Endovaskulær behandling af Aorto-iliaca okklusioner

Endovaskulær behandling er i stigende grad blevet anvendt som en terapeutisk mulighed for aorto-iliaca okklusiv sygdom i løbet af det sidste årti, og er blevet førstelinjebehandlingen for mange af kategorierne Trans-Atlantic Inter-Society Consensus Document II (TASC II). TASC II-dokument i 2007 angav endovaskulær behandling som den foretrukne metode op til type B-okklusioner og kirurgi for lavrisikopatienter med type C- og D-okklusioner, idet der blev lagt vægt på, at patientens komorbiditeter såvel som operatørens langsigtede succesrater bør inkluderes. i beslutningsprocessen.

Revision af TASC II-dokument i 2015 foreslår, at den foretrukne revaskulariseringsmetode bør være baseret på hvert vaskulært centers kompetence og erfaring med den anatomiske kompleksitet, idet patientens komorbiditet og den overordnede prognose tages i betragtning, hvilket understøtter den endovaskulær-første tilgang i alle 4 forskellige typer læsioner i meget erfarne centre.

Disse ændringer over tid er baseret på ekspertudtalelser afledt af mindre undersøgelser fra højvolumencentre, og at de afspejler både den udbredte opnåelse af endovaskulær erfaring og tekniske udviklinger gennem de sidste 2 årtier, hvilket har ført til et stigende antal centre, der leverer en endovaskulær første tilgang selv i komplekse TASC C og D okklusioner.

Begrundelsen for at tilbyde endovaskulær-første mulighed til patient med kompleks læsion ville være lav risiko for komplikationer og langsigtet åbenhed.

Vores hensigt er at sammenligne tidlige og langsigtede resultater af endovaskulær behandling blandt patienter med forskellige typer af aorto-iliaca okklusioner i to serbiske vaskulære centre.