- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03901209
CARLO®-laitteen ensimmäisen ihmisen suorituskyvyn ja turvallisuuden arviointi keskikasvojen osteotoomioissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän first-in-man-tutkimuksen tavoitteena on vahvistaa CARLO®-robottikirurgialaitteen (valmistaja Advanced Osteotomy Tools SA) suorituskyky ja turvallisuus ennen leikkausta suunniteltujen keskikasvojen osteotomioiden suorittamiseen.
Tutkimus on suunniteltu ja varustettu vahvistamaan kliinisessä käytössä useissa eri kohteissa, että CARLO®-laitetta voidaan käyttää suorien keskiosien osteotomioiden suorittamiseen tarkasti preoperatiivisten suunnitelmien mukaisesti ja tuloksilla ja turvallisuusprofiililla, jotka ovat verrattavissa nykyaikaiset osteotomian menetelmät. Useita riskinhallintakeinoja on käytössä turvallisuuden takaamiseksi, erityisesti alun perin ilmoittautuneiden potilaiden osalta.
Tähän tutkimukseen sisältyy jopa 28 päivän leikkauksen jälkeinen seuranta, jonka tarkoituksena on arvioida pehmytkudosten alkuparanemista ja palautumista sekä mahdollistaa sellaisten pehmytkudosvaurioiden tunnistaminen, jotka eivät olisi heti ilmeisiä.
Kunkin yksittäisen potilaan tutkimuksen päätyttyä turvallisuusseurantaa jatketaan tutkimuksen ajan viimeisen potilaan viimeiseen käyntiin asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
[ Käyttöaihe kasvojen keskiosan osteotomiaan transoraalista lähestymistapaa käyttäen ja soveltuvuus CARLO®-järjestelmän käyttöön: ]
Kirurginen yläleuan siirtäminen on aiheellista käyttämällä keskikasvojen osteotomiaa transoraalisen lähestymistavan kautta, joka voidaan suorittaa käyttämällä kahdenvälisiä suoria viivoja (LeFort I). Potilaat, joille samanaikainen alaleuan uudelleenasento tai muut korjaukset ovat aiheellisia, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, kunhan nämä korjaukset eivät vaikuta arvioitavana olevaan yläleuan uudelleenasentoimiseen; näitä ylimääräisiä osteotomioita ei tehdä CARLO®-järjestelmällä.
[ Kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiseen liittyvät yleiset vaatimukset ]
- Potilas on halukas ja kykenevä osallistumaan kaikkiin suunnitelluille käynneille ja noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä
- Ikä ≥18
- Kyky ymmärtää ja antaa tutkimuskohtainen tietoinen suostumus
- Potilaalta saatu kirjallinen tietoinen suostumus [ Ortognaattisen leikkauksen yleinen ehto ]
- Todistettu kasvojen kasvun loppuun saattaminen
Poissulkemiskriteerit:
[Kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiseen liittyvät yleiset vasta-aiheet]
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana
- Muut potilaat, jotka ovat haavoittuvia henkilöitä, kuten aikuiset, joilla ei ole valmiuksia suostumusmenettelyyn, potilaat hätätilanteissa.
- Tunnettu tai epäilty noudattamatta jättäminen, huumeiden tai hallitsematon alkoholin väärinkäyttö.
- Sellaisen tilan tai poikkeavuuden esiintyminen, joka tutkijan näkemyksen mukaan vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai tietojen laadun
- Potilas osallistuu tai aikoo osallistua toiseen tutkimuslääkkeen tai laitteen kliiniseen tutkimukseen 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Tutkijan, hänen perheenjäsentensä, työntekijöiden ja muiden huollettavien henkilöiden ilmoittautuminen [ Yleiset vasta-aiheet ortognaattiselle leikkaukselle]
- Ortognaattisen leikkauksen indikaatio puuttuu
- Potilaat, joilla on verenvuotodiateesi tai koagulopatia
- Potilaat, joilla on lisääntyneet perioperatiiviset hengitysteiden riskitekijät anatomisten rakenteiden vuoksi, jotka rajoittavat endotrakeaalisen intuboinnin käyttöä
- Potilaat, joilla on intoleranssi tai yliherkkyys paikallispuudutteille
- Potilaat, joilla on kuluttava/pahanlaatuinen perussairaus (esim. munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, vaikea sydämen vajaatoiminta jne.) ja elinajanodote alle 6 kuukautta
- Potilaat, joilla on odontogeeninen osteomyeliitti
- Potilaat, joilla on diagnosoitu luuaineenvaihduntahäiriö, esim. Osteoporoosi, osteomalasia, Pagetin tauti, munuaisten osteodystrofia, lisäkilpirauhasen häiriöt
- Potilaat, jotka ovat saaneet tai saavat antiresorptiivista hoitoa (bisfosfonaatit).
- Potilas on aiemmin saanut sädehoitoa suunnitellun osteotomian alueella
- Potilaat, joilla on heikentynyt haavan paraneminen esimerkiksi tyypin II diabeteksen vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Laser osteotomia
Suunniteltu keskiosan osteotomia (esim.
LeFort I) suoritetaan CARLO-osteotomialaitteella, jossa järjestelmään ladataan potilaskohtainen interventiosuunnitelma, joka perustuu preoperatiiviseen kuvantamiseen, jotta laite voi näyttää ja ehdottaa osteotomian paikkaa.
|
Keskiosan osteotomia - tyypillisesti LeFort I:n mukaan - suoritetaan pulssi-erbium-seostetulla yttrium-alumiinigranaatti (Er:YAG) laserilla, jota ohjaa CARLO-robottikäsi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Laitteen käytön tekninen menestys
Aikaikkuna: Menettelyn päätyttyä
|
Laitteen onnistunut käyttö kaikissa vaadituissa vaiheissa: alkuasetus ja itsetestaus, kunkin osteotomiapolun valinta, reitin ennakkovisualisointi, osteotomioiden loppuun saattaminen ja järjestelmän sammuttaminen.
|
Menettelyn päätyttyä
|
RMS-virhe rekisteröitäessä in situ -potilasta pre-operatiivisella mallilla
Aikaikkuna: Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Pistepari-sovitus, joka suoritettiin ennen leikkausta tehdyn kuvantamisen sovittamiseksi paikan päällä olevaan potilaaseen, voidaan suorittaa Root Mean Square -virheellä, joka ei ylitä 1,5 mm.
|
Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Tehtyjen osteotomioiden sijainti on 2 mm:n sisällä ennen leikkausta suunnitellusta sijainnista.
Aikaikkuna: Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Tehtyjen osteotomioiden sijainti mitataan intraoperatiivisesti suhteessa (ortogonaalisesti sijaitseviin) maamerkkeihin, jotka on valittu preoperatiivisessa 3D-mallissa.
Tulos on onnistunut, jos tämä etäisyys ei ylitä 2 mm.
|
Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Leuan alasmurtuma ja toimenpide onnistui ilman epätavallisia vaikeuksia.
Aikaikkuna: Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Alaleuan mobilisaatio (pterygo-lexillaris disjunktio, pull-down murtuma) voidaan suorittaa normaalisti.
Menettelyssä ei esiinny epätavallisia vaikeuksia.
|
Leikkauksen sisäinen tarkkailu
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osteotomiatoimenpiteiden keskeiset muuttujat (kestot)
Aikaikkuna: Menettelyn päätyttyä
|
Arvioituja muuttujia ovat mm.
|
Menettelyn päätyttyä
|
Epätavallisten komplikaatioiden puuttuminen, jotka viivästävät potilaan kotiutumista.
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
|
Potilaan yleinen hyvinvointi mahdollistaa normaalin poistumisen sairaalasta ilman epätavallista viivettä (viikon sisällä).
|
1 viikko toimenpiteen jälkeen
|
Epätavallisten pehmytkudosten paranemisvaikeuksien puuttuminen (14 päivän tila).
Aikaikkuna: 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
14 päivän käynnin aikana pehmytkudosten paraneminen mahdollistaa ompeleiden poistamisen normaalisti.
|
2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Paranemishäiriöiden puuttuminen viimeisen käynnin aikana (28 päivän tila)
Aikaikkuna: 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
28 päiväksi suunnitellulla käynnillä ei ilmennyt mitään poikkeavuuksia tai huolia, jotka liittyvät leikkauksen jälkeiseen paranemiseen.
|
4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Suunnitellun osteotomian suorittamisen tarkkuus postoperatiivisen kuvantamisen perusteella
Aikaikkuna: Arvioitu ~2 viikkoa leikkauksen jälkeen postoperatiivisen kuvantamisen (CBCT) perusteella
|
Leikkauksen tarkkuus mitattuna leikkauksen jälkeisellä TT:llä (leikkauksen alun ja lopun etäisyys etuhammasta ja vastaavasti ipsilateraaliseen mesio-bukkaaliseen kypsiin).
Tavoitteena on leikata 2 mm:n sisällä suunnitellusta asennosta.
|
Arvioitu ~2 viikkoa leikkauksen jälkeen postoperatiivisen kuvantamisen (CBCT) perusteella
|
Lopullisen yläleuan sijainnin tarkkuus verrattuna suunnitelmaan, leikkauksen jälkeisen kuvantamisen perusteella
Aikaikkuna: Arvioitu ~2 viikkoa leikkauksen jälkeen postoperatiivisen kuvantamisen (CBCT) perusteella
|
Leuan siirron tarkkuus, kun verrataan CT-kuvauksessa viiden määritellyn maamerkin (esim.
etuhammaskärki, yläkulmahampaiden kärjet, mesio-bukkaalikärjet) suunnitelman ja lopputuloksen välillä.
|
Arvioitu ~2 viikkoa leikkauksen jälkeen postoperatiivisen kuvantamisen (CBCT) perusteella
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andreas Müller, Universitätsspital Basel
- Päätutkija: Marcello Augello, Kantonsspital Aarau
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Hammassairaudet
- Stomatognaattisen järjestelmän poikkeavuudet
- Leuan sairaudet
- Maxillofacial poikkeavuudet
- Kraniofacial poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Alaleuan sairaudet
- Epäpuhtaus
- Prognatismi
- Leuan poikkeavuudet
- Epäpuhtaus, kulmaluokka III
Muut tutkimustunnusnumerot
- AOT2019-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keskiosan osteotomia
-
Oslo University HospitalCentre for Appearance Research, University of the West of England, UKIlmoittautuminen kutsustaPalovammoja | Huuli- ja kitalakihalkio | Kraniofacial poikkeavuudet | Ihon kunto | Muut olosuhteet, jotka johtavat näkyvään eroonNorja
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliIRCCS San Raffaele; Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus; IRCCS Centro Neurolesi...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Children's National Research InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHarvinaiset sairaudetYhdysvallat
-
ApifixRekrytointiSkolioosi | Idiopaattinen skolioosi | Skolioosi; SynnynnäinenKreikka
-
Decathlon SEEFOR, FranceRekrytointiEpikondyliitti | Kyynärpään nyrjähdysRanska
-
ApifixValmis
-
Ellipse Technologies, Inc.ValmisNivelrikko | Varus-virhe
-
ApifixRekrytointi
-
Ohio State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Ravitsemus huono | Ruoan puuteYhdysvallat
-
Jeannette BrodbeckUniversity of BernRekrytointi