Ультразвуковое и рентгенографическое измерение биотипа десны. Новый метод

Обследование больных включало:

• Одна цветная фотография комплекса верхних и нижних резцов с пародонтальным зондом, введенным в десневую борозду.
• Толщина десны наиболее выступающих верхних и нижних резцов измерялась биометрическим сканером PIROP. Поверх ультразвуковой головки был установлен расширитель для губ, а сверху на ультразвуковую головку был нанесен гель хлоргексидина для лучшей проводимости волны. Измерения проводились 10 раз в одной и той же точке, и было получено среднее значение.
• У каждого пациента была сделана тангенциальная рентгенограмма перпендикулярно оси коронки центральных верхних и нижних резцов с периапикальной пленочной удерживающей системой, а металлическая полоска (5 мм x 1 мм x 0,1 мм) была помещена лабиально к кератинизированной десне после наклон резца. Экспандер для губ использовался, чтобы губы не касались металлической полоски. Перед размещением металлической полоски над прикрепленной десной дули воздухом. Металлическая полоска располагалась вдоль длинной оси наиболее выступающей коронки нижнего резца.

Все пациенты были оценены и отнесены к одной из трех возможных категорий: A1 (7 пациентов, 23,3%), A2 (12 пациентов, 40%) и B (11 пациентов, 36,7%). Пациенты были распределены в каждую категорию двумя экспертами в соответствии с визуальным и клиническим аспектом кератинизированной десны в нижних резцах. Обе группы A1 и A2 имели тонкую кератинизированную десну и различались по ширине (группа A1 включала значения ≤2 мм, а группа A2 имела значения ширины кератинизированной десны >2 мм). Группа В состояла из толстой и широкой ороговевшей десны. Ширину десны измеряли пародонтальным зондом. Толщина десны оценивалась по прозрачности зонда, при этом врач определял, виден ли пародонтальный зонд через маргинальные мягкие ткани.

Рентгенологические измерения

Рентгенограммы были отсканированы в масштабе 1:1. Отсканированные изображения были сохранены в формате JPEG. Миллиметровые измерения проводились с помощью программы Adobe Photoshop с точностью до 0,1 мм. На каждой рентгенограмме выполняли четыре измерения:

1. Толщина десны на верхнем резце
2. Толщина кости на верхнем резце
3. Толщина десны на нижнем резце
4. Толщина кости нижнего резца

Толщина десны измерялась на рентгенограммах, чтобы сравнить ее с измерениями, полученными с помощью биометрического сканера. Это был обоснованный и надежный метод подтверждения использования сканера. Был создан мастер-файл, и данные были подвергнуты статистическому анализу с использованием пакета статистического программного обеспечения.

Размер образца был получен с соотношением нижней десны и толщины нижней десны. Результат составил 26, рассчитанный с коэффициентом корреляции 0,587. Был рассчитан 20% налог на последующую потерю.

Внутриэкзаменаторская надежность определялась с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC) с положительным доверительным интервалом на уровне 95% (IC 95%). ICC использовали для сравнения допустимого метода групповой классификации между визуальным и зондовым методами прозрачности.

Данные были подвержены 95% доверительному интервалу для среднего значения всех переменных. Сила корреляции определялась значением P <0,05, которое считалось статистически значимым.