- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03784859
Vævsudvidelse i brystrekonstruktion uden dræn
Vævsudvidelse i brystrekonstruktion uden dræn: en undersøgelse med en vævsudvidelse, der opsamler periprosthetisk væske
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der vælger at have iscenesat, implantatbaseret, bilateral brystrekonstruktion på tidspunktet for mastektomi (til enten cancer eller cancerforebyggelse), vil gennemgå en standardiseret subpektoral vævsudvidelsesplacering (ved hjælp af Sientra AlloX2 dual-port enhed) på hver side af brystet med et enkelt stykke acellulær dermal matrix (ADM). Et enkelt dræn i den subkutane lomme på hvert bryst vil blive brugt og fjernet den første postoperative dag. Patienterne vil blive indlagt til observation natten over på hospitalet. Hver postoperativ dag væske vil blive aspireret fra hver reservoirport ved hjælp af en standard steril teknik, og volumenet registreres. Efter udskrivelsen vil patienter blive tilset på kontoret inden for en uge efter udskrivelsen og væske aspireret fra hver ekspander ved hjælp af reservoirportene, og volumen skal registreres. Aspirationen vil blive gentaget ugentligt, indtil ekspansionen er fuldført og/eller mængden af aspireret væske er mindre end 10 cc.
Patienterne vil blive bedt om at udfylde et 7-punkts multiple-choice spørgeskema vedrørende deres holdninger til deres brystrekonstruktion, først ved afslutning af vævsudvidelse og til sidst ved deres første opfølgningsbesøg efter placering af permanente brystimplantater.
Denne undersøgelse bruger FDA 510k-klassificerede enheder, der tillader fjernelse af væske uden dræn, i stedet for mere konventionelle ekspandere, hvilket gør det muligt at undgå langvarig brug af dræn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår bilateral brystrekonstruktion efter mastektomi (udført til behandling af stadium I-III brystkræft eller til forebyggelse af brystkræft).
- Ikke-rygere
- BMI mindre end 31
- Ingen andre væsentlige kirurgiske risikofaktorer, der gør valgfri brug af implantater farlige (f.eks. tilstedeværelse af en pacemaker, svagt helbred, afhængighed af blodfortyndende medicin, ukontrolleret diabetes, blødningstendenser, autoimmune lidelser, immunforstyrrelser)
Ekskluderingskriterier:
- Unilaterale mastektomipatienter
- Nuværende rygere
- Dem med blødende dyskrasier eller koagulationsforstyrrelser
- Dem, der har haft eller vil have en fuld aksillær lymfeknudedissektion
- Tilfælde, hvor der er en usædvanlig høj grad af blødning intraoperativt (mere end 150 cc)
- Dem med et BMI større end 30
- Dem med tidligere brystoperationer (bortset fra lumpektomi eller nålebiopsi)
- Dem med en historie med tidligere bryststråling
- Dem med stadium IV eller uoperabel brystkræft
- Væsentlige kirurgiske risikofaktorer, der gør valgfri brug af implantater farlige (f.eks. tilstedeværelse af en pacemaker, svagt helbred, afhængighed af blodfortyndere, ukontrolleret diabetes, blødningstendenser, autoimmune lidelser, immunforstyrrelser)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Alle patienter i undersøgelse
5 på hinanden følgende patienter med brystkræft eller et brystkræftfremkaldende gen, der vælger at gennemgå bilateral brystrekonstruktion, vil være indsættelse af vævsekspander med væskereservoir som første fase af rekonstruktionen.
Post-kirurgisk behandling vil ligne patienter med konventionelle ekspandere, bortset fra at under kontorbesøg vil væske blive transkutant aspireret fra væskereservoiret på hver side.
|
Anvendelse af unik ekspandertype i første fase af en to-trins brystrekonstruktion uden langvarig drænplacering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med vellykket brystrekonstruktion ved hjælp af reservoir-ekspandere
Tidsramme: 4-6 måneder
|
Antallet af patienter, der med succes fuldfører to-trins implantatbaseret brystrekonstruktion med væskereservoirvævsudvidelser og tidlig fjernelse af dræn.
En udfaldsfejl ville være, hvis ekspanderen krævede fjernelse på grund af ukontrolleret seroma, infektion eller anden faktor, der forhindrer en vellykket implantatbaseret rekonstruktion.
|
4-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward C Ray, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Smith JM, Broyles JM, Guo Y, Tuffaha SH, Mathes D, Sacks JM. Human acellular dermis increases surgical site infection and overall complication profile when compared with submuscular breast reconstruction: An updated meta-analysis incorporating new products✰. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018 Nov;71(11):1547-1556. doi: 10.1016/j.bjps.2018.06.012. Epub 2018 Jul 6.
- Kim JYS, Davila AA, Persing S, Connor CM, Jovanovic B, Khan SA, Fine N, Rawlani V. A meta-analysis of human acellular dermis and submuscular tissue expander breast reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2012 Jan;129(1):28-41. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182361fd6.
- Ollech CJ, Block LM, Afifi AM, Poore SO. Effect of Drain Placement on Infection, Seroma, and Return to Operating Room in Expander-Based Breast Reconstruction. Ann Plast Surg. 2017 Dec;79(6):536-540. doi: 10.1097/SAP.0000000000001174.
- Srivastava V, Basu S, Shukla VK. Seroma formation after breast cancer surgery: what we have learned in the last two decades. J Breast Cancer. 2012 Dec;15(4):373-80. doi: 10.4048/jbc.2012.15.4.373. Epub 2012 Dec 31.
- Sampathraju S, Rodrigues G. Seroma formation after mastectomy: pathogenesis and prevention. Indian J Surg Oncol. 2010 Dec;1(4):328-33. doi: 10.1007/s13193-011-0067-5. Epub 2011 Apr 2.
- Murray JD, Elwood ET, Jones GE, Barrick R, Feng J. Decreasing expander breast infection: A new drain care protocol. Can J Plast Surg. 2009 Spring;17(1):17-21.
- Carcoforo P, Soliani G, Maestroni U, Donini A, Inderbitzin D, Hui TT, Lefor A, Avital I, Navarra G. Octreotide in the treatment of lymphorrhea after axillary node dissection: a prospective randomized controlled trial. J Am Coll Surg. 2003 Mar;196(3):365-9. doi: 10.1016/S1072-7515(02)01757-X.
- Park JE, Nigam M, Shenaq DS, Song DH. A simple, safe technique for thorough seroma evacuation in the outpatient setting. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2014 Oct 7;2(9):e212. doi: 10.1097/GOX.0000000000000179. eCollection 2014 Sep.
- Puttawibul P, Sangthong B, Maipang T, Sampao S, Uttamakul P, Apakupakul N. Mastectomy without drain at pectoral area: a randomized controlled trial. J Med Assoc Thai. 2003 Apr;86(4):325-31.
- Rose JF, Zafar SN, Ellsworth Iv WA. Does Acellular Dermal Matrix Thickness Affect Complication Rate in Tissue Expander Based Breast Reconstruction? Plast Surg Int. 2016;2016:2867097. doi: 10.1155/2016/2867097. Epub 2016 Apr 12.
- Zeidler KR, Capizzi PJ, Pittman TA. Sientra AlloX2 Short-Term Case Study, Surgical Pearls, and Roundtable Discussion. Plast Reconstr Surg. 2018 Apr;141(4S Sientra Shaped and Round Cohesive Gel Implants):29S-39S. doi: 10.1097/PRS.0000000000004352.
- Moyer KE, Potochny JD. Technique for seroma drainage in implant-based breast reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012 Dec;65(12):1614-7. doi: 10.1016/j.bjps.2012.06.016. Epub 2012 Jul 6.
- Jordan SW, Khavanin N, Kim JYS. Seroma in Prosthetic Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2016 Apr;137(4):1104-1116. doi: 10.1097/01.prs.0000481102.24444.72.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Brystsygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Ovariale neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Arvelig bryst- og ovariecancersyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00052823
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien