
Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
|
Detektionshastighed for tumorkategori pT1
Tidsramme: Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Antal kvinder med screeningsopdaget invasiv brystkræft af kategorien pT1 divideret med antallet af alle screenede kvinder.
En screening-detekteret brystkræft klassificeres som brystkræft af tumorkategori pT1, hvis tumorstørrelsen er ≤ 20 mm i største dimension, og den respektive pT-underkategori af pTNM-klassifikationen er en af følgende: pT1mic, pT1a, pT1b, pT1c, pT1.
|
Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
|
Tilbagekaldelsessats for yderligere vurdering
Tidsramme: Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Antal kvinder med tilbagekaldelser til yderligere vurdering divideret med antallet af alle screenede kvinder.
|
Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
|
Positiv prædiktiv værdi af tilbagekaldelse til yderligere vurdering (PPV1)
Tidsramme: Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Antal kvinder med screening-detekterede maligniteter (ductal carcinoma in situ eller invasiv brystkræft) divideret med antallet af kvinder med tilbagekaldelser til yderligere vurdering.
|
Rutinemæssigt screeningsbesøg
|
|
Kumulativ 12 måneders forekomst af intervalcancer
Tidsramme: 12 måneder efter rutinemæssigt screeningsbesøg
|
12 måneders forekomsten af intervalcancer er defineret som antallet af kvinder, der udvikler et duktalt carcinom in situ eller en invasiv brystkræft i 12 måneders intervallet efter en negativ screeningsundersøgelse divideret med antallet af alle kvinder med et negativt screeningsresultat.
|
12 måneder efter rutinemæssigt screeningsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Walter Heindel, MD, PhD, University Clinic for Radiology, University of Muenster / University Hospital Muenster
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weigel S, Gerss J, Hense HW, Krischke M, Sommer A, Czwoydzinski J, Lenzen H, Kerschke L, Spieker K, Dickmaenken S, Baier S, Urban M, Hecht G, Heidinger O, Kieschke J, Heindel W. Digital breast tomosynthesis plus synthesised images versus standard full-field digital mammography in population-based screening (TOSYMA): protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 May 14;8(5):e020475. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020475.
- Heindel W, Weigel S, Gerss J, Hense HW, Sommer A, Krischke M, Kerschke L; TOSYMA Screening Trial Study Group. Digital breast tomosynthesis plus synthesised mammography versus digital screening mammography for the detection of invasive breast cancer (TOSYMA): a multicentre, open-label, randomised, controlled, superiority trial. Lancet Oncol. 2022 May;23(5):601-611. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00194-2. Epub 2022 Apr 12.
- Weigel S, Heindel W, Hense HW, Decker T, Gerss J, Kerschke L; TOSYMA Screening Trial Study Group. Breast Density and Breast Cancer Screening with Digital Breast Tomosynthesis: A TOSYMA Trial Subanalysis. Radiology. 2023 Feb;306(2):e221006. doi: 10.1148/radiol.221006. Epub 2022 Oct 4.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UKM14_0016
- HE1646/5-1 and HE1646/5-2 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: German Research Foundation (DFG))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Screening for brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Max Planck Institute for Human DevelopmentDartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttet
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Cancer Institute (NCI); Massachusetts League of Community Health... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTobaksophør | Screening for livmoderhalskræft | Screening for brystkræft | Screening af tyktarmskræft
-
Ottawa Hospital Research InstituteISBRG CorpRekruttering
-
HyGIeaCare, Inc.MedtronicAfsluttetScreening koloskopiForenede Stater
-
University of UtahAlbert Einstein College of Medicine; University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeonatal screening
Kliniske forsøg med DBT+s2D
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSelvmord | Borderline personlighedsforstyrrelseForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierINSERM 1061, " Neuropsychiatry: epidemiological and clinical research...Trukket tilbageKvinde | Borderline personlighedsforstyrrelseFrankrig
-
Bogazici UniversityRekrutteringFølelsesreguleringTyrkiet (Türkiye)
-
Rivierduinen, Centre for Personality disorders...Erasmus Medical CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseHolland
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutteringSelvmord | PsykoseForenede Stater
-
University of ManitobaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringHæmodialyse | Mentalt helbred | Sundhedsrelateret livskvalitet | Mental Sundhedspleje | DIALYSE SYMPTOMER OG ANGSTCanada
-
University Hospital, Strasbourg, FranceIkke rekrutterer endnuFølelsesmæssig dysregulering | AfhængighedsforstyrrelserFrankrig
-
Memorial University of NewfoundlandAfsluttetBinge Eating DisorderCanada
-
Centre for Addiction and Mental HealthIkke rekrutterer endnuKlinisk høj risiko for psykose (CHR)Canada
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkUniversity of Copenhagen; Lundbeck FoundationAfsluttetSelvmord | Borderline personlighedsforstyrrelseDanmark