Langvarigt lavt anteriort resektionssyndrom (LongLARS)

I de sidste næsten 30 år er guldstandardbehandlingen for RC lav anterior resektion (LAR) med total mesorektal excision (TME). Desværre vil op til 80 % af patienterne, der gennemgår LAR, lide af tarmdysfunktion, herunder fækal trang, hyppige afføringer, tenesmus eller såkaldt Low Anterior Resection Syndrome (LARS). Simpelthen er det blevet defineret som "forstyrret tarmfunktion efter rektal resektion, hvilket fører til en skade på livskvaliteten". Samme år blev LARS-score udviklet. Dette værktøj er nemt at bruge og er blevet internationalt og i Litauen valideret. Wexner score er et andet værktøj til evaluering af fækal kontinens.

Der er kun fem undersøgelser, der undersøger langsigtede resultater efter endetarmsoperation og dens indflydelse på patienters dagligdag. I en undersøgelse oplevede 47 ud af 51 patienter LARS efter ultralav anterior resektion efter gennemsnitligt 6,5 år. En anden undersøgelse rapporterede for nylig større LARS hos 46 % af patienterne med den gennemsnitlige mediane opfølgning på 14,6 år. Andre viste, at 47,5 % af patienterne stadig oplever LARS-symptomer ved en opfølgningsperiode på 13,7 år. For nylig offentliggjort undersøgelse vurderede tarmfunktionen 12 år hos patienter, der gennemgår rektal resektion med eller uden forebyggelse af ileostomi. Forfatterne fandt, at 63 (72%) patienter ud af 87 oplevede LARS-symptomer med mere end halvdelen, der klagede over større LARS. Desuden blev der blot sidste år offentliggjort en undersøgelse, der viste, at 73% af patienterne havde LARS ved første opfølgning 5 år efter operationen. Under det andet besøg (yderligere 5 år senere) sås samme antal.

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere sene funktionelle resultater af patienter, der har gennemgået endetarmsresektion for endetarmskræft. Dette omfattede beregning af LARS og Wexner score og identifikation af mulige risikofaktorer for sen postoperative tarmsygdomme.