- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03865563
Selektiv transvenøs kemoembolisering af primære bugspytkirteltumorer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Samlet set er forsøgspersoner med resektabel, borderline-resektabel og/eller lokalt fremskreden bugspytkirtelcancer kvalificeret til at blive optaget i undersøgelsen. Hvert tilmeldt forsøgsperson vil modtage en enkelt neoadjuverende pancreas retrograd venøs infusion (PRVI) administration af gemcitabin/Lipiodol®-emulsionen.
Fuldfør tilmeldingen på 12 måneder fra datoen for indskrivning af første studiefag.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Patologisk og radiologisk bekræftet pancreas adenocarcinom begrænset til bugspytkirtlen med initial diagnose inden for 8 uger efter samtykke
- Resecerbart, borderline-resektabelt eller lokalt avanceret primært pancreas-adenokarcinom i henhold til NCCN-retningslinjer
- Patienten anses for en kandidat til undersøgelsen af Johns Hopkins Multidisciplinary Pancreatic Tumor Board
- Bevaret leverfunktion (Child-Pugh A-B klasse) uden signifikant leverdekompensation
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1 ved studiestart
- Målbar eller evaluerbar sygdom, der vil blive behandlet direkte med intrapancreatisk terapi (som defineret af Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST 1.1]
- Velegnet til PRVI, baseret på blodparametre såsom trombocyttal, LFT'er inklusive bilirubin og koagulationsstatus inklusive internationalt normaliseret forhold (se "Eksklusionskriterier" nedenfor)
- Patienten er i stand til at give informeret samtykke
- Patienten, hvis en kvinde i den fødedygtige alder, har en negativ graviditetstest
- Patienten er villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer, planlagte besøg og behandlingsplaner
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Serum total bilirubin > 3,0 mg/dL
- Kreatinin > 2,0 mg/dL
- Blodplader < 75.000/μL
- Hgb < 8,0 g/dl
- ANC ≤ 1.000/μL
- INR > 2,0
- Fuldstændig portalvenetrombose eller betydelig kavernøs transformation af portalvenen
- Ascites (spor ascites på billeddannelse er OK)
- Patienten er gravid eller ammer
- Patienten er allergisk over for kontrastmidler, som ikke let kan håndteres eller forebygges med præmedicinering
- Patienter med perifer neuropati [> grad 1, ifølge National Cancer Institute Common Toxicity Criteria v5.0 (CTAE v5.0)]
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Adenocarcinom i bugspytkirtlen
Deltagere med resektabel, borderline-resecerbar eller lokalt fremskreden pancreas adenokarcinom vil modtage pancreas retrograd venøs infusion af gemcitabin/lipiodol
|
Adgang vil blive opnået ind i portalvenen via en transhepatisk tilgang.
De bugspytkirteltumor-drænende vener vil blive tilgået via et kateter placeret i portvenen, mesenterialvenen superior eller miltvenen.
Kateteret føres derefter ind i venen og dræner det segment, hvori den målrettede tumor er placeret.
Tumorplacering og dets venedrænage vil blive bekræftet med sub-selektiv pancreasvenografi og keglestråle-CT.
Når korrekt kateterpositionering er bekræftet, vil gemcitabin/Lipiodol®-emulsionen blive administreret under fluoroskopisk vejledning i realtid, indtil hele dosen er administreret, eller indtil der er opnået stase i den vene, hvorigennem lægemidlet afgives.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemførlighed bestemt af teknisk succes af Pancreatic Retrograde Venous Infusion (PRVI) med gemcitabin og Lipiodol®
Tidsramme: 30 dage
|
Teknisk succes måles som antallet af deltagere, der ikke oplevede teknisk fejl, hvilket defineres som manglende evne til at administrere gemcitabin/lipiodol® til den målrettede bugspytkirteltumor.
|
30 dage
|
Sikkerhed målt ved antal deltagere med grad 3, 4 og 5 toksiciteter
Tidsramme: 30 dage
|
Antal deltagere med grad 3, 4 og 5 toksicitet som defineret af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE; Version 5.0), der opstår under og inden for 30 dage efter PRVI
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effektivitet vurderet ved objektiv tumorrespons
Tidsramme: 30 dage
|
Objektiv tumorrespons måles som antallet af deltagere med respons som bestemt af RECIST 1.1-kriterier for at vurdere ændring i tumorstørrelse og procent tumorforøgelse som visualiseret på pancreasprotokol CT-scanninger.
|
30 dage
|
Effekt som vurderet ved ændring i serum CA19-9
Tidsramme: Skift fra baseline til 30 dage
|
Ændring i serum CA19-9 målinger før og efter PRVI.
|
Skift fra baseline til 30 dage
|
Effekt som vurderet ved ændring i niveauer af gemcitabin og dFdu i perifere blodprøver
Tidsramme: Skift fra baseline til 30 dage
|
Ændring i niveauer af gemcitabin og dets inaktive metabolit 2',2'-difluordeoxyuridin (dFdU) fundet i perifere blodprøver før og efter PRVI.
|
Skift fra baseline til 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert P Liddell, MD, Johns Hopkins School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
- Ethiodiseret olie
Andre undersøgelses-id-numre
- J1936
- IRB00164996 (Anden identifikator: JHM IRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adenocarcinom i bugspytkirtlen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaHolland
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKræft i bugspytkirtlen | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaDet Forenede Kongerige
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringBugspytkirtel neoplasmer | Kræft i bugspytkirtlen | Bugspytkirtelkræft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
British Columbia Cancer AgencyUniversity of British ColumbiaRekrutteringHyperglykæmi | Kræft i bugspytkirtlen | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaCanada