- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03571854
Effekten af trykstyret ventilationsvolumen garanteret tilstand
Sammenligning af trykstyret ventilationsvolumen garanteret tilstand med volumenkontrolleret ventilation i liggende stilling under lændehvirvelsøjlen.
Den bedøvede patient vendes til liggende stilling under operation af lændehvirvelsøjlen. Lungens dynamiske compliance falder normalt, og det maksimale luftvejstryk stiger under operationen.
En ny ventilationstilstand, trykstyret ventilation med volumen garanteret tilstand (PCV-VG) er for nylig blevet introduceret. Ventilatoren sammenligner tidalvolumenet fra det foregående åndedræt og regulerer automatisk trykket op eller ned for at opnå det indstillede tidalvolumen.
Denne prospektive, randomiserede undersøgelse er designet til at sammenligne effekten af PCV-VG og volumenkontrolleret ventilation (VCV) på maksimalt luftvejstryk, lungecompliance og hæmodynamiske variabler.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- I alt 34 patienter med American Society of Anesthesiologists fysisk status I-III, som gennemgik lændehvirvelsøjlensoperation i liggende stilling, blev tilmeldt.
- Alle patienter fastede i 8 timer før operationen og blev præmedicineret med intramuskulært glycopyrrolat 0,2 mg. Anæstesi blev induceret med remifentanil (0,1-0,2 ug/kg/min), propofol (1,5-2 mg/kg) og rocuronium (0,6 mg.kg) og opretholdt med sevofluran (2,0-2,5 vol-%) i indåndet oxygenfraktion med 0,5 remifentanil (0,05-0,3 ug/kg/min) og vecuronium (0,03-0,05 mg/kg/time).
- Et 20 G kateter blev indsat i den radiale arterie for at overvåge kontinuerligt arterielt tryk og hæmodynamiske variabler (kardialt output, hjerteindeks, slagvolumen, slagvolumenindeks og slagvolumenvariation).
- Alle patienter blev ventileret med en Datex-Ohmeda Ventilator (S/5 AVANCE). Patienterne blev randomiseret til at modtage enten PCV-VG (n=17) eller VCV (n=17) tilstand. Tidalvolumenet i begge grupper blev indstillet til at levere 8 ml/kg ideel kropsvægt. Respirationsfrekvensen (RR) blev justeret for at opretholde endetidal CO2 (ETCO2) 33-38 mmHg.
- Hæmodynamiske variabler (gennemsnitligt blodtryk, hjertefrekvens, hjertevolumen, hjerteindeks, slagvolumen, slagvolumenindeks og slagvolumenvariation), respiratoriske variabler (mætning, RR, ETCO2, peak luftvejstryk, middel luftvejstryk og lungedynamisk compliance) og arterielle gasanalyser blev registreret i 4 trin: (1) 15 minutter efter induktion i liggende stilling, (2) 30 minutter efter at have vendt patienten til liggende stilling, (3) 60 minutter efter at have vendt patienten til liggende stilling, ( 4) 15 minutter efter at have vendt patienten til rygliggende stilling ved afslutningen af operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dongan-gu
-
Anyang-si, Dongan-gu, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Eun Young Park, MD
- Telefonnummer: +81-31-380-3953
- E-mail: parkey00@hallym.or.kr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der var planlagt til lændehvirvelsøjleoperation med liggende stilling
- American Society of Anesthesiologists fysisk status I-III
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 20 år eller over 70 år
- Body mass index > 30 kg/m2
- Systolisk blodtryk < 100 mmHg
- Puls < 60 bpm
- Ukompenseret hjertesygdom
- FEV1 < 60 %
- Hypoxæmi (PaO2 < 60 mmHg eller iltmætning < 90 %)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe PCV-VG
Trykstyret ventilationsvolumen garanteret
|
Trykstyret ventilationsvolumen garanteret
|
Aktiv komparator: Gruppe VCV
Volumenstyret ventilation
|
Volumenstyret ventilation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Højeste luftvejstryk
Tidsramme: Cirka 2-3 timer gennem operationen
|
Det højeste tryk på lungerne under indånding
|
Cirka 2-3 timer gennem operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Eun Young Park, MD, Hallym University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Song SY, Jung JY, Cho MS, Kim JH, Ryu TH, Kim BI. Volume-controlled versus pressure-controlled ventilation-volume guaranteed mode during one-lung ventilation. Korean J Anesthesiol. 2014 Oct;67(4):258-63. doi: 10.4097/kjae.2014.67.4.258. Epub 2014 Oct 27.
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Pu J, Liu Z, Yang L, Wang Y, Jiang J. Applications of pressure control ventilation volume guaranteed during one-lung ventilation in thoracic surgery. Int J Clin Exp Med. 2014 Apr 15;7(4):1094-8. eCollection 2014.
- Jo YY, Kim JY, Kwak YL, Kim YB, Kwak HJ. The effect of pressure-controlled ventilation on pulmonary mechanics in the prone position during posterior lumbar spine surgery: a comparison with volume-controlled ventilation. J Neurosurg Anesthesiol. 2012 Jan;24(1):14-8. doi: 10.1097/ANA.0b013e31822c6523.
- Keszler M. Volume-targeted ventilation. Early Hum Dev. 2006 Dec;82(12):811-8. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2006.09.008. Epub 2006 Oct 27.
- Lee JM, Lee SK, Kim KM, Kim YJ, Park EY. Comparison of volume-controlled ventilation mode and pressure-controlled ventilation with volume-guaranteed mode in the prone position during lumbar spine surgery. BMC Anesthesiol. 2019 Jul 27;19(1):133. doi: 10.1186/s12871-019-0806-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-I036
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
Kliniske forsøg med Gruppe VCV
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityAfsluttet
-
Eunhee ChunTilmelding efter invitationVentilatorer, mekaniskeKorea, Republikken
-
Shanghai Zhongshan HospitalAfsluttetVentilator-induceret lungeskade | Thoraxkirurgi | One Lung VentilationKina
-
Hallym University Medical CenterUkendtAnæstesiKorea, Republikken
-
Seoul National University Bundang HospitalUkendtArteriel iltning under beskyttende lungeventilationKorea, Republikken
-
Yonsei UniversityAfsluttetRobotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi under generel anæstesiKorea, Republikken
-
East Slovak Institute for Cardiovascular DiseasesAfsluttetSammenligning af seks forskellige metoder til at opnå ekspiratorisk tidskonstantSlovakiet
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalSBÜ Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma HastanesiAktiv, ikke rekrutterendeAcute respiratory distress syndrom | Ventilator-induceret lungeskadeKalkun
-
University Hospital, AntwerpUniversiteit AntwerpenIkke rekrutterer endnuMekanisk ventilation | Kunstigt åndedrætBelgien
-
Central Hospital, Nancy, FranceRekruttering