Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tillämpning av beteendeekonomi för att förbättra eConsult

20 december 2018 uppdaterad av: Daniella Meeker, University of Southern California

Tillämpning av beteendeekonomi för att förbättra kvaliteten och värdet av eConsult Specialty Recensioner

Med hjälp av beteendeekonomi är studiens mål att öka effektiviteten, kvaliteten och aktualiteten i vården för Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) patienter genom att driva specialister mot en effektivare användning av eConsult, en webbaserad konsultation och kommunikationsportal för Primary Care Providers (PCP) och specialister, förbättra tillgången för patienter i störst behov av specialvård.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Historiskt sett har säkerhetsnätsystemet Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) ställts inför utmaningar när det gäller att leverera specialtjänster som är aktuella, geografiskt rättvisa och koordinerade på ett patientcentrerat sätt. Nyligen har LACDHS förbättrat infrastrukturen genom implementering av eConsult, en webbaserad konsultations- och kommunikationsportal för primärvårdsleverantörer (PCP) och specialister, vilket förbättrar tillgången för patienter med störst behov av specialvård. Studiens utredare kommer att genomföra en pragmatisk randomiserad studie med målet att öka effektiviteten, kvaliteten och aktualiteten i vården för LACDHS-patienter genom att driva specialister mot en effektivare användning av eConsult. Om de lyckas kan dessa knuffar minska antalet och öka värdet av personliga konsultationer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

220

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90012
        • Los Angeles County Department of Health Services

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • LACDHS-leverantörer som är eConsult-systemanvändare

Exklusions kriterier:

  • Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Endast betygsverktyg
Betygsätt e-konsulter från peer-specialister i första fasen
Beteende: Betygsverktyg
eConsult Specialty Granskare ombeds att bedöma kvaliteten på andra specialisters nyligen avslutade eConsult-utbyten på följande fyra dimensioner: 1) ansträngningar för att få fram ytterligare information från PCP, när det behövs; 2) medicinskt beslutsfattande; 3) inkludering av utbildningsinnehåll för PCP, när så är lämpligt; 4) upplevd effekt på PCP-specialistrelationen (d.v.s. den övergripande tonen i eConsult-utbytet)
Experimentell: Endast feedback
Få feedback från peer-specialister i första fasen
Beteende: Respons
eConsult Specialty Granskare får konfidentiell feedback via e-post om deras prestation (bäst presterande kontra inte en topppresterande) jämfört med kollegor inom deras specialitet. Feedback baseras på andra granskares betyg av deras eConsult-utbyten på följande fyra dimensioner: 1) ansträngningar för att få fram ytterligare information från PCP, när det behövs; 2) medicinskt beslutsfattande; 3) inkludering av utbildningsinnehåll för PCP, när så är lämpligt; 4) upplevd effekt på PCP-specialistrelationen (d.v.s. den övergripande tonen i eConsult-utbytet)
Experimentell: Betygsverktyg plus feedback
Både betyg och feedback i andra fasen.
Beteende: Betygsverktyg
eConsult Specialty Granskare ombeds att bedöma kvaliteten på andra specialisters nyligen avslutade eConsult-utbyten på följande fyra dimensioner: 1) ansträngningar för att få fram ytterligare information från PCP, när det behövs; 2) medicinskt beslutsfattande; 3) inkludering av utbildningsinnehåll för PCP, när så är lämpligt; 4) upplevd effekt på PCP-specialistrelationen (d.v.s. den övergripande tonen i eConsult-utbytet)
Beteende: Respons
eConsult Specialty Granskare får konfidentiell feedback via e-post om deras prestation (bäst presterande kontra inte en topppresterande) jämfört med kollegor inom deras specialitet. Feedback baseras på andra granskares betyg av deras eConsult-utbyten på följande fyra dimensioner: 1) ansträngningar för att få fram ytterligare information från PCP, när det behövs; 2) medicinskt beslutsfattande; 3) inkludering av utbildningsinnehåll för PCP, när så är lämpligt; 4) upplevd effekt på PCP-specialistrelationen (d.v.s. den övergripande tonen i eConsult-utbytet)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Betyg - Medicinskt beslutsfattande
Tidsram: Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Peers betyg av medicinskt beslutsfattande i specialisternas svar på PCP
Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Betyg – Tillämpning av förväntade metoder
Tidsram: Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Peers betyg av förväntad praxis i specialisternas svar på PCP
Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Betyg - Relationsbyggande
Tidsram: Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Peers betyg Relationsbyggande i specialisternas svar på PCP
Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Betyg - Expert Elicitation
Tidsram: Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Peers betyg av specialisters skicklighet i att framkalla information från PCP
Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Betyg - Utbildningsvärde
Tidsram: Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader
Peers betyg av eConsults utbildningsvärde
Baslinje till post-intervention, upp till 12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University of Southern California

Samarbetspartners

Los Angeles County Department of Public Health

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 augusti 2018

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 december 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2018

Första postat (Faktisk)

24 december 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 december 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2018

Senast verifierad

1 december 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HS-17-00077

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kvaliteten på hälso- och sjukvården

Kliniska prövningar på Betygsverktyg

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Norway

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera