Ultralyd vs radiografisk måling af gingival biotype. En ny metode

Undersøgelsen af ​​patienterne omfattede:

• Ét farvefotografi af det øvre og nedre fortænderkompleks med parodontalsonden indført på tandkødssulcus
• Tandkødstykkelsen af ​​de mest fremskudte øvre og nedre fortænder blev målt med den biometriske scanner PIROP. En læbeekspander blev anbragt, og clorhexidingel blev påført oven på ultralydshovedet for bedre bølgeledning. Målinger blev taget 10 gange på samme punkt, og en middelmåling blev opnået.
• Et tangentielt røntgenbillede blev taget af hver patient vinkelret på aksen af ​​kronen på de centrale øvre og nedre fortænder med et periapikalt filmholdesystem, og en metalstrimmel (5 mm x 1 mm x 0,1 mm) anbragt labial til den keratiniserede gingiva efter inclination af fortænden. En læbeekspander blev brugt til at forhindre læberne i at røre metalstrimlen. Luft blev blæst hen over den vedhæftede tandkød, før metalstrimlen blev anbragt. Metalstrimlen blev placeret langs den lange akse af den mest fremskudte nedre fortænderkrone.

Alle patienter blev evalueret og kategoriseret i en af ​​tre mulige kategorier: A1 (7 patienter, 23,3%), A2 (12 patienter, 40%) og B (11 patienter, 36,7%). Patienterne blev inddelt i hver kategori af to undersøgere i henhold til det visuelle og kliniske aspekt af den keratiniserede gingiva i de nedre fortænder. Gruppe A1 og A2 havde begge tynd keratiniseret gingiva og adskilte sig i bredde (gruppe A1 omfattede værdier ≤2 mm, og gruppe A2 havde breddeværdier >2 mm keratiniseret gingiva). Gruppe B omfattede tyk og bred keratiniseret gingiva. Bredden af ​​gingiva blev målt med en parodontal sonde. Tykkelsen af ​​gingiva blev vurderet ved probetransparens, hvor undersøgeren fastslog, om parodontalsonden var synlig gennem det marginale bløde væv.

Radiografiske målinger

Røntgenbilleder blev scannet i en skala 1:1. Scannede billeder blev gemt i JPEG-format. Millimetriske målinger blev foretaget ved hjælp af Adobe Photoshop-programmet med en præcision på 0,1 mm. Der blev taget fire målinger på hvert røntgenbillede:

1. Gingival tykkelse på den øverste fortænder
2. Knogletykkelse på den øverste fortænder
3. Gingival tykkelse på den nederste fortænder
4. Knogletykkelse på den nederste fortænder

Tykkelsen af ​​tandkødet blev målt på røntgenbillederne for at sammenligne den med målingerne taget med den biometriske scanner. Dette var en velfunderet og pålidelig metode til at validere brugen af ​​scanneren. En masterfil blev oprettet, og dataene blev statistisk analyseret ved hjælp af en statistisk softwarepakke.

Størrelsen af ​​prøven blev opnået med korrelationen af ​​lavere gingiva og tykkelsen af ​​lavere gingiva. Resultatet blev 26 beregnet med korrelationskoefficienten 0,587. Der blev estimeret en skat på 20 % af opfølgningstab.

Intraeksaminatorpålidelighed blev bestemt under anvendelse af intraklasse-korrelationskoefficient (ICC) med et positivt konfidensinterval på 95 % (IC 95 %). En ICC blev brugt til at sammenligne den gyldige metode til gruppeklassificering mellem visuelle og probe-gennemsigtighedsmetoder.

Dataene blev udsat for 95 % konfidensinterval for gennemsnittet af alle variabler. Styrken af ​​korrelation blev bestemt af en P-værdi <0,05, som blev betragtet som statistisk signifikant.