- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03405194
Sammedagsbehandling med Genvoya vs. EFV/TDF/3TC
16. marts 2020 opdateret af: Haitian Group for the Study of Kaposi's Sarcoma and Opportunistic
En åben-label, randomiseret sammenligning af Elvitegravir-Cobicistat-Tenofovir Alafenamid-Emtricitabin versus Efavirenz-Tenofovir Disoproxil Fumarate-Lamivudin hos patienter, der starter antiretroviral terapi på dagen for HIV-diagnose
Randomiseret, åbent studie, der sammenligner Elvitegravir-Cobicistat-Tenofovir Alafenamid-Emtricitabine (Genvoya) vs. Efavirenz-Tenofovir Disoproxil Fumarate-Lamivudine (EFV-TDF-3TC) hos patienter, der starter ART på dagen for HIV-diagnose.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med WHO Stage 1 eller 2 sygdom ved HIV-diagnose vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til enten Genvoya-gruppen eller EFV-TDF-3TC-gruppen.
ART vil blive påbegyndt på dagen for hiv-diagnose.
Deltagere, der viser sig at have en kontraindikation til deres tildelte behandlingsregime, vil ændre ART og blive klassificeret som en fiasko for deres tildelte behandlingsarm.
Deltagere i EFV-TDF-3TC-gruppen med CrCl på 30-50 ml/minut eller med baseline-mutationer, der signifikant reducerer modtageligheden af EFV, vil skifte til Genvoya.
Deltagere i Genvoya-gruppen, som er diagnosticeret med TB efter tilmelding, vil blive skiftet til en ART-kur, der kan administreres med rifampin.
Hvis undersøgelseslægen fastslår, at en behandlingsændring er indiceret på grund af intolerance eller bivirkninger, vil de relevante kliniske data blive præsenteret for et sikkerhedsudvalg, der er blindet for gruppeopgave.
ART-kuren vil blive ændret, hvis sikkerhedsudvalget beslutter, at det er indiceret, og deltageren vil blive betragtet som en fejl i den tildelte behandlingsgruppe.
Patienterne vil blive fulgt i 48 uger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumentation for positiv HIV-status (test udført på GHESKIO);
- mindst 18 år;
- Uvidende om HIV-diagnose før tilmeldingsdatoen og ART-naiv;
- Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke;
- Klar til at påbegynde ART samme dag i henhold til to kriterier: (1) Spørgeskema om HIV-medicinering; og (2) socialrådgivervurdering;
- WHO Stadium 1 eller 2 sygdom, som defineret af følgende tilstande: asymptomatisk; vedvarende generaliseret lymfadenopati; uforklarligt vægttab (under 10%); tilbagevendende øvre luftvejsinfektioner; herpes zoster; kantet chelitis; tilbagevendende orale ulcerationer; papulær kløe udbrud; seborrheisk dermatitis; eller svampe negleinfektioner.
- Kvindelige deltagere kan tilmeldes, hvis de enten er: (1) postmenopausale; (2) fysisk ude af stand til at blive gravid på grund af tubal ligering, hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller (3) er i den fødedygtige alder og accepterer at bruge en af følgende metoder for at undgå graviditet i hele undersøgelsens varighed:
Fuldstændig afholdenhed fra samleje; Dobbeltbarrieremetode, såsom mandligt kondom/spermicid, mandligt kondom/diafragma eller diafragma/spermicid; Hormonel prævention plus en barrieremetode; Intrauterin enhed (IUD); Sterilisering af mandlig partner (hvis deltageren kun har én seksuel partner);
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning ved screeningsbesøget;
- Aktivt stofbrug, alkoholbrug eller mental tilstand, der ville forstyrre evnen til at overholde studiekravene, efter undersøgelseslægens mening;
- Verdenssundhedsorganisationens trin 3 eller 4 sygdom, som defineret af følgende forhold: uforklarligt alvorligt vægttab (over 10 % af formodet eller målt kropsvægt); uforklarlig kronisk diarré i mere end 1 måned; uforklarlig vedvarende feber (intermitterende eller konstant i mere end 1 måned); vedvarende oral candidiasis; oral behåret leukoplaki; lungetuberkulose; alvorlige bakterielle infektioner (f. lungebetændelse, empyem, meningitis, pyomyositis, knogle- eller ledinfektion, bakteriæmi, alvorlig bækkenbetændelse); eller akut nekrotiserende ulcerøs stomatitis, gingivitis eller paradentose.
- Klinisk tegn på skrumpelever (ascites eller encefalopati);
- Forventet behov for hepatitis C-behandling i undersøgelsesperioden;
- Baseline CrCl <30 mL/minut ved Cockcroft-Gault-ligningen (sen udelukkelse, da kreatininresultater ikke vil være tilgængelige på tilmeldingstidspunktet);
- Enten K65R-mutationen eller mere end 3 thymidinanalogmutationer ved baseline-resistenstest (sen udelukkelse, efter at baseline-resistensresultater er tilgængelige).
- Planlægger at overføre pleje til en anden klinik i løbet af studieperioden;
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Elvitegravir-Cobicistat-TAF-FTC
Elvitegravir 150mg po QD Cobicistat 150 mg po QD TAF 10 mg po QD FTC 200 mg QD
|
Startede på dagen for HIV-diagnose
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: EFV-TDF-3TC
EFV 600 mg po QD TDF 300 mg po QD 3TC 300 mg po QD
|
Startede på dagen for HIV-diagnose
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
48-ugers viral suppression
Tidsramme: 48 uger efter tilmelding
|
At sammenligne andelen af deltagere, der fastholdes i pleje med et plasma HIV-1 RNA niveau <200 kopier/ml
|
48 uger efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
12-ugers viral suppression
Tidsramme: 12 uger efter tilmelding
|
Andel af deltagere, der fastholdes i pleje med et plasma HIV-1 RNA niveau <200 kopier/ml
|
12 uger efter tilmelding
|
|
Baseline-resistens over for ART-medicin
Tidsramme: Baseline
|
Genotypisk resistens over for EFV og/eller nukleosid revers transkriptasehæmmere
|
Baseline
|
|
Ændring i CD4-tal
Tidsramme: 48 uger efter tilmelding
|
Medianændring i CD4-tal i løbet af undersøgelsesperioden (baseline til 48 uger)
|
48 uger efter tilmelding
|
|
Virologisk svigt
Tidsramme: 48 uger efter tilmelding
|
Andel af patienter, der opfylder WHO-definitionen for ART-behandlingssvigt i løbet af undersøgelsesperioden
|
48 uger efter tilmelding
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 48 uger efter HIV-test
|
Andel af deltagere med en ny afdeling af AIDS Grad 3 eller 4 uønskede hændelser eller laboratorieabnormitet, der er mindst en grads stigning fra baseline
|
48 uger efter HIV-test
|
|
Neurologisk eller psykiatrisk bivirkning
Tidsramme: 48 uger
|
Andel af deltagere med en ny afdeling af AIDS Grad 1 til 4 neurologisk eller psykiatrisk lidelse, der er mindst en stigning på én grad fra baseline
|
48 uger
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: 4, 12, 24 og 48 uger efter tilmelding
|
Gennemsnitlige resultater på Pittsburgh Sleep Quality Index
|
4, 12, 24 og 48 uger efter tilmelding
|
|
Depression
Tidsramme: 4, 12, 24 og 48 uger efter tilmelding
|
Gennemsnitsscore på Patient Health Questionnaires (PHQ-9) spørgeskemaet
|
4, 12, 24 og 48 uger efter tilmelding
|
|
Ændring i ART-lægemidler
Tidsramme: 48 uger efter hiv-testning efter indskrivning
|
Andel af deltagere, der ophører med medicin i den oprindelige ART-kur
|
48 uger efter hiv-testning efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean W Pape, MD, Haitian Group for the Study of Kaposi's Sarcoma and Opportunistic
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
1. maj 2018
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. maj 2020
Studieafslutning (FORVENTET)
1. juli 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. januar 2018
Først opslået (FAKTISKE)
23. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
18. marts 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. marts 2020
Sidst verificeret
1. marts 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Integrasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Cobicistat
- Efavirenz
- Elvitegravir
Andre undersøgelses-id-numre
- IN-US-292-4500
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV/AIDS
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
Kliniske forsøg med Elvitegravir, Cobicistat, TAF, FTC
-
Fundacion SEIMC-GESIDAMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-infektioner | HIVCanada, Forenede Stater, Spanien, Puerto Rico, Frankrig, Schweiz, Australien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Sverige, Brasilien, Østrig, Thailand, Holland, Belgien, Dominikanske republik, Portugal, Italien, Danmark, Mexico
-
Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetHIV-1 infektionForenede Stater, Brasilien, Malawi, Zimbabwe, Thailand, Peru
-
National Center for AIDS/STD Control and Prevention...Gilead SciencesIkke rekrutterer endnuHIV-infektion | HIVKina
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-1 infektionDen Russiske Føderation, Forenede Stater, Thailand, Uganda, Puerto Rico, Dominikanske republik
-
Janssen Sciences Ireland UCAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-1 infektionForenede Stater, Frankrig, Østrig, Tyskland
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-1 infektionSpanien, Frankrig, Forenede Stater, Tyskland, Italien
-
Gilead SciencesAfsluttetHIVForenede Stater, Sydafrika