Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

First-in-Man Ydeevne og Sikkerhedsevaluering af CARLO®-enheden i Midface Osteotomier

25. september 2020 opdateret af: Advanced Osteotomy Tools (AOT) AG
Undersøgelsesproduktet er en Cold Ablation Robot-guidet Laser Osteotome (CARLO®) robotkirurgisk anordning. Det er et apparat, der fjerner hårdt væv såsom knogle ved hjælp af laserablation - det er derfor et alternativ til Piezo-Elektriske osteotomer og/eller oscillerende save eller andre mekaniske instrumenter til knogleskæring. I denne undersøgelse er CARLO-enheden integreret med en computer-assisteret præoperativ planlægning og intraoperativ navigation og vil blive brugt til patienter, der har behov for en ortognatisk procedure med en mid-face osteotomi, for hvem der er defineret en procedureplan baseret på præoperativ billeddannelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne første-i-mand-undersøgelse er at bekræfte ydeevnen og sikkerheden af ​​CARLO® robotkirurgi-enheden (fremstillet af Advanced Osteotomy Tools SA) til udførelse af præoperativt planlagte osteotomier i midten af ​​ansigtet.

Undersøgelsen er designet og drevet til at bekræfte, i klinisk brug på tværs af flere steder, at CARLO®-enheden kan bruges til nøjagtigt at udføre lige linje midt-ansigts-osteotomier i henhold til præoperative planer og med resultater og en sikkerhedsprofil, der kan sammenlignes med nuværende state-of-the-art osteotomimetoder. Flere risikobegrænsninger er på plads for at sikre sikkerheden, især for de oprindeligt indskrevne patienter.

En postoperativ opfølgning på op til 28 dage vil blive inkluderet i denne undersøgelse for at vurdere initial heling og genopretning af blødt væv og for at muliggøre identifikation af bløddelsskader, som ikke ville have været umiddelbart synlige.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen af ​​hver enkelt patient, fortsætter sikkerhedsmonitoreringen i hele undersøgelsens varighed indtil det sidste besøg af den sidste patient.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

31

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • AG
      • Aarau, AG, Schweiz, 5051
        • Kantonsspital Aarau AG
    • BS
      • Basel, BS, Schweiz, 4031
        • Universitätsspital Basel
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Wien, Østrig, 1090
        • Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH Wien)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

[ Indikation for at udføre en mid-face osteotomi ved hjælp af en transoral tilgang og egnethed til brug af CARLO®-systemet: ]

  1. Kirurgisk flytning af maxilla er indiceret ved hjælp af en mid-face osteotomi via en transoral tilgang, der kan udføres ved hjælp af bilaterale lige afskårne linjer (LeFort I). Patienter, for hvem en samtidig repositionering af underkæben eller andre korrektioner er indiceret, kan inkluderes i undersøgelsen, så længe disse korrektioner ikke påvirker den repositionering af maxillaen, der vurderes; disse yderligere osteotomier vil ikke blive udført med CARLO®-systemet.

    [ Generelle krav i forbindelse med tilmelding til et klinisk studie ]

  2. Patienten er villig og i stand til at deltage i alle planlagte besøg og overholde alle undersøgelsesprocedurer
  3. Alder ≥18
  4. Evne til at forstå og give studiespecifikt informeret samtykke
  5. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra patient [ Generel forudsætning for ortognatisk kirurgi ]
  6. Dokumenteret færdiggørelse af ansigtsvæksten

Ekskluderingskriterier:

[Generelle kontraindikationer i forbindelse med optagelse i en klinisk undersøgelse]

  1. Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen
  2. Andre patienter, der er sårbare personer, såsom voksne, der mangler kapacitet i samtykkeproceduren, patienter i akutte situationer.
  3. Kendt eller mistænkt manglende overholdelse, stof- eller ukontrolleret alkoholmisbrug.
  4. Tilstedeværelse af enhver tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af ​​dataene
  5. Patienten deltager i eller har til hensigt at deltage i et andet klinisk forsøg med lægemiddel eller udstyr inden for 12 måneder efter tilmelding
  6. Indskrivning af efterforskeren, hans/hendes familiemedlemmer, ansatte og andre afhængige personer [ Generelle kontraindikationer for ortognatisk kirurgi ]
  7. Manglende indikation for ortognatisk kirurgi
  8. Patienter med blødende diatese eller koagulopati
  9. Patienter med øgede perioperative luftvejsrisikofaktorer på grund af anatomiske strukturer, som begrænser brugen af ​​endotracheal intubation
  10. Patienter med intolerance eller overfølsomhed over for lokalbedøvelse
  11. Patienter med forbrugende/malign primær sygdom (f. nyresvigt, leverdysfunktion, alvorlig hjertesvigt osv.) og en forventet levetid på < 6 måneder
  12. Patienter, der har en odontogen osteomyelitis
  13. Patienter, der har en diagnosticeret knoglemetabolismeforstyrrelse, f.eks. Osteoporose, osteomalaci, Pagets sygdom, renal osteodystrofi, parathyreoidea lidelser
  14. Patienter, der har modtaget eller modtager antiresorptiv behandling (bisfosfonater).
  15. Patienten har tidligere gennemgået strålebehandling i området for den påtænkte osteotomi
  16. Patienter med nedsat sårheling, fx på grund af type II diabetes

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Laser osteotomi
Den planlagte osteotomi i midten af ​​ansigtet (f.eks. LeFort I) udføres ved hjælp af CARLO osteotomienheden, hvor en patientspecifik interventionsplan baseret på præoperativ billeddannelse indlæses på systemet for at tillade enheden at vise og foreslå en placering for osteotomien.
Mid-face osteotomi - typisk ifølge LeFort I - udføres ved hjælp af en pulseret erbium-doteret yttrium aluminium granat (Er:YAG) laser drevet af CARLO robotarmen.
Andre navne:
  • Ortognatisk kirurgi, LeFort I

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Teknisk succes ved brug af enheden
Tidsramme: Efter afslutning af proceduren
Succesfuld brug af enheden gennem alle nødvendige trin: indledende opsætning og selvtest, valg af hver osteotomisti, prævisualisering af stien, færdiggørelse af osteotomierne og nedlukning af systemet.
Efter afslutning af proceduren
RMS fejl under registrering af in-situ patient med præoperativ model
Tidsramme: Intraoperativ observation
Punkt-par-matchning udført for at matche præoperativ billeddannelse med in-situ patienten kunne fuldføres med en Root Mean Square fejl, der ikke overstiger 1,5 mm.
Intraoperativ observation
Placering af de udførte osteotomier er inden for 2 mm fra det præoperativt planlagte sted.
Tidsramme: Intraoperativ observation
Positionen af ​​de udførte osteotomier måles intraoperativt i forhold til (ortogonalt placerede) pejlemærker valgt på den præoperative 3D-model. Resultatet er vellykket, hvis denne afstand ikke overstiger 2 mm.
Intraoperativ observation
Succesfuld afslutning af den maksillære downfracture og procedure uden usædvanlige vanskeligheder.
Tidsramme: Intraoperativ observation
Kæbemobiliseringen (pterygo-maxillær disjunktion, pull-down fraktur) kan gennemføres som normalt. Der er ingen vanskeligheder, der er usædvanlige for proceduren.
Intraoperativ observation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nøglevariabler for osteotomiprocedurerne (varigheder)
Tidsramme: Efter afslutning af proceduren

De vurderede variable omfatter:

  1. Varighed af overordnet osteotomiprocedure (første hudsnit til hudlukning).
  2. Varighed af patientregistrering med CARLO®-enheden (fra valg på skærmen af ​​det første punkt, der skal matches, til visning af en accepteret Root Mean Square Error-værdi).
  3. Varighed af CARLO®-enhedsskæring for hver osteotomi.
Efter afslutning af proceduren
Fravær af usædvanlige komplikationer, der forsinker den første patientudskrivning.
Tidsramme: 1 uge efter proceduren
Patientens generelle velbefindende tillader en normal udskrivning fra hospitalet uden usædvanlig forsinkelse (inden for en uge).
1 uge efter proceduren
Fravær af usædvanlige bløddelshelingsvanskeligheder (14 dages status).
Tidsramme: 2 uger efter proceduren
Under besøget, der er planlagt til 14 dage, tillader heling af blødt væv fjernelse af sting som normalt muligt.
2 uger efter proceduren
Fravær af helbredende anomalier under det sidste besøg (28 dages status)
Tidsramme: 4 uger efter proceduren
Under besøget planlagt til 28 dage, fravær af nogen anomali eller bekymring relateret til postoperativ heling.
4 uger efter proceduren
Nøjagtighed af udførelsen af ​​den planlagte osteotomi baseret på postoperativ billeddannelse
Tidsramme: Vurderet ~2 uger postoperativt baseret på postoperativ billeddannelse (CBCT)
Nøjagtighed af det udførte snit målt på postoperativ CT (afstanden af ​​snittets start og ende i forhold til henholdsvis incisivpunktet og til den ipsilaterale mesio-bukkale cuspid). Målet er at udføre snit inden for 2 mm fra den planlagte position.
Vurderet ~2 uger postoperativt baseret på postoperativ billeddannelse (CBCT)
Nøjagtighed af den endelige maxilla placering, sammenlignet med plan, baseret på postoperativ billeddannelse
Tidsramme: Vurderet ~2 uger postoperativt baseret på postoperativ billeddannelse (CBCT)
Nøjagtighed af maxilla-flytningen, sammenligner på CT-billeddannelse positionen af ​​fem definerede vartegn (f.eks. fortændingsspids, spidser af de øvre hjørnetænder, spidser af mesio-bukkal spidsen) mellem planen og det endelige resultat.
Vurderet ~2 uger postoperativt baseret på postoperativ billeddannelse (CBCT)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andreas Müller, Universitätsspital Basel
  • Ledende efterforsker: Marcello Augello, Kantonsspital Aarau

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. august 2020

Studieafslutning (Faktiske)

28. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2019

Først opslået (Faktiske)

3. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. september 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Abnormiteter, kæbe

Kliniske forsøg med Osteotomi i midten af ​​ansigtet

Abonner