Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Personlig immunterapi hos voksne med avancerede kræftformer Immunterapi hos voksne med avancerede kræftformer

23. marts 2026 opdateret af: Aaron Miller

En fase 1b sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af personlig immunterapi hos voksne med avancerede kræftformer

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om det er muligt at fremstille og administrere sikkert en 'personlig' vaccine til behandling af patienter, der er blevet diagnosticeret med fremskreden cancer og ikke er kandidater til helbredende terapi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om det er muligt at fremstille og administrere sikkert en 'personlig' vaccine til behandling af patienter, der er blevet diagnosticeret med fremskreden cancer og ikke er kandidater til helbredende terapi.

Denne 'personlige' vaccine vil bruge information opnået fra specifikke karakteristika ved din egen kræftsygdom. Det er kendt, at kræft har mutationer (ændringer i genetisk materiale), der er specifikke for et individ og tumor. Disse mutationer kan få tumorcellerne til at producere proteiner, der ser meget forskellige ud fra kroppens egne celler. Det er muligt, at disse proteiner, der bruges i en vaccine, kan inducere stærke immunresponser (beskyttende), som kan hjælpe din krop med at bekæmpe eventuelle tumorceller, der kan få din kræft til at komme tilbage i fremtiden. Undersøgelsen vil undersøge sikkerheden af ​​vaccinen, når den gives på flere tidspunkter, og vil undersøge dine blodceller for tegn på, at vaccinen inducerede et immunrespons.

Den personlige vaccine vil blive givet i kombination med et anti-PD1 antistof, pembrolizumab, som bruges med det formål at øge anti-cancer immunitet (beskyttelse). Pembrolizumab er en type lægemiddel, der blokerer visse proteiner fremstillet af nogle typer immunsystemceller, såsom T-celler og nogle kræftceller. Disse proteiner hjælper med at holde immunresponser i skak og kan forhindre T-celler i at dræbe kræftceller. Når disse proteiner blokeres, frigøres "bremserne" på immunsystemet, og T-celler er bedre i stand til at dræbe kræftceller.

Denne personlige vaccine betragtes som eksperimentel, fordi dette ikke er en FDA-godkendt behandling for kræft.

Pembrolizumab er FDA-godkendt til behandling af melanom, ikke-småcellet lungecancer (NSCLC), hoved- og halspladecellekræft (HNSCC), klassisk Hodgkin-lymfom (cHL), urothelial carcinom, mikrosatellit-instabilitet-høj cancer (MSI-H) , gastrisk cancer, livmoderhalskræft og hepatocellulært carcinom (HCC). Pembrolizumab betragtes som eksperimentelt (undersøgelsesmæssigt) til behandling af alle andre kræfttyper.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92103
        • UCSD Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  • Histologisk eller cytologisk dokumenteret uhelbredelig solid tumor [eksklusive lymfom].
  • Målbar sygdom som defineret af RECIST 1.1
  • Fremskreden på eller være intolerant over for behandlinger, der vides at give kliniske fordele.
  • Ikke-målbar sygdom ved RECIST 1.1 og højrisiko (>50 % over 5 år) for dødelighed
  • Mindst ét ​​tumorsted tilgængeligt for biopsi.
  • Tilstrækkelig organfunktion
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mænd med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer og i 90 dage efter afslutningen af terapi.

Eksklusionskriterier

  • Modtager i øjeblikket eller har modtaget en anden anti-cancerbehandling inden for 4 uger før første dosis af vaccineundersøgelsesbehandling.
  • Modtager i øjeblikket eller har modtaget PD1/PDL1-hæmmer immunterapi inden for 4 uger før første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
  • Modtager i øjeblikket eller har modtaget anti-PD1- eller anti-CTLA4-behandling under vaccineforberedelsesperioden.
  • Modtagelse af TNF-vejhæmmere, PI3-kinasehæmmere, systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 14 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicin.
  • Modtog et forsøgsmiddel inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  • Ubehandlede hjernemetastaser; personer med behandlede og stabile metastaser er berettigede. Kvalificerede forsøgspersoner skal være kommet sig over de akutte virkninger af strålebehandling eller operation før studiestart, have afbrudt kortikosteroidbehandling for hjernemetastaser i mindst 4 uger og være neurologisk stabile i 8 uger (bekræftet af MR) før administration af eksperimentel terapi
  • Har kendt historie med humant immundefektvirus (HIV).
  • Modtaget en diagnose af hepatitis B eller hepatitis C, for hvilken der ikke er klare beviser for naturlig immunitet, immunitet efter vaccination eller vellykket udryddelse af virussen efter antiviral terapi (individer, der er hepatitis C antistof positive, kan blive tilmeldt, hvis negativ virusbelastning bekræftes ).
  • Anamnese med autoimmun sygdom, herunder: inflammatorisk tarmsygdom (herunder colitis ulcerosa og Crohns sygdom), reumatoid arthritis, systemisk progressiv sklerose (sklerodermi), systemisk lupus erythematosus, autoimmun vaskulitis (f.eks. Wegeners granulomatose); centralnervesystemet eller motorisk neuropati, der anses for at være af autoimmun oprindelse (f. Guillain-Barré syndrom, myasthenia gravis, multipel sklerose). Personer med vitiligo, Sjogrens syndrom, interstitiel blærebetændelse, Graves eller Hashimotos sygdom, cøliaki, DM1 eller hypothyroidisme stabil på hormonudskiftning vil blive tilladt med Study Medical Monitors godkendelse.
  • Har en historie med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider, eller har aktuel pneumonitis.
  • Anamnese med at have modtaget en solid organtransplantation eller allogen knoglemarvstransplantation.
  • Større kirurgisk indgreb inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  • Hvis kvinde, gravid eller ammer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm A: Personlig vaccine og anti-PD-1 administreres samtidigt ved påbegyndelse af studieterapi.
Personlig vaccine og anti-PD-1 administreres samtidigt ved starten af studieterapi. Personlig vaccine administreres ved subkutan injektion. Vaccinen administreres hver tredje uge i alt tre doser. Vaccinen kan fortsætte med at blive administreret med 3 ugers mellemrum for yderligere 9 doser, hvis der ikke er tegn på sygdomsprogression. Behandling op til 9 doser kan fortsætte efter progression, hvis den behandlende læge vurderer, at der fortsat er gavn.
Vaccinen blev konstrueret for hvert forsøgsperson, der udtrykker flere kandidater til tumorafledte neo-antigener. Administreret intramuskulær injektion hver 3. uge.
Pembrolizumab blev administreret som intravenøs (IV) infusion hver 3. uge.
Andre navne:
  • Keytruda
  • Anti-PD-1
Eksperimentel: Arm B: Anti-PD-1-antistof i 6 uger efterfulgt af personlig vaccineterapi.
Anti-PD-1-antistof i 6 uger efterfulgt af personlig vaccineterapi. Den personlige vaccine vil blive administreret ved subkutan injektion. Vaccinen vil blive administreret hver tredje uge i alt tre doser. Vaccinen kan fortsætte med at blive administreret med 3 ugers mellemrum i yderligere 9 doser, hvis der ikke er tegn på sygdomsprogression. Behandling op til 9 doser kan fortsætte efter progression, hvis den behandlende læge vurderer, at der fortsat er gavn.
Vaccinen blev konstrueret for hvert forsøgsperson, der udtrykker flere kandidater til tumorafledte neo-antigener. Administreret intramuskulær injektion hver 3. uge.
Pembrolizumab blev administreret som intravenøs (IV) infusion hver 3. uge.
Andre navne:
  • Keytruda
  • Anti-PD-1
Eksperimentel: Arm C: Personlig vaccine & anti-PD-1 administreret samtidigt i en boosteret tidsplan
Personlig vaccine og anti-PD-1 administreres samtidigt i en boosteret tidsplan ved starten af studieterapi. Den personlige vaccine administreres ved intramuskulær injektion. Vaccinen administreres som tre ugentlige primervaccinedoser, efterfulgt af seks vaccinedoser administreret hver tredje uge. Vaccinen kan fortsætte med at blive administreret med 3 ugers intervaller for yderligere 18 doser, hvis der ikke er tegn på sygdomsprogression. Behandling for op til 9 doser kan fortsætte efter progression, hvis den behandlende læge vurderer, at der fortsat er en fordel.
Vaccinen blev konstrueret for hvert forsøgsperson, der udtrykker flere kandidater til tumorafledte neo-antigener. Administreret intramuskulær injektion hver 3. uge.
Pembrolizumab blev administreret som intravenøs (IV) infusion hver 3. uge.
Andre navne:
  • Keytruda
  • Anti-PD-1
Eksperimentel: Arm D: Personlig vaccine alene, i en boostet plan ved starten af studietherapien.
Personlig vaccine alene, i en boosterplan ved starten af studietherapien. Personlig vaccine vil blive administreret ved intramuskulær injektion. Vaccinen vil blive administreret som tre ugentlige priming-vaccinedoser, efterfulgt af seks vaccinedoser administreret hver tredje uge. Vaccinen kan fortsætte med at blive administreret med 3 ugers intervaller for yderligere 18 doser, hvis der ikke er tegn på sygdomsprogression. Behandling med op til 9 doser kan fortsætte efter progression, hvis behandlende læge vurderer, at der fortsat er gavn.
Vaccinen blev konstrueret for hvert forsøgsperson, der udtrykker flere kandidater til tumorafledte neo-antigener. Administreret intramuskulær injektion hver 3. uge.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 1 år
Antal behandlingsrelaterede bivirkninger
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet respons
Tidsramme: 1 år
RECIST 1.1 - Samlet respons
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Aaron Miller, MD, PhD, University of California, San Diego

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

27. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. juni 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. juni 2018

Først opslået (Faktiske)

26. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret kræft

Kliniske forsøg med Personlig Vaccine

Abonner